Светобоязнь — причины и способы лечения

Что такое светобоязнь?

Щуриться от яркого солнца или закрывать глаза на несколько секунд при выходе из темного помещения на улицу — нормальная реакция организма. Как правило, достаточно нескольких минут, чтобы адаптироваться к другому освещению. Но люди, страдающие светобоязнью, не привыкают к яркому свету даже спустя некоторое время. Дискомфорт может им доставлять не только солнце, но и свет от флуоресцентных и других ламп, а также нормальное освещение, при котором глаза здорового человека чувствуют себя комфортно.

 Чувствительность к свету может быть хронической, а может быть временной, связанной с каким-то явлением, например, травмой.

 Вопреки мнению многих пациентов, светобоязнь — не болезнь глаз как таковая, а сигнал о том, что у человека есть глазная патология или заболевания нервной системы.

Часто вместе со светобоязнью могут возникать следующие симптомы:

1. Резь, жжение, боль или другой дискомфорт в глазах.
2. Слезотечение.
3. Желание щуриться даже при неярком свете.
4. Увеличение диаметра зрачков.
5. Покраснение глаз.
6. Снижение остроты зрения.
7. Синдром сухого глаза.
8. Усталость глаз.
9. Вспышки, мушки, плавающие точки, пелена перед глазами.

Боязнь света также может сопровождаться и другими симптомами (они зависят от заболевания, спровоцировавшего фотофобию). Среди них:

• головная боль, мигрень, головокружение;
• отдышка;
• тошнота;
• давящая боль в груди;
• резкая смена настроения, раздражительность, депрессия, агрессивное поведение.

Независимо от количества симптомов мы рекомендуем обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз, найти причину фотофобии и назначить корректное лечение заболевания, которое ее спровоцировало.

Причины возникновения светобоязни

Боязнь света бывает вызвана как какой-либо патологией, так и внешними условиями. Выделяют следующие причины:

1. Врожденные особенности глаз. Например, недостаток красящего пигмента радужной оболочки, который встречается при альбинизме.
2. Прием медикаментов, например, лечение заболеваний глаз при помощи капель, расширяющих зрачки.
3. Многочасовая работа за компьютером, особенно без перерывов. Среди дополнительных симптомов отмечается синдром сухого глаза, боли в глазах, снижение остроты зрения, слезотечение и др.
4. Регулярная и/или продолжительная работа в помещении с недостаточным освещением.
5. Травмы органов зрения. Чувствительность к свету после травмы развивается только на поврежденном глазу. Часто только этим симптомом ситуация не ограничивается, все зависит от вида травмы.
6. Гелиофобия. Это паническая боязнь выходить на улицу, когда там светит солнце. Это психологическая проблема, при которой пациенты считают солнце причиной рака кожи, пожаров, ожогов и разных заболеваний, поэтому не выходят на солнце без шляпы, солнцезащитных очков, в одежде с коротким рукавом и др. Гелиофобия часто переходит в социофобию, так как пациенты могут выходить на улицу только в темное время суток и вынуждены долгое время находиться в одиночестве.
7. Работа в помещении с кондиционером или просто с сухим воздухом. Как правило, пациенты отмечают в этих случаях не только светобоязнь, но и симптомы синдрома сухого глаза.
8. Продолжительное напряжение глаз. Обычно это происходит, если работа связана с чтением, конструированием, необходимостью рассматривать мелкие детали.
9. Кератит (воспаление роговицы), кератоконъюнктивит, воспаление радужной оболочки глаз и другие офтальмологические заболевания. Обычно боязнь света в этом случае сопровождает слезотечение, покраснение, резь и боль в глазах или другие характерные для каждого конкретного диагноза симптомы.
10. Инфекционные заболевания: грипп, энтеровирус, энцефалит, менингит, корь и др. Эти инфекционные заболевания могут сопровождаться симптомами интоксикации организма: слезотечением, повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой и др.
11. Поражение нервной системы и различные заболевания ЦНС: депрессия, синдром хронической усталости, психоз, биполярное расстройство, панические атаки и др.
12. Аномалии развития глазного яблока.
13. Другие патологии: инсульт головного мозга, абсцесс и др. При подобной патологии, кроме фотофобии отмечается повышенная температура тела, головные боли, тошнота и др.

Светобоязнь можно устранить, просто убрав вызвавшую его причину, например, иногда достаточно начать пользоваться компьютерными очками, извлечь из глаза частичку пыли, песчинку или другое, которое контактирует с глазом, регулярно увлажнять воздух в помещении и др. Если же причина патологии более глубокая, то лечение боязни света напрямую связано с лечением вызвавшего ее заболевания.

Диагностика и лечение светобоязни

Нельзя лечить светобоязнь глаз, не выявив и не устранив ее причину. Офтальмологические специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением, так как источником фотофобии может быть серьезное заболевание, требующее вмешательства специалиста.

 Диагностика боязни света

1. Диагностическая беседа. Врач определяет, в какие моменты проявляется светобоязнь глаз, связано ли это поражение с воздействием солнечных лучей, реагируют ли глаза на искусственное освещение. Дополнительно окулист уточняет наличие сопутствующих заболеваний, выясняет, принимает ли пациент медикаменты, закапывает ли капли и др.
2. Офтальмологические обследования. В зависимости от симптомов и общего состояния здоровья пациента, врач проводит биомикроскопию, офтальмоскопию, тонометрию, гониоскопию. Специалист может назначить дополнительные исследования: УЗИ глаз, посев на бактерии и др. Благодаря тщательной диагностике он может обнаружить источник инфекции, оценить состояние переднего отрезка и глазного дна, проходимость сосудов сетчатки и др.
3. Неврологические обследования. Если светобоязнь не связана с офтальмологическими заболеваниями, пациенту рекомендуют посетить невролога, который может направить больного на МРТ, доплерографию или другое обследование.

Дополнительно окулист может рекомендовать больному пройти обследование у эндокринолога, фтизиатра или другого специалиста.

Лечение боязни света

Лечить светобоязнь можно сразу после постановки диагноза. Терапия обычно включает:

1. Лечение основной болезни. Например, специалист может подобрать медикаменты для лечения мигрени, панических атак и др., выписать капли для борьбы с конъюнктивитом, склеритом, синдромом сухого глаза и др.
2. Отказ от лекарств, спровоцировавших боязнь света, если это не нанесет вреда здоровью.
3. Ношение солнцезащитных очков или фотохромных линз. Окулист может рекомендовать носить их до тех пор, пока лечение не даст результаты.

Как избежать боязни света?

Повышенная чувствительность может развиваться по ряду причин. Если вы хотите сократить риск возникновения светобоязни, то соблюдайте простые рекомендации:

• носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от яркого света, при этом выбор оптики доверяйте только офтальмологу и отдавайте предпочтение качественным линзам;
• носите шляпу с большими полями, она также поможет спрятать глаза от солнца;
• глазные капли помогут избежать синдрома сухого глаза;
• также пользуйтесь компьютерными очками и не забывайте делать перерывы при работе за компьютером;
• справиться со светобоязнью помогает и влажная уборка: отмечается, что если в доме мало пыли, то свет не рассеивается, сокращается вероятность развития аллергии и синдрома сухого глаза.

«Я потеряла зрение из-за контактных линз»

• Клэр Бейтс
• BBC News

23 апреля 2017

Автор фото, NEW CITIZENSHIP PROJECT

Підпис до фото,

Сейчас Ирени Эккешис 36 лет, и она была вынуждена приспосабливаться к слепому глазу

Когда у Ирени Эккешис начал чесаться глаз, сначала она подумала: да ладно, пройдет! Не прошло. Вскоре боль стала невыносимой, а глаз перестал видеть. Причина — всего лишь в том, что Ирени касалась контактных линз мокрыми руками.

Одним субботним утром в январе 2011 года Ирени Эккешис проснулась с сильным раздражением в правом глазу. Он сильно слезился. Ирени пошла в аптеку и купила глазные капли.

«Я подумала, что это незначительное воспаление, которое пройдет до понедельника, — говорит она. — Но в тот же вечер я не могла даже выйти на кухню, потому что тамошние люминесцентные лампы казались мне слишком яркими. На них было больно смотреть».

Эккешис немедленно поехала в глазную клинику Мурфилд, где врачи провели соскоб роговицы — процедуру, при которой с глазного яблока снимается верхний слой клеток.

«Это ужасная процедура — ты видишь, как тебе в глаза втыкают иглу. Боль просто невыносимая, хотя в глаз и закапали обезболивающее», — говорит Ирени.

Через несколько дней ей сообщили, что у нее акантамебный кератит (АК) — редкая, но серьезная глазная инфекция, вызванная микроорганизмами, которые попадаются в воде из водопровода, морской воде и бассейнах.

«Я почувствовала шок и страх. На то время я практически потеряла зрение правым глазом — видела только цвета и размытые формы, как будто смотрю в запотевшее зеркало в ванной комнате».

Эта болезнь ежегодно поражает около 125 британцев — и в большинстве случаев связана с ношением контактных линз.

«Я не принимала душ в линзах и не плавала в них, — говорит Эккешис. — Как мне объяснили, инфекция может возникнуть даже тогда, когда вы касаетесь линз плохо вытертыми руками».

Підпис до фото,

Около 85% случаев АК связаны с ношением контактных линз

Ирени было двенадцать лет, когда она решила сменить очки с толстыми стеклами на контактные линзы.

«Наверное, это от подростковой застенчивости», — рассуждает она.

В 30 лет она пользовалась одноразовыми «ежедневными» линзами — такими, которые носятся в течение дня и выбрасываются вечером. Долгое время у нее не было с ними никаких проблем.

Но проблема появилась внезапно, и очень серьезная — акантамебный кератит, при котором в роговицу — прозрачную переднюю часть глаза — проникают амебы.

Сначала Эккешис прописали антисептические глазные капли, которые следовало закапывать каждый час. Инфекцию удалось диагностировать на ранней стадии, уверяли врачи, поэтому через несколько недель она должна была выздороветь.

Впрочем, ее глаз плохо отреагировал на лечение, а поскольку роговица имеет самую высокую в человеческом теле концентрацию болевых рецепторов, Ирени сильно страдала.

«Инфекция усиливалась, а с ней и боль, — говорит она. — Иногда она становилась совершенно невыносимой и неконтролируемой, даже с самыми сильными обезболивающими».

Она не могла работать и в конце концов должна была уйти с должности директора туристического агентства.

Глаз слезился и болел несколько месяцев, пока врачам не удалось обуздать инфекцию. К тому времени на роговице уже остались перманентные шрамы, и зрение этим глазом было сильно размыто.

Как обращаться с контактными линзами?

• Мойте и насухо вытирайте руки, прежде чем прикасаться к линзам
• Вставьте линзы, прежде чем наносить макияж
• Закрывайте глаза, когда пользуетесь лаком для волос и другими аэрозолями

Ни в коем случае:

• Не носите линзы в бассейне, джакузи, реке или море, если только не пользуетесь герметичными очками для плавания
• Не носите линзы в душе, если не закрываете глаза
• Не смачивайте линзы слюной

Источник: Loveyourlenses.com

В мае 2013 года Эккешис сделали операцию по пересадке роговицы, которая якобы прошла успешно.

«Как радостно было впервые за долгое время хорошо видеть обоими глазами!» — вспоминает она.

Однако через десять дней она заметила, что зрение в правом глазу снова затуманивается: «Обследование подтвердило, что АК перекинулся на новый трансплантат. Все началось по второму кругу. Я была в отчаянии».

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Акантамебный кератит оставляет шрамы на поверхности глаза

В 2014 году ей сделали вторую пересадку роговицы.

«Глаз стабилизировался и больше не болел», — говорит она.

Однако что-то произошло с сетчаткой, и она полностью потеряла зрение в этом глазу. По мнению врачей, эта проблема также была следствием воспаления АК — и, к сожалению, зрение вряд ли удастся восстановить.

Заболев, Эккешис обнаружила, что никто из ее родных и друзей — многие из которых пользуются линзами — не знал об опасности контакта с водопроводной водой. Потому она решила начать информационную кампанию.

Как оказалось, существует брошюра, в которой об этом упоминается — впрочем, ее обычно не вкладывают в упаковки с контактными линзами, поэтому эта информация редко доходит до потребителей.

Эккешис направила в Британскую ассоциацию контактных линз запрос о том, почему эти предостережения отсутствуют на коробках. Ей ответили, что там просто не хватает места. Тогда она сама разработала компактные наклейки «Избегайте контакта с водой!»

«Только тогда члены Ассоциации поняли серьезность моих намерений и поддержали меня. Мы напечатали эти наклейки и распространили среди врачей и продавцов линз, чтобы они клеили их на коробки», — рассказывает она.

Підпис до фото,

Британская ассоциация контактных линз напечатала 100 тыс. наклеек для упаковок с линзами

Эккешис представляла свою кампанию на многих профессиональных конференциях и в частности привлекла внимание Американской академии оптометрии, после чего кампания распространилась и в США.

Она надеется, что когда-нибудь отметку «Избегайте контакта с водой!» будут печатать сразу на упаковках.

Получив ценный опыт благодаря этой кампании, Эккешис основала общественную организацию «Новые граждане» (New Citizenship Project).

«Наша цель — приобщить людей к активному участию в жизни общества. Когда вы чувствуете себя гражданином и мыслите как гражданин, вы чувствуете способность что-то изменить», — говорит она.

Почему линзы повышают риск АК?

• Из-за ношения контактных линз на глазу часто появляются микроскопические царапины, которые делают его уязвимым для инфекции
• Контактные линзы сначала выступают носителем, на котором микроорганизмы попадают в глаз, а затем обеспечивают им «защитное прикрытие». Поверхность контактных линз очень удобна для акантамеб

Источник: Journal of Optometry (2009)

Сейчас Ирени 36 лет, и она была вынуждена приспосабливаться к слепому глазу.

«Приходится учиться маленьким хитростям, которые облегчают повседневную жизнь. Например, если я иду на ужин с друзьями, то сажусь правым боком к стене, чтобы всех видеть», — говорит она.

«Но это непросто. Люди в транспорте все время раздражаются, если я их задеваю, потому что не вижу справа от себя».

У нее также провисает права веко, что типично для АК.

«Я всегда даю людям простой совет: никогда не допускайте контакта линз с водой — в душе, в бассейне, даже когда стираете белье».

«Хотя АК и подобные инфекции встречаются редко, я — живое доказательство того, что они случаются и могут приводить к трагическим последствиям», — заключает Эккешис.

От глаукомы до катаракты. Как вовремя распознать болезни глаз

Яна Хватова

Здоровье 08 Августа 2019

Только на сайте

Как сохранить зрение, рассказывает офтальмолог.

Изображение Rudy and Peter Skitterians с сайта Pixabay

8 августа — Международный день офтальмологии. В XXI веке с проблемой глазных болезней сталкивается чуть ли не каждый второй. Это связано с изменением ритма жизни, напряженной работой и множеством других факторов. Если вовремя не обратить внимание на опасные симптомы, запущенные стадии заболевания могут привести к частичному лишению зрения или даже полной слепоте. Врач-офтальмолог Юрий Коротких рассказал «Санкт-Петербургским ведомостям», по каким признакам можно определить самые распространенные болезни глаз.

Конъюнктивит

Конъюнктивит — одно из самых неприятный заболеваний глаз. Конечно, ослепнуть от простого воспаления слизистой нельзя, но, если заболевание не лечить, оно может стать хроническим. Болезнь неприятная: глаза слезятся, воспаляются, зудят. В некоторых случаях конъюнктивит может стать следствием простуды, но зачастую его называют болезнью грязных рук. «Чтобы не стать жертвой этого заболевания, никогда не трите глаза грязными руками — после того, как вы прикасались к поручням в общественном транспорте, ручкам дверей, деньгам, — советует врач. — Инфекция может легко попасть в слизистую оболочку»

.

Если же вы все-таки не соблюдали правил личной гигиены и подхватили конъюнктивит, то его характерные признаки проявятся совсем скоро. Все начинается с небольшого жжения и ощущения «песка в глазах». Затем веки начинают зудеть, отекать. Глаза краснеют, слезятся, из них выделяется густая жидкость. Если сразу после появления этих симптомов обратиться к врачу, избавиться от заболевания можно будет за несколько дней.

Блефарит

Блефарит — также инфекционное заболевание, но вот лечится уже гораздо сложнее. При этом недуге воспаляются края век, а курс терапии составляет больше месяца.

«Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие этой болезни, — говорит Коротких. — В их числе — различные инфекции, аллергия, заболевания пищеварительного тракта или носоглотки, попадание грязи или пыли в глаза. Блефарит может развиться даже от недостатка витаминов. А рецидив болезни говорит о низком иммунитете у человека».

При блефарите веки начинают опухать, а их края краснеют. Вскоре под ресницами образовывается чешуйчатая корочка. Как правило, процесс сопровождается зудом и выпадением ресниц. Глаза при этом слезятся и становятся сверхчувствительными к ветру и другим внешним факторам.

Врач предупреждает, что блефарит легко спутать с конъюнктивитом: правильный диагноз поставят только в медицинском учреждении.

Сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза)

Синдром сухого глаза — это заболевание, при котором слезная пленка на глазном яблоке перестает восстанавливаться. В результате человек чувствует резь, раздражение глаз, постоянный дискомфорт. Если эту болезнь не лечить, зрение начнет постепенно ухудшаться.

К появлению опасного синдрома могут привести перенесенные ранее другие болезни глаз, возрастные изменения в организме, наследственная предрасположенность.

Посещать окулиста необходимо дважды в год. Фото: Pixabay / jasongillman

Главные симптомы заболевания — непрекращающееся ощущение уставших глаз, покраснение, зуд. Глаза периодически начинают беспричинно слезиться, предметы кажутся размытыми: взгляд трудно сфокусировать. «Эти признаки обычно становятся ярко выраженными после того, как больной провел много времени за компьютером, читал, смотрел телевизор — то есть, напрягал глаза, — объясняет врач. — Поэтому, если после рабочего дня за компьютером картинка у вас перед глазами потеряла четкость — это повод обратиться за медицинской помощью».

Глаукома

Глаукома — очень опасное заболевание, которое может привести к полной потере зрения. Чаще от него страдают женщины, чем мужчины, а также люди старше 50 лет, однако этот недуг бывает и врожденным.

При глаукоме отток внутриглазной жидкости снижается, что приводит к атрофированию зрительного нерва. Человек видит все хуже и хуже и без надлежащего лечения может частично или полностью ослепнуть. Обычно болезнь развивается из-за повышенного давления внутри глаза.

На начальных стадиях глаза начинает резать, окружающие предметы кажутся как будто в тумане. Глазные яблоки становятся «тяжелыми», болят. При развитии болезни зрение постепенно ухудшается. Сначала человек плохо видит в сумерках, затем поле зрения сужается. На роговице появляется мутная пленка.

«Чем раньше вы обратитесь к врачу при этим симптомах, тем лучше, — советует офтальмолог. — Восстановить поврежденный глазной нерв и улучшить зрение при глаукоме невозможно. Но необходимая терапия позволит остановить процесс разрушения нерва, и зрение перестанет ухудшаться».

Катаракта

Катаракта — помутнение хрусталика глаза. К этому заболеванию могут привести другие сопутствующие болезни, травмы глаз, неблагоприятная среда. Как правило, риск появления катаракты увеличивается после 50 лет. Особенно ей подвержены люди пожилого возраста — старше 70-80 лет.

При этом заболевании у человека садится зрение, а зрачок меняет цвет: становится белесым или сероватым. Глаза быстро устают, больной не может переносить яркий свет. На хрусталике глаза появляется четко выраженная мутная пленка.

Единственным эффективным методом лечения катаракты на сегодняшний день является хирургическая операция по замене хрусталика. После этого пациент может сразу же вернуться к нормальной жизни без каких-либо ограничений. Вылечить катаракту лекарствами или мазями невозможно.

Многие болезни глаз можно предотвратить. Фото: Pixabay / andreas160578

Чтобы предотвратить болезни глаз, врач рекомендует регулярно выполнять нехитрые процедуры — выполнять гимнастику глаз через каждый два-три часа работы за компьютером, хотя бы раз в месяц делать компрессы из черного, зеленого чая или отвара ромашки и дважды в год посещать окулиста.

Материалы рубрики

Симптомы заболеваний — POLIST

Нечеткое зрение, пятна перед глазами, блики в темное время суток – все это может быть симптомом заболевания глаз. На следующих слайдах мы расскажем о глазных заболеваниях и предложим выполнить два простых теста на проверку зрения. Вы сможете увидеть окружающий мир глазами людей с помутнением стекловидного тела, катарактой, миопией и глаукомой.

Тест на дальтонизм (проверка зрения на способность различать цвета)

Какую цифру вы видите на левой картинке? Если цифру «3», то у вас полноценное цветовое зрение. Если цифру «5» – возможно, цветовое зрение нарушено. На средней картинке представлено изображение, которое видит человек с частичной цветовой слепотой. Врожденная цветовая слепота встречается у 10% мужчин и практически не встречается у женщин. Полная цветовая слепота встречается очень редко; в этом случае человек не видит никаких цифр, как показано на правой картинке. Для коррекции нарушений цветовосприятия используются очки с окрашенными стеклами.

Близорукость (миопия)

К факторам риска миопии относятся:

• Наследственная предрасположенность (миопия у одного или обоих родителей)

• Длительная зрительная работа на близком расстоянии

Миопия мешает вождению автомобиля, занятиям спортом, учебе и даже просмотру телевизора. При миопии возникает головная боль, косоглазие и повышенная утомляемость. Для коррекции миопии врачи используют очки и контактные линзы; некоторым пациентам проводится хирургическое лечение.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Большинство людей рождаются с незначительной дальнозоркостью, которая по мере роста ребенка постепенно исчезает. Если дальнозоркость сохраняется, то вы хорошо видите вдаль, а близко расположенные предметы видите нечетко. В развитии гиперметропии имеет значение наследственная предрасположенность. При гиперметропии наблюдаются трудности при чтении, быстрое утомление глаз, нечеткое зрение в темное время суток и головная боль. Для коррекции гиперметропии врачи выписывают очки и контактные линзы. Некоторым пациентам проводится хирургическое лечение.

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия)

Трудности при чтении мелкого текста, так же как седые волосы и морщины, являются признаком старения организма. Симптомы пресбиопии (в переводе с греческого – «старый глаз») появляются в возрасте 40-50 лет. Хрусталик становится менее эластичным и теряет способность изменять свою форму. Для коррекции пресбиопии используются очки для чтения или бифокальные очки.

Изменения при близорукости

Основной причиной развития миопии является увеличение длины глазного яблока. Развитию миопии также может способствовать изменение формы роговицы или хрусталика. При миопии изображение предметов формируется не на сетчатке (внутренней оболочке глаза), а перед ней. Как правило, близорукость развивается у школьников и прогрессирует по мере роста ребенка. Поэтому детям приходится часто менять очки или контактные линзы. Как правило, к 20 годам зрение стабилизируется.

Изменения при дальнозоркости

Причиной развития гиперметропии является уменьшение длины глазного яблока. При гиперметропии изображение предметов формируется не на сетчатке, а позади нее, что приводит к нечеткому видению близко расположенных предметов. Развитию гиперметропии также может способствовать изменение формы роговицы или хрусталика. У детей с высокой степенью гиперметропии часто развивается косоглазие, и появляются трудности при чтении. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проверять детское зрение.

Астигматизм

При астигматизме человек теряет способность к четкому видению как близко, так и далеко расположенных предметов. Причиной развития астигматизма является деформацию роговицы – передней прозрачной части глазного яблока. Это приводит к тому, что световые лучи не сходятся на сетчатке в одной точке, как это происходит в норме. К симптомам астигматизма относятся головная боль, повышенная утомляемость и чрезмерное напряжение зрения. Для коррекции астигматизма врачи используют очки или контактные линзы.

Рефракционная хирургия

Вы мечтаете о хорошем зрении без очков? Ваша мечта может стать реальностью! Современные хирургические методы лечения, направленные на изменение формы роговицы, позволяют успешно корректировать близорукость, дальнозоркость и астигматизм в 90% случаев. Однако при синдроме сухого глаза, тонкой роговице или серьезных нарушениях зрения хирургическое лечение не проводится. К побочным эффектам рефракционной хирургии относится появление бликов или повышенная чувствительность к свету.

Глаукома

При глаукоме происходит постепенное снижение остроты зрения из-за повышения внутриглазного давления. Симптомы заболевания могут отсутствовать до тех пор, пока не произойдет частичная потеря периферического зрения. Поэтому для своевременного выявления глаукомы следует проходить регулярное обследование. Факторы риска развития глаукомы: семейный анамнез и возраст старше 60 лет. Для лечения глаукомы врачи используют медикаментозную терапию или хирургическое лечение.

Изменения при глаукоме

Основной причиной развития глаукомы является скопление внутриглазной жидкости, что приводит к повышению внутриглазного давления и повреждению зрительного нерва, по которому информация о предмете поступает от сетчатки в головной мозг. При отсутствии лечения глаукома может привести к слепоте.Описание изображения: Ярко-желтое пятно – это диск зрительного нерва, повреждение которого наблюдается при глаукоме. Темное пятно в центральной части сетчатки – это макула, которая обеспечивает четкость центрального зрения.

Макулярная дегенерация

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) приводит к нарушению четкости центрального зрения, которое требуется для чтения и вождения автомобиля. Симптомы заболевания – появление темного пятна или искажение прямых линий. Своевременная диагностика и лечение ВМД позволяют предотвратить потерю зрения. К факторам риска развития ВМД относятся: возраст старше 60 лет, курение, артериальная гипертензия, ожирение и наследственная предрасположенность.

Изменения при макулярной дегенерации

При ВМД происходит повреждение центральной части сетчатки – макулы. Сухая форма ВМД – появление в макуле отложений желтого цвета. По мере прогрессирования сухой формы макула разрушается, и передача сигналов от сетчатки в головной мозг прекращается. При влажной форме ВМД происходит формирование новых сосудов, разрыв которых приводит к рубцеванию и повреждению макулы. Обе формы ВМД приводят к появлению центрального дефекта поля зрения.

Тест на выявление макулярной дегенерации

Тест Амслера не может заменить офтальмологическое обследование, однако он позволяет выявить ранние симптомы макулярной дегенерации.
Вы можете выполнять тест в очках для чтения. Расстояние от монитора компьютера до ваших глаз должно составлять 30-37 см. Один глаз закройте ладонью, а вторым глазом посмотрите на точку в центре решетки. В норме вы не должны видеть волнистые, изломанные или нечеткие линии, темные участки.
Выполните тест для другого глаза.

Симптомы макулярной дегенерации

При выраженной макулярной дегенерации решетка Амслера выглядит искривленной, а в центре решетки находится темное пятно. Превращение прямых линий в волнистые является первым симптомом влажной формы ВМД, тяжелой и прогрессирующей формы макулярной дегенерации. Если при проведении теста вы обнаружили симптомы ВМД, немедленно обратитесь к офтальмологу.

Диабетическая ретинопатия

Сахарный диабет I и II типов может привести к частичной или полной потере зрения. В патологический процесс вовлекаются мелкие сосуды сетчатки. Своевременное лечение позволяет предотвратить потерю зрения. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны проходить офтальмологическое обследование каждый год или один раз в два года. Профилактика диабетической ретинопатии заключается в поддержании нормального уровня содержания глюкозы в крови.

Изменения при диабетической ретинопатии

Повышение уровня содержания глюкозы в крови приводит к повреждению и разрыву мелких сосудов сетчатки. У некоторых пациентов в сетчатке формируются новые кровеносные сосуды: такое заболевание носит название пролиферативная ретинопатия. В отличие от нормальных, эти сосуды очень хрупкие и легко рвутся. Постепенное повреждение сетчатки приводит к потере четкости зрения, появлению пятен перед глазами и, в конечном итоге, к слепоте.

Катаракта

Процесс старения отражается на глазах: к 80 годам катаракта (помутнение хрусталика) развивается более чем у 50% людей. Зрение постепенно становится нечетким, что мешает людям читать, водить автомобиль и ориентироваться в темное время суток. К факторам риска развития катаракты относят сахарный диабет, курение и длительное нахождение под прямыми солнечными лучами. Для лечения катаракты врачи выполняют операцию по замене хрусталика.

Изменения при катаракте

В норме хрусталик обеспечивает формирование на сетчатке четкого изображения. По мере старения в хрусталике откладывается белок, что приводит к его помутнению. На сетчатку попадают разрозненные лучи, поэтому четкое изображение не формируется. Симптомы катаракты: нечеткое зрение, изменение цветовосприятия, блики, особенно в темное время суток. Зрелая катаракта видна невооруженным глазом.

Пигментный ретинит

Пигментный ретинит – это наследственное заболевание сетчатки, первым симптомом которого является нарушение ночного зрения. В дальнейшем происходит постепенная утрата периферического зрения, а в некоторых случаях развивается слепота. Результаты исследований свидетельствуют о том, что высокие дозы витамина A могут предотвратить потерю зрения. Однако перед тем как принимать витамин A, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку в больших дозах он может быть опасен.

Изменения при пигментном ретините

При пигментном ретините наблюдается постепенное разрушение светочувствительного слоя сетчатки, в результате чего в головной мозг перестают поступать сигналы, и наступает частичная потеря зрения. При исследовании глазного дна можно обнаружить темные пятна. У пациентов с пигментным ретинитом рано появляется катаракта, а также наблюдается отек сетчатки – макулярный отек.

Помутнение стекловидного тела

Мелькание мушек перед глазами может быть связано с помутнением стекловидного тела, которое легко увидеть при ярком освещении. Помутнение стекловидного тела встречается достаточно часто и не требует проведения лечения. Однако при появлении перед глазами вспышек света, черных или белых пятен, снижении остроты зрения или при утрате периферического зрения следует обратиться к врачу.

Амблиопия («ленивый глаз»)

При снижении остроты зрения на одном глазу большая часть зрительной нагрузки приходится на другой глаз. Такое нарушение носит название амблиопия и встречается у детей. Кроме того, амблиопия часто развивается при косоглазии. Заставить «ленивый глаз» работать можно, «выключив» здоровый глаз с помощью пластыря или капель. При отсутствии лечения амблиопия может сохраняться и во взрослом состоянии.

Инородное тело в глазу

Под роговицей находится большое количество нервных окончаний, поэтому даже небольшая песчинка при попадании в глаз может вызывать сильную боль. Промойте глаз теплой водой и ни в коем случае не трите его. Если с помощью промывания инородное тело удалить не удалось, обратитесь за медицинской помощью. Врач извлечет инородное тело и закапает в глаз капли с антибиотиком, что позволить предотвратить инфицирование роговицы.

Синдром сухого глаза

Слезная жидкость необходима для увлажнения глаз. Если ее недостаточно, глаза начинают болеть и чесаться. Для устранения сухости глаз существуют специальные капли – искусственная слеза. Однако некоторым пациентам для лечения синдрома сухого глаза требуются другие препараты или манипуляции, направленные на освобождение слезных протоков.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которое может быть вызвано вирусами, бактериями, раздражающими веществами или аллергенами. При конъюнктивите наблюдаются покраснение, зуд, жжение, выделения из глаз. Чаще всего встречается вирусный конъюнктивит. Капли с антибиотиками используются только для лечения бактериального конъюнктивита. Обе разновидности конъюнктивита заразны, поэтому необходимо мыть руки как можно чаще.

Ячмень

Ячмень представляет собой бугорок красного цвета, расположенный на крае века. Ячмень является разновидностью инфекционного заболевания века (блефарита). Как правило, ячмень проходит в течение недели. Ускорить выздоровление можно при помощи теплых влажных компрессов, которые следует накладывать на пораженную область от 3 до 6 раз в день. До тех пор пока ячмень не исчезнет, не носите контактные линзы и не делайте макияж глаз.

Аллергия

Аллергия проявляется слезотечением и зудом. В качестве аллергена могут выступать пыльца растений, трава, пыль, сорняки и перхоть домашних животных. Для того чтобы избежать контакта с аллергенами, используйте специальные чехлы для матрасов и подушек, проводите тщательную уборку и установите в кондиционеры антиаллергенные фильтры. Для облегчения симптомов можно использовать глазные капли против аллергии, искусственную слезу и антигистаминные препараты.

Регулярное офтальмологическое обследование

К 40 годам необходимо пройти полное офтальмологическое обследование. Оно позволяет выявить не только заболевания глаз, но и другие заболевания, например, сахарный диабет и артериальную гипертензию. Патология, выявленная при офтальмологическом обследовании, помогает диагностировать инсульт, опухоль головного мозга и другие тяжелые заболевания. Выпячивание глазных яблок (экзофтальм) свидетельствует о патологии щитовидной железы, а желтая окраска склеры (белой части глаза) – о заболеваниях печени.

Защита глаз от воздействия солнечного света

Ультрафиолетовое излучение может нанести вред не только коже, но и глазам. Регулярное длительное пребывание на солнце может привести к раннему развитию катаракты, а длительное пребывание на солнце может закончиться ожогом роговицы. Защитить глаза от ультрафиолетового излучения помогают солнцезащитные очки и шляпа. Люди со светлыми глазами более чувствительны к воздействию света. Обратите внимание, что выраженная чувствительность к свету, сопровождающаяся головной болью или тошнотой, является симптомом заболевания глаз.

Ежедневная защита глаз

При выполнении домашних работ можно повредить глаза: из сковородки брызгает масло, от газонокосилки отлетает трава, из ведра выливается едкое чистящее средство. Поэтому во время работы по дому хозяйкам следует надевать защитные очки. Если все-таки вам не удалось защитить глаза, и вы получили травму, немедленно обратитесь к врачу.

Питание для здоровья глаз

Для глаз полезны следующие продукты: морковь, шпинат, орехи, апельсины, говядина, рыба, цельное зерно. Старайтесь употреблять в пищу продукты, богатые антиоксидантами: Омега-3 жирными кислотами, витаминами C, E и бета-каротином, а также цинком, лютеином и зеаксантином. Результаты исследований подтверждают, что эти вещества снижают риск развития возрастной макулярной дегенерации.

Ретинобластома (Краткая информация)

Ретинобластома — это рак глаза. В нашем тексте Вы получите важную информацию о том, что это за болезнь, как часто она встречается, почему ею может заболеть ребёнок, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.

автор: Maria Yiallouros, erstellt am: 2016/04/04, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Dr. med. Christine Jurklies; Dr. med. Petra Temming, Переводчик: Dr. Maria Schneider, Последнее изменение: 2021/01/26 doi:10.1591/poh.retino-pa­t­in­fo.kurz.1.20120611

Что такое ретинобластома?

Ретинобластома – это редкий вид рака глаза. Опухоль вырастает в сетчатке глаза (медицинский термин сетчатки – ретина) и встречается она почти всегда только у детей. У этой болезни бывает наследственная и ненаследственная форма. Если ретинобластома наследственная, то у членов семьи есть предрасположенность к тому, что кто-то из них может заболеть. Если ретинобластома ненаследственная, то рак глаза возникает спонтанно, то есть клетки сетчатки глаза сами по себе начинают изменяться.

Ретинобластома может затрагивать один глаз, или сразу оба глаза. Чаще всего она вырастает только в одном глазу (специалисты называют это односторонней ретинобластомой, или унилатеральной опухолью). У примерно одной трети детей опухоль начинает расти одновременно в обоих глазах (специалисты называют её двусторонней ретинобластомой, или билатеральной опухолью). Если рак появляется сразу в обоих глазах, то это почти всегда говорит о наследственной ретинобластоме. Односторонние ретинобластомы, как правило, не являются наследственными. Опухоль может расти в одном участке глаза (в таком случае врачи называют её унифокальной), или одновременно в нескольких участках (тогда врачи говорят о мультифокальной опухоли).

Обычно ретинобластомы вырастают быстро. Они могут появляться внутри глазного яблока. Оттуда они прорастают в глазницу и по зрительному нерву [зрительный нерв‎] уходят в головной мозг, раковые клетки попадают в центральную нервную систему [ЦНС‎]. Если болезнь на поздней стадии, то раковые клетки по кровеносным и/или лимфатическим путям попадают в другие органы. Если болезнь не лечить, то она почти всегда смертельна. Только в крайне редких случаях (у 1-2% детей) опухоль спонтанно исчезает сама по себе. В таком случае специалисты говорят о спонтанной регрессии.

Как часто у детей встречается ретинобластома?

Из всех видов внутриглазного рака ретинобластома является самым частым видом рака у детей. В Германии ежегодно заболевает ретинобластомой около 40 детей и подростков в возрасте до 15 лет. Другими словами ежегодно из 18.000 новорожденных один ребёнок заболевает ретинобластомой. Но в целом этот вид рака встречается редко. По данным Детского Ракового Регистра (г. Майнц) ретинобластома составляет около 2 % из всех онкологических заболеваний у детей и подростков.

Как правило, ретинобластома встречается у младенцев и детей младшего возраста, то есть практически всегда — в возрасте до 5 лет. Почти 80 % заболевших – это дети младше четырёх лет. Дети старше шести лет крайне редко заболевают ретинобластомой.

Почему дети заболевают ретинобластомой?

Ретинобластомы появляются тогда, когда происходят два генетических [генетический‎] изменения (две мутации) в клетках-предшественниках сетчатки, в так называемых ретинобластах. Эти изменения (мутации) могут спонтанно появляться в самих клетках сетчатки. Но мутации также могут находиться уже в зародышевых клетках [зародышевые клетки‎ ], а значит и во всех клетках организма; тогда такие мутации передаются по наследству, то есть являются врождёнными.

У большинства заболевших – это около 60% всех детей – ретинобластомы не являются наследственными. Это значит, что изменения появились только у заболевшего ребёнка (специалисты называют такие мутации термином „спорадические“), и мутация‎ находится изолированно только в опухолевых клетках. Но 40% ретинобластом являются врождёнными. Примерно в четверти этих случаев (то есть от 10 до 15% всех пациентов) уже были известны заболевания ретинобластомой в семье. Когда известно, что в семье уже кто-то болел этим видом рака, то специалисты говорят о семейной ретинобластоме. Другие врождённые ретинобластомы появляются у детей впервые.

Независимо от того, является ли ретинобластома наследственной или нет, специалисты всегда находят генетические изменения в так называемом гене ретинобластомы [ген ретинобластомы‎], который находится на 13 хромосоме [хромосомы‎]. Так как у человека каждая клетка содержит двойной набор хромосом, то это значит, что ген ретинобластомы тоже дублируется (в каждой клетке есть два так называемых аллеля [аллель‎] гена ретинобластомы). Опухоль начинает расти только тогда, когда изменения есть в обоих аллелях.

Более подробную информацию о генетической классификации ретинобластом, о том, как часто они появляются и как они возникают, можно прочитать в разделе «Генетика ретинобластомы / Как болезнь передаётся по наследству?»

Какие бывают симптомы болезни?

Пока ретинобластома очень маленького размера, то обычно дети ни на что не жалуются. Довольно долгое время болезнь себя никак не проявляет, у детей нет никаких симптом‎ов. Первые жалобы появляются тогда, когда опухоль становится больше, или она начинает прорастать в другие части глаза. Ребёнок начинает терять зрение, иногда вплоть до полной слепоты. Острота зрения обоих глаз становится разной и поэтому у детей может появиться косоглазие (встречается у примерно от 25 до 30% заболевших).

Самым частым первым симптомом, по которому примерно у одной трети детей находят ретинобластому, является белое свечение зрачка при определённом освещении (на языке специалистов этот симптом называется лейкокория). Например, при ярком свете от вспышки фотоаппарата здоровый зрачок становится красного или чёрного цвета, а у больного зрачка появляется белый рефлекс. Такой белый зрачок называют „кошачьим глазом“, а сам эффект „кошачьего глаза“ говорит о том, что опухоль уже проросла за хрусталик. Реже бывает так, что у ребёнка глаз болит, краснеет или отекает, когда повышается внутриглазное давление.

Тревожные симптомы у детей это:

• когда зрачок (или оба зрачка) становится беловато-жёлтого цвета (лейкокория)
• у ребёнка начинается косоглазие или ухудшается зрение/острота зрения
• покраснение или отёк глаз, глаза начинают болеть

Если у ребёнка появляется один или сразу несколько из перечисленных симптомов, то это ещё не значит что он заболел ретинобластомой, или каким-то другим видом рака. Некоторые из этих симптомов появляются по совершенно безобидным причинам и не имеют ничего общего с раком. Тем не менее мы рекомендуем, как можно скорее обратиться к врачу и узнать точную причину. Если это действительно ретинобластома (или какое-то другое злокачественное заболевание), то своевременный диагноз – это лучшее условие для хорошего результата лечения.

Дети из семей с повышенным риском наследственного заболевания должны регулярно проходить обследования у глазного врача, даже если у них нет никаких симптомов и они ни на что не жалуются. Только тогда специалист может диагностировать ретинобластому на ранней стадии и ребёнка начнут вовремя лечить.

Как диагностируется ретинобластома?

Если педиатр (или другой специалист) подозревает из истории болезни ребёнка (анамнез‎‎) и по результатам наружного осмотра [наружный осмотр‎] ретинобластому, то врач направляет ребёнка в клинику, которая специализируется на этой форме онкологии (офтальмологический или детский онкологический центр).

Если подозревают ретинобластому, то необходимо выполнить разные исследования. Во-первых, надо диагноз подтвердить. Во-вторых, надо выяснить, какой конкретно формой ретинобластомы заболел ребёнок (наследственной или ненаследственной), и насколько болезнь успела разойтись по организму.

Для подтверждения диагноза самым важным исследованием является офтальмоскопия. Если ретинобластома действительно подтверждается, то необходимы дополнительные исследования, чтобы точно понять, насколько. болезнь успела распространиться по организму. Такими важными исследованиями являются УЗИ (ультразвуковое‎ исследование) и МРТ (магнитно-резонансная‎ томография). Дополнительно ребёнка обследует врач-педиатр.

В редких случаях, например, когда у ребёнка ярко выраженная поздняя стадия болезни и/или скоро надо начинать курс химиотерапии, специалисты могут выполнять другие дополнительные исследования, например, рентген‎ грудной клетки, анализ спинно-мозновой жидкости (люмбальная пункция‎), анализ костного мозга (костномозговая пункция‎) и/или обследование костей ребёнка (сцинтиграфия костей скелета‎).

Вся диагностика‎ выполняется не только больному ребёнку. Так как у заболевшего может быть врождённая форма ретинобластомы, то офтальмолог проверяет его братьев, сестёр и родителей. Также всей семье делают молекулярно-генетический‎ анализ крови (генетическая диагностика), чтобы оценить наследственную ситуацию.

Когда сделаны все необходимые исследования и анализы, команда специалистов вместе с Вами решает, какая тактика лечения будет максимально эффективной для Вашего ребёнка.

Как лечат ретинобластому?

Для детей с ретинобластомой могут применяться такие виды лечения как операция‎, облучение‎ (брахитерапия или чрескожная лучевая терапия), криотерапия‎, лазерная терапия‎ и химиотерапия‎.

На каком конкретном методе лечения остановятся специалисты, зависит от того, выросла ли опухоль в одном глазу, или в обоих, насколько болезнь разошлась по организму на момент постановки диагноза (стадия болезни), и можно ли рассчитывать, что после терапии зрение ещё способно сохраниться в одном глазу, или в обоих. Также при составлении плана лечения учитывается возраст ребёнка.

Цель любого лечения – полностью убить, или точнее говоря удалить опухоль, а это значит полное выздоровление от рака. Поэтому основной принцип заключается в том, что сохранить жизнь ребёнку важнее, чем сохранить зрение.

Принципиально возможны две тактики лечения:

• хирургическое удаление опухоли вместе с глазом (на языке специалистов это называется энуклеация)
• лечение с помощью лучевой терапии, лазерной терапии, криотерапии и/или химиотерапии, которое позволяет сохранить глаз.

Вылечить ребёнка и одновременно сохранить глаз можно только в том случае, если диагноз ретинобластомы был поставлен своевременно, то есть на ранней стадии болезни. Цель такого лечения состоит в том, чтобы полностью нейтрализовать опухоль и одновременно сохранить зрение без риска для жизни. Если болезнь на более поздней стадии, то, как правило, удаление глаза является неизбежным. Если были обнаружены метастазы, то кроме операции надо ещё проводить химиотерапию и/или лучевую терапию.

Как лечат детей с односторонней ретинобластомой

Если у ребёнка односторонняя ретинобластома, то удаление больного глаза (энуклеация) – это самый надёжный и самый оправданный метод лечения. Потому что у ребёнка остаётся второй полностью рабочий глаз и можно отказаться от других видов лечения, которые имеют определённые риски. Если ретинобластома не наследственная, то на этом лечение заканчвается и ребёнок полностью выздоравливает.

Если опухоль маленького размера, то в некоторых случаях возможно лечение, которое сохранит глазное яблоко (прежде всего это локальное лечение, так называемая брахитерапия‎). Но этот вид лечения оправдан только тогда, если удаётся не только справится с опухолью, но и после его окончания зрение ещё может сохраниться. Насколько длительной будет эффективность этого метода лечения (то есть будут ли ухудшаться в перспективе цифры по выживаемости пациентов), пока не известно.

Но нужно сказать, что односторонние ретинобластомы, как правило, находят очень поздно, то есть уже на запущенных стадиях. Больной глаз к этому времени обычно уже бывает слепым. Поэтому, когда его удаляют, то это не значит, что ребёнок станет хуже видеть или хуже ориентироваться.

Если опухоль хирургически можно удалить полностью, то после операции никакого дополнительного лечения не нужно. Если анализ ткани опухоли (гистологический анализ) из удалённого глаза показывает, что ретинобластома была очень обширная, или она уже ушла за пределы глаза, то после удаления (энуклеации) ребёнок получает курсы химиотерапии. Чтобы убить опухолевые клетки, возможно оставшиеся в организме, или уничтожить мельчайшие метастазы‎, нужна химиотерапия‎. В крайне редких случаях дополнительно проводится чрескожная лучевая терапия‎.

Как лечат детей с двусторонней ретинобластомой

Если у Вашего ребёнка двусторонняя ретинобластома, то врачи будут стараться подобрать индивидуальную комбинацию из тех методов лечения, которые есть в распоряжении. Их цель не только полностью контролировать опухоль, но и одновременно сохранить зрение хотя бы в одном глазу.

Поэтому лечение начинается с локальной терапии. Изолированные маленькие ретинобластомы можно надёжно разрушить с помощью таких локальных видов лечения как лазерная коагуляция‎, криотерапия‎ или брахитерапия‎. Но нужно сказать, что часто эти виды лечения необходимо выполнять несколько раз.

Если опухоль слишком большая для этих методов, то в некоторых случаях сначала назначают курсы химиотерапии, чтобы уменьшить размер/объём опухоли. После этого переходят к локальной терапии (то есть к лазерной терапии, криотерапии или брахитерапии).

Часто бывает так, что в одном из глаз ретинобластома разрослась настолько обширно, что нет никакого смысла пытаться сохранить глазное яблоко. Поэтому специалисты полностью удаляют глазное яблоко (проводят энуклеацию).

Иногда — в тех случаях, когда для лечения менее больного глаза требуется химиотерапия‎ — энуклеация более поражённого глазного яблока может быть отложена. Так как в результате химиотерапии опухоль настолько сильно может уйти и уменьшиться (на языке специалистов это называется регрессия опухоли), что всё-таки появится возможность сохранить глазное яблоко. Но если худший глаз уже ослеп, либо опухоль проросла в передний отдел глаза (врачи говорят об инфильтрации опухоли), или опухоль проросла в зрительный нерв, то остаётся только энуклеация. Другой альтернативы нет.

Если и во втором глазу (изначально менее затронутым болезнью) опухоль продолжает расти (то есть опухоль стала прорастать в зрительный нерв или в сосудистую оболочку; есть опухолевые отсевы в стекловидном теле), то единственное лечение, с помощью которого можно сохранить глазное яблоко – это чрескожное облучение. Но и его делают только в том случае, если функция зрения ещё не утеряна. Если же это не так, то необходимо удалять и второй глаз, чтобы не подвергать опасности жизнь ребёнка.

Так как риски осложнений после курсов современной химиотерапии ниже, чем после облучения, то сегодня врачи стремятся по-возможности отказываться от чрескожной лучевой терапии [чрескожная лучевая терапия‎], прежде всего у детей первого года жизни. Но надо сказать, что эффективность чрескожного облучения остаётся бесспорной, так как ретинобластомы очень чувствительны к облучению.

Какие есть новые подходы к лечению ретинобластом?

Чтобы уйти от необходимости удалять глазное яблоко или проводить лучевую терапию, а также, по возможности, снизить или вообще избежать осложнений после внутривенно‎й химиотерапии (а она действует системно, то есть на весь организм ребёнка), в последнее время специалисты развивают и опробывают новые методы в лечении.

Одним из весьма многообещающих методов лечения является так называемая интраартериальная химиотерапия (можно встретить и другой термин внутриартериальная химиотерапия). Это значит, что цитостатик‎и (например, мелфалан) целенаправленно вводятся в глаз через глазную артерию. Для этого через пах катетер‎ вводится в бедренную артерию, продвигается в сторону сердца и доводится до нужного места, то есть до глазной артерии больного глаза. Через катетер препарат вводится напрямую в глазную артерию и оттуда расходится по системе сосудов, которые снабжают кровью глаз, в том числе и по сосудам опухоли, то есть ретинобластомы.

Этот вид лечения пока является экспериментальным. С ним работают в нескольких клиниках и только с определённой группой пациентов, например, если болезнь не отвечает на стандартное лечение. В некоторых случаях выполняется как начальное лечение (первичная терапия). Пока результаты можно назвать хорошими. Но точно не известно, насколько длительным будет эффект, то есть как долго это локальное лечение позволяет контролировать опухоль. Также пока ещё полностью не изучены все потенциальные поздние осложнения и последствия.

По каким протоколам и регистрам лечат детей?

Для того, чтобы выбирать для каждого конкретного случая наиболее оптимальный метод лечения, который рекомендуется для каждой группы риска (на языке специалистов — риск-адаптированное лечение), должна быть база, которая основана на достоверных статистических данных. Но ретинобластома – это крайне редкое заболевание (в Германии и в Австрии ежегодно заболевают около 4 детей). Поэтому на сегодняшний день накоплено мало данных по этой болезни.

Поэтому в отличие от других форм рака, которые встречаются у детей и подростков, пока для лечения ретинобластомы нет такого единого стандартного протокола, которые в Германии называются исследования оптимизации терапии‎. (Немецкие протоколы, или исследования оптимизации терапии, — это клинические исследования, они строго контролируются. По ним лечат детей и одновременно исследуют конкретную форму рака).

Именно по этой причине в 2013 году открылся клинический регистр RB-Registry. В этом регистре несколько лет будут собираться данные об эпидемиологии [эпидемиология‎] ретинобластомы и о том, как эта болезнь протекает. Цель – собрать больше информации об этой форме рака и о том, какой ответ на лечение дают разные виды терапии.

В этот регистр принимаются все дети и подростки из Германии и Австрии до 18 лет, которые впервые заболели ретинобластомой и/или у которых нашли герминальную мутацию гена RB1 (мутация‎ в зародышевой линии [зародышевая линия‎]) и они ещё не получали никакого лечения. Центральный исследовательский офис находится в университетской клинике г. Эссен. Руководитель – к.мед.н. Петра Темминг.

Кроме того для пациентов с наследственной формой ретинобластомы есть возможность попасть в европейский исследовательский протокол, который исследует причины появления вторичных опухолей после того, как ретинобластому успешно вылечили (исследовательский протокол „Скрининг вторичных опухолей у детей с наследственной ретинобластомой“). В рамках этого скринингового исследования детям один раз в год делают МРТ головы. Условия, по которым детей берут в этот протокол: наследственная форма ретинобластомы, дети во время лечения получали лучевую терапию, возраст ребёнка между 8 и 18 годами.

Сейчас планируется исследовательский протокол по эффективности химиотерпаии. Но он сможет стартовать только тогда, когда будет получено финансирование.

Какие шансы вылечиться от ретинобластомы?

Сегодня благодаря современным подходам в диагностике и в лечении вылечиваются более 95% детей с ретинобластомой. У детей с односторонней ретинобластомой остаётся один здоровый глаз без ухудшения зрения и они могут вести нормальный образ жизни. У большинства детей с двусторонней ретинобластомой также остаётся, как минимум, один глаз, который способен достаточно видеть.

По каждому отдельному ребёнку прогноз‎ зависит в основном от того, на какой стадии болезни поставили диагноз ретинобластомы, и является ли ретинобластома врождённой (наследственная ретинобластома).

Если на момент диагноза опухоль не распространялась за пределы глаза, или за пределы двух глаз (специалисты в этом случае говорят об интраокулярной ретинобластоме), то болезнь лучше поддаётся лечению, чем запущенные ретинобластомы. Поэтому принципиально у них более благоприятный прогноз.

У детей с наследственной ретинобластомой в целом прогноз хуже, чем у детей с ненаследственной ретинобластомой. Это объясняется тем, что независимо от лечения у врождённых форм болезни есть генетическая [генетический‎] предрасположенность к тому, что в будущем ребёнок заболеет другим онкологическим заболеванием (вторичная злокачественная опухоль). Это может быть, например, остеосаркома‎, или саркомы мягких тканей‎. Этот риск ещё вырастает, если во время лечения ретинобластомы ребёнку давали облучение на глазное яблоко.

Примерно у 5% детей с врождённой ретинобластомой, которая изначально была односторонней, в течение полутора лет после первой болезни в другом глазу также вырастает ретинобластома.

Список литературы:

1. Kaatsch P, Spix C: German Childhood Cancer Registry — Jahresbericht / Annual Report 2013/14 (1980-2013). Institut für Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Informatik (IMBEI), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2014 [URI: http://www.kinderkrebsregister.de/ dkkr/ veroeffentlichungen/ jahresbericht/ jahresbericht-201314.html] KAA2014
2. Houston SK, Murray TG, Wolfe SQ, Fernandes CE: Current update on retinoblastoma. International ophthalmology clinics 2011, 51: 77 [PMID: 21139478] HOU2011
3. Shields CL, Shields JA: Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma: the beginning of a long journey. Clinical & experimental ophthalmology 2010, 38: 638 [PMID: 20584015] SHI2010a
4. Shields CL, Shields JA: Retinoblastoma management: advances in enucleation, intravenous chemoreduction, and intra-arterial chemotherapy. Current opinion in ophthalmology 2010, 21: 203 [PMID: 20224400] SHI2010
5. Lohmann D: Die Genetik des Retinoblastoms. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 31 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S31-33.pdf] LOh3007
6. Jurklies C: Das Retinoblastom — Diagnose und Therapie. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 26 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S26-31.pdf] JUR2007
7. Wieland R, Havers W: Retinoblastome, in: Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J: Pädiatrische Hämatologie und Onkologie. Springer Medizin Verlag 2006, 823 [ISBN: 3540037020] WIE2006
8. Gutjahr P: Retinoblastome, in: Gutjahr P (Hrsg.): Krebs bei Kindern und Jugendlichen. Deutscher Ärzte-Verlag Köln 5. Aufl. 2004, 499 [ISBN: 3769104285] GUT2004b
9. Abramson DH, Frank CM: Second nonocular tumors in survivors of bilateral retinoblastoma: a possible age effect on radiation-related risk. Ophthalmology 1998, 105: 573-9; discussion 579 [PMID: 9544627] ABR1998
10. Wong FL, Boice JD Jr, Abramson DH, Tarone RE, Kleinerman RA, Stovall M, Goldman MB, Seddon JM, Tarbell N, Fraumeni JF Jr, Li FP: Cancer incidence after retinoblastoma. Radiation dose and sarcoma risk. JAMA : the journal of the American Medical Association 1997, 278: 1262 [PMID: 9333268] WON1997
11. Imhof SM, Moll AC, Hofman P, Mourits MP, Schipper J, Tan KE: Second primary tumours in hereditary- and nonhereditary retinoblastoma patients treated with megavoltage external beam irradiation. Documenta ophthalmologica. Advances in ophthalmology 1997, 93: 337 [PMID: 9665291] IMh2997
12. Eng C, Li FP, Abramson DH, Ellsworth RM, Wong FL, Goldman MB, Seddon J, Tarbell N, Boice JD Jr: Mortality from second tumors among long-term survivors of retinoblastoma. Journal of the National Cancer Institute 1993, 85: 1121 [PMID: 8320741] ENG1993
13. Draper GJ, Sanders BM, Kingston JE: Second primary neoplasms in patients with retinoblastoma. British journal of cancer 1986, 53: 661 [PMID: 3718823] DRA1986

Ретинобластома (краткая информация) — Retinoblastom (PDF-Datei)

16.04.2016

Астенопия (усталость глаз) — что делать, если глаза быстро устают

Нечеткое изображение, периодическое двоение в глазах, усталость не всегда говорят о глазных заболеваниях или ухудшении зрения. Возможно, это астенопия. Название незнакомое, но само состояние знакомо всем. Таким термином офтальмологи называют усталость глаз в результате длительной интенсивной работы. Человек чувствует симптомы астенопии во время чтения книги или текста с экрана компьютера, или после многих часов за рулем.

Причины и симптомы астенопии

Визуальные задачи, требующие высокой концентрации, вызывают перенапряжение и спазм мышц, причем не только глазных. Мышцы век, лица и даже челюсти тоже включены в зрительный процесс, причем до такой степени, что иногда ощущается боль и дискомфорт. Играет роль и освещение: глаза быстро устают при тусклом свете. Напряженно всматриваясь в монитор, увлеченный своими задачами, человек реже моргает, и астенопия сопровождается сухостью глазного яблока. Нарушения рефракции — близорукость и дальнозоркость — усугубляют глазную усталость.

В целом симптомы астенопии разнообразны:

• усталость,
• жжение и боль в глазах,
• размытое изображение,
• двоение в глазах,
• головная боль,
• слезоточивость,
• сухость глаз,
• болезненные ощущения в шее,
• фотофобия — повышенная чувствительность к свету.

Многие из этих признаков характерны и для глазных болезней, астигматизма, дальнозоркости или близорукости. Чтобы понять истинную причину, лучше все-таки прийти на консультацию к офтальмологу и пройти комплексную диагностику глаз.

Что делать, если быстро устают глаза?

Уменьшить нагрузку на зрение в современном мире невозможно — работа, развлечения немыслимы без гаджетов. Не стоит, мириться с усталостью, тем более что облегчить напряжение достаточно легко.

Вот несколько «рецептов», доступных каждому:

• Массаж. Легкие круговые движения в области век и над бровями в течение 40 секунд усиливают кровообращение и расслабляют мышцы.
• Теплые ладони. Разотрите ладони и приложите их на полминуты к закрытым глазам.
• Солнечные ванны. Энергетический заряд можно получить, подставив лицо на пару минут под солнечные лучи. Глаза при этом должны быть прикрыты.
• Зарядка для глаз. Даже чередование взгляда вдаль и на близкий предмет тренирует глазные мышцы.
• Прохладная вода снимает отек, напряжение и усталость, улучшает кровообращение.
• Компрессы из ромашкового чая, молока, огурца уменьшают отечность, избавляют от раздражения, помогают мышцам расслабиться.
• Освещение. Слишком яркий свет заставляет глаза усиленно работать, как и слишком тусклый. Подберите оптимальную интенсивность.
• Яркость и температура цвета на мониторах. Уберите чрезмерную яркость на компьютере и других гаджетах. Оторвитесь от компьютера — дайте глазам отдых.

И не забывайте моргать и дышать, как бы абсурдно это не звучало. Слезы смывают микробы и обеспечивают роговице необходимую смазку, а глубокое дыхание снабжает глаза кислородом.

Немного заботы о себе, и неприятные ощущения оставят вас. А серьезные проблемы со зрением доверьте специалистам.

Вред для глаз и способы защиты — ЯСИА

В Якутии отступают морозы и чувствуется приближение весны. Густой холодный туман, скрывавший нас от солнца, рассеялся. Ясные дни и чистое небо снова вернулись в нашу жизнь. Однако и тут есть свои подвохи, ослепительный солнечный свет и отражение его лучей в снежных покровах приносят многим чувство дискомфорта и даже боль. Корреспондент ЯСИА поговорила с экспертами про влияние яркого солнца на наши глаза, а также о способах защиты. 

Сияющее солнце вкупе с белоснежным снегом могут вызвать так называемую снежную слепоту, или снежную офтальмию — это ожог глаза от ультрафиолетовых лучей солнца, отраженных от снега. Поражает она всех: и дети, и взрослые могут получить ожоги глаз. Сам яркий свет от солнца часто вызывает дискомфорт. Врач-офтальмолог Любовь Явловская отметила, что это также может привести к различным неприятным последствиям для  глаз.

«Ослепляющие лучи пагубны в период активного солнечного излучения весной, поскольку снег кристаллизуется и дополнительно идет преломление  света от этих кристаллов. Следовательно, яркие солнечные лучи поражают хрусталик и центральный отдел глаза на сетчатке, формируя тем самым ожоги макулярной области сетчатки, а также ожог роговой оболочки. У глаз на самом деле много защитных механизмов. Но, в редких случаях, солнечные ожоги могут быть пусковым механизмом для развития осложненных катаракт в хрусталике», — сказала она.

Она отметила, что эта проблема издавна была актуальна в Якутии и не только в зимне-весеннее время. Летом, когда нет снега, также нужно защищаться от солнечных лучей.

«Неслучайно еще в древние времена наши предки использовали защитные средства для глаз в виде разных очков. Солнечная инсоляция актуальна не только в весенний период, но и в летнее время», — рассказала врач-офтальмолог.

Действительно, на территории Якутии не раз находили старые прототипы очков, которые использовались для защиты от солнечных лучей. В основном их носили охотники, оленеводы, рыбаки. Рассказывают, что мастера или сам человек создавал такие очки из металла, кости, конского волоса.

Фото: Полина Николаева, ЯСИАФото: Полина Николаева, ЯСИА

Назад
Далее

Эти очки были найдены в Верхоянском районе на местности Нельгеся в 1981 году, а сейчас они хранятся в местном музее в селе Адыачи. Веревка сделана из кожи, а сами очки из серебра.

Врач также добавила, что в весеннее время обычно увеличивается количество обращений за медицинской помощью. Как правило, это обратимые процессы и при правильном подходе можно исправить ситуацию. Особенно актуально это для водителей, дальнобойщиков, чья профессия связана с длительной дорогой и зрительным напряжением.

Ответственный подход. Как защитить свои глаза от солнца? 

Как рассказала врач-офтальмолог, в первую очередь защитить глаза помогут солнцезащитные очки. В век новых технологий и большой нагрузки для глаз от экранов компьютеров,  глаза могут уберечь специальные капли и гели, увлажняющие роговую оболочку, а также витамины для хрусталика. Возвращаясь к защитным очкам, она отметила, что они не должны быть кустарного производства, а действительно с защитным слоем и сертифицированные, которые продаются в официальных салонах оптики. Лучше всего заранее проконсультироваться у своего врача-офтальмолога для выбора наиболее оптимального варианта.

«Безусловно, нужно проконсультироваться со своим врачом. Это может быть офтальмолог в вашей поликлинике или в платной клинике. Именно сертифицированный специалист должен давать рекомендации по подбору очков. Тут необходим клинический осмотр органов зрения. После этого нужно подбирать себе очки, исходя из определенных заболеваний и сопутствующих патологий. У людей с глаукомой должен быть определенный спектр, кому-то подходит зеленый спектр, а кому-то коричневый или черный», — сказала она.

Выбор очков: что нужно знать? 

После разговора с врачом мы решили узнать, насколько широк выбор защитных очков и чем они отличаются. Якутская компания «Глазко» занимается ремонтом и изготовлением очков и линз. Старший менеджер компании Николай Жирков объяснил, что покупка готовых очков может пагубно повлиять на здоровье глаз, однако люди по тем или иным причинам продолжают это делать.

«Во-первых, это дешево. Во-вторых, мало где говорят, что так нельзя делать. Почему же нежелательно? Одна из основных причин — у всех людей между глазами разное расстояние и, если брать очки с неподходящим расстоянием, то можно получить ту или иную степень косоглазия в перспективе», — рассказал он.

Это происходит, потому что наш зрачок всегда ищет центр линзы, а у готовых продуктов он может не соответствовать нашему расстоянию. Очень часто при покупке готовых очков может болеть голова, а затем глаза и вовсе начинают «разъезжаться» в стороны.

«Стоит отметить, что линзы  не делаются с какими-либо защитными покрытиями от того же солнечного ультрафиолета. Обычно ставят линзы из поликарбоната — они легче и тоньше. Поэтому, помимо неправильного расстояния, они также могут быть бесполезны от ультрафиолетовых лучей солнца», — добавил он.

В компании нам показали разные виды солнцезащитных очков, которые отличаются своим функционалом и способом защиты. Все из них можно заказать, учитывая особенности зрения клиента. Менеджеры также отметили, что в их компании можно пройти бесплатную проверку глаз при покупке очков.

Защита от яркого света, но не более 

Назад
Далее

Самый простой вариант — обычные окрашенные линзы без защитных покрытий. Есть люди, которых не устраивает лишь сам яркий свет от солнца.

«Красим мы такие линзы вручную, в любой цвет, который пожелает наш гость. Сразу понятно, что данный вариант плох тем, что у него нет никаких защитных покрытий. По сути, это просто окрашенная пластмасса», — объяснили нам в компании.

Подходит для тех, кто не особо переживает по поводу воздействия ультрафиолетовых лучей или желает красивые декоративные линзы на любой выбор. Минус: такие очки не защищают от УФ-лучей.

Защита от всего в любом цвете 

Следующий вариант — затемненные линзы с защитным слоем, которые бывают разные и защищают от УФ-лучей, воздействия экранов, грязи и так далее. Можно также заказать в любом цвете. Они полностью защищают от воздействия яркого солнца. Минус: если у вас плохое зрение, то в помещении придется их снять и надеть обычные очки.

Очки-хамелеоны 

Очки в помещенииОчки в «мини-солнце» получают ультрафиолетОчки после воздействия ультрафиолета

Назад
Далее

Фотохромные линзы, которые также имеют защитные покрытия. Их особенность в том, что в помещении они прозрачные, а при воздействии солнца они меняют цвет по выбору, становятся зелеными, коричневыми, желтыми. Идеально подходят для тех, кто не любит носить много пар очков. Единственный минус: нужно определенное время, чтобы они потемнели или стали прозрачными.

На фото пример того, как фотохромы темнеют при наведении ультрафиолетовой лампы

Антибликовые очки

Последний вариант — это поляризационные очки. Они отрезают часть видимого ультрафиолетового света, уменьшая нагрузку на глаза. Особенность их в том, что они сохраняют естественное восприятие цветов и улучшают картинку, убирая лучевые блики от поверхностей, а также защищает от УФ-лучей. Стоит отметить, что они не подходят для работы с экранами гаджетов, так как могут затемнить изображение на нем. Хороший вариант для природы во время рыбалки и охоты или просто на улице. Минус: не подходят для работы на экране, нужно снимать в помещении.

Старый проверенный метод 

Мы также не могли пройти мимо изобретения наших предков и решили проверить якутские солнечные очки. Несмотря на изначальный скептицизм, стоит отдать им должное — при ярком солнечном свете они выполняют свою функцию, глаза не так режет от солнца. Минусы: неудобное ношение, они все время сползали и приходилось их заново завязывать, а также в них ухудшается периферийное зрение.

Глазам необходима защита от яркого света солнца и его лучей, но выбор очков для каждого индивидуален в зависимости от применения и возможных медицинских показаний.

Будьте осторожны при съемке солнца

Манхэттенхендж, дважды в год, снова приближает нас. Время от времени солнце садится так, что идеально падает в каньон, созданный высотными зданиями Нью-Йорка. Это то, что мы любим как фотографы. Но имейте в виду, что фотосъемка солнца при определенных обстоятельствах может нанести вред как вашей камере, так и вашим глазам.

Проще говоря, ваша камера не любит перегреваться.Независимо от того, происходит ли перегрев из-за длительных видеороликов или просто нахождения в слишком теплой машине, это плохо для хрупкой электроники внутри корпуса камеры и может привести к необратимому повреждению сенсора. Съемка солнца заключается в том, чтобы направить его мощные лучи прямо на сенсор через серию стеклянных элементов. Потенциал нагрева высок.

В цифровой зеркальной фотокамере зеркало большую часть времени находится между солнцем и датчиком изображения. Только при открытом затворе вы получаете прямую экспозицию, и обычно она длится доли секунды, поэтому сделать несколько снимков солнца не составит особой проблемы.Однако если вы смотрите в видоискатель, это, безусловно, может повредить вам глаз, поэтому не задерживайтесь слишком долго.

Маленькие камеры, такие как компактные камеры со сменным объективом и традиционные компактные камеры, не имеют зеркала для защиты. То же самое и с вашей зеркалкой, если у вас установлен режим просмотра в реальном времени. Эти камеры используют датчик для предварительного просмотра изображения, поэтому, если солнце попадает в кадр, оно проходит через объектив прямо на ваш чип. Это легче для глаз, но гораздо сложнее для снаряжения.Оставьте его включенным достаточно долго, и вы легко можете вызвать перегрев, особенно если вы снимаете в день, когда уже жарко.

Если вы хотите сделать снимок, придерживайтесь коротких выдержек и не снимайте крышку объектива, когда вы не занимаетесь активной композицией или экспозицией. Астрофотографы часто используют дорогие фильтры, чтобы уменьшить эффект, но они, вероятно, излишни для большинства из нас, которые обычно не используют солнце в качестве объекта съемки.

А поскольку мы здесь в начале лета, похоже, сейчас самое подходящее время напомнить, что оставлять фотоаппарат в раскаленной машине — тоже плохая идея.Хрупкие пластиковые детали могут деформироваться, резина — деформироваться, а высохший клей — испортиться при правильной температуре. Так что держите камеру в хорошем состоянии и круто, если хотите, чтобы она прослужила долго. Хотя не слишком круто. Но лучше приберечь для другого поста….

Действительно ли вы ослепнете, глядя на солнце?

Родители всегда предупреждают нас никогда не смотреть прямо на солнце. Они угрожают, что наша сетчатка сгорит, и мы будем слепыми навсегда. Это правда или они повторяют старый городской миф?

Даже быстрый взгляд на солнце обычно болезнен и труден, поэтому наш естественный инстинкт — немедленно прищуриться и отвернуться.Но если сейчас пасмурно или пасмурно, или когда происходит солнечное затмение, смотреть на солнце легче и менее болезненно. Осторожно… произойдет повреждение!

Когда вы смотрите прямо на солнце или другие источники яркого света, например, от сварочной горелки, ультрафиолетовый свет заливает сетчатку, буквально обжигая открытые ткани.

Кратковременное повреждение может включать солнечный ожог роговицы, известный как солнечный кератит. Это приводит к светочувствительности и боли, причем симптомы обычно проявляются в течение 24 часов после воздействия.

Более серьезное повреждение известно как солнечная ретинопатия. Это происходит, когда ультрафиолетовый свет буквально прожигает дыру в тканях сетчатки. Он разрушает стержни и колбочки сетчатки и может создать небольшое слепое пятно в центральном зрении, известное как скотома.

Сетчатка не имеет болевых рецепторов, поэтому вы не почувствуете нанесенный ущерб. Часто только через несколько часов (или даже дней), когда люди обнаруживают, что их глаза болят, зрение затуманивается или темные или желтые пятна влияют на их зрение, они понимают, что повреждение произошло.

Если вы подозреваете, что у вас повреждены глаза, запишитесь на прием к окулисту. Изображение адаптировано из: NIH; CC BY-NC 2.0

Большинство людей, страдающих солнечным кератитом и солнечной ретинопатией, полностью выздоравливают, но, в зависимости от степени повреждения, это может занять до 12 месяцев. У других зрение полностью не восстанавливается, и у них по-прежнему возникают проблемы со зрением, такие как нечеткость или пятна.

Если вы думаете, что перестарались, глядя на солнце или другой яркий свет, важно обратиться к окулисту или другому офтальмологу.Они должны быть в состоянии установить степень повреждения, если таковое имеется, и посоветовать вам, как лучше всего управлять вашим восстановлением.

Даже если вы не наблюдали активно на солнце, важно помнить, что повреждения могут накапливаться в течение многих лет пребывания на солнце. Опять же, проблема заключается в ультрафиолетовом свете, который приводит к солнечным ожогам роговицы, катаракте и новообразованиям на поверхности глаз. Обычно это становится очевидным, когда человеку за 50, но если вы много находитесь на улице или не пользуетесь защитными очками, это может произойти и раньше.

Если вам действительно нужно смотреть на солнце, есть простые и безопасные способы сделать это. Один из способов — создать простую камеру-обскуру. Ознакомьтесь с другими безопасными способами наблюдения за солнцем или солнечным затмением.

Помните, чтобы защитить ваших глаз и поддерживать их в отличном состоянии, носите солнцезащитные очки, которые фильтруют как УФ-А, так и УФ-В свет, выбирайте шляпу с широкими полями… и прислушивайтесь к советам родителей.

---

Эта статья была адаптирована из материалов веб-сайта Академии, проверенных следующими экспертами: Профессор М.В. Сринивасан FAA Научный сотрудник, профессор Квинслендского института мозга, Квинслендский университет; Винни Лам Оптометрист, оптометрия Эндрю Уоткинса (Канберра)

Солнечное затмение и ваши глаза

Если вы заметили симптомы после просмотра солнечного затмения, обратитесь за помощью к офтальмологу.

Единственный раз, когда вы можете безопасно наблюдать солнечное затмение без специального оборудования, — это полное солнечное затмение. Это когда луна полностью закрывает солнце.Никогда не безопасно смотреть на частичное солнечное затмение без надлежащего оборудования или техники безопасности. В течение очень короткого времени, когда солнце находится в состоянии полного солнечного затмения, на него можно смотреть безопасно, но делайте это с осторожностью. Даже во время полного солнечного затмения полное затмение может длиться только короткий период времени, и если вы смотрите на солнце, когда луна удаляется от солнца, вы можете получить солнечный ожог на сетчатке глаза, который может вызвать постоянный ожог. повреждение ваших глаз. Поговорите со своим офтальмологом, чтобы выбрать лучший вариант просмотра для вас.Ниже приведены несколько распространенных способов безопасного наблюдения за солнечным затмением:

Пинхол проекция : Это самый безопасный и недорогой способ наблюдать солнечное затмение. Это поможет вам избежать прямого взгляда на затмение с помощью проецируемого изображения. Этот проект, сделанный своими руками, включает в себя точечное отверстие в картонной бумаге с солнцем на одной стороне и листом бумаги на расстоянии трех футов без препятствий для проецирования изображения на другой стороне. Помните, что нельзя смотреть на солнце через отверстие.

Изображение предоставлено — Лаборатория реактивного движения НАСА

Стекло сварщика : Стекло сварщика № 14 обеспечивает эффективную защиту, его можно найти в местном магазине сварочных материалов. Это стекло уменьшит вредные лучи, испускаемые во время затмения. Не используйте, если на стекле есть царапины или повреждения.

Майларовые фильтры : Алюминированные майларовые пластиковые листы доступны как очки для обзора затмения или могут быть вырезаны и превращены в смотровую коробку.Не используйте, если на листе есть царапины или повреждения.

Другие способы : Другие способы безопасно наблюдать солнечное затмение по телевизору или в планетарии.

Как не наблюдать солнечное затмение

Будьте осторожны при наблюдении за солнечным затмением. Не рекомендуется просматривать его следующими способами:

Смартфон : Наблюдая за солнечным затмением с помощью камеры смартфона, вы рискуете случайно посмотреть на солнце при попытке настроить камеру.Это также может повредить камеру вашего смартфона. Не рискуй.

Видоискатель камеры : Никогда не смотрите на солнечное затмение через оптический видоискатель камеры. Это может повредить ваши глаза так же, как если бы вы смотрели прямо на них.

Небезопасные фильтры : Если фильтр не предназначен для наблюдения за солнечным затмением, его нельзя безопасно использовать с любым оптическим устройством (телескопами, биноклями и т. Д.). Вся цветная пленка, черно-белая пленка без серебра, фотографические негативы с изображениями на них (рентгеновские снимки и снимки), дымчатое стекло, солнцезащитные очки (одна или несколько пар), фотографические фильтры нейтральной плотности и поляризационные фильтры являются небезопасными фильтрами. наблюдать солнечное затмение.Также небезопасны солнечные фильтры, предназначенные для окуляров, которые идут в комплекте с недорогими телескопами. Все эти предметы могут увеличить риск повреждения глаз.

Солнце и ваши глаза: что нужно знать

Защита от ультрафиолета. Не только для кожи.

Знаете ли вы, что защищать глаза от вредных солнечных лучей так же важно, как и защищать кожу? Интенсивные ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца могут повредить чувствительные клетки глаз, что в конечном итоге повлияет на зрение.Эксперты говорят, что трудно определить точное количество повреждений, которые УФ-излучение наносит глазу в течение длительного периода. Однако ряд исследований показал, что эффекты накапливаются и могут увеличивать вероятность развития проблем со зрением в более позднем возрасте. Эти проблемы могут включать катаракту, помутнение хрусталика глаза. По данным Национального института глаз, катаракта является основной причиной ухудшения зрения в США у людей в возрасте 60 лет и старше.

Азбука ультрафиолетового излучения

Существует три диапазона УФ-излучения: UVC, UVB и UVA.Самая разрушительная форма — УФС, но, к счастью, он поглощается земной атмосферой и не достигает нас. Воздействие ультрафиолетовых лучей B тесно связано с фотокератитом (разновидность солнечного ожога роговицы), катарактой, птеригием (образование белого или кремового цвета на поверхности глаза) и формой рака глаза, называемой плоскоклеточной карциномой конъюнктивы ( редкая опухоль поверхности глаза). Хотя лабораторные исследования показывают, что воздействие UVA-лучей может повредить сетчатку (светочувствительную мембрану, покрывающую заднюю часть глаза), очень мало UVA достигает вашей сетчатки, потому что большая часть поглощается другими частями глаза.

Возможно повреждение глаз за короткий срок

Могут пройти годы, прежде чем вы почувствуете вредное воздействие солнца на глаза. Однако в краткосрочной перспективе могут возникнуть некоторые повреждения, такие как фотокератит и фотоконъюнктивит, воспаление оболочки вне глаза (подумайте о конъюнктивите). Если после дня, проведенного на пляже, катания на лыжах или лодке, вы чувствуете усталость, боль и песок в глазах, возможно, вы испытали воздействие ультрафиолетового излучения.

Неожиданные источники поражения ультрафиолетовым излучением

Хотя прямой солнечный свет от самого солнца чрезвычайно опасен для глаз, отраженные ультрафиолетовые лучи могут быть еще более опасными.Например:

• Трава, почва и вода отражают менее 10 процентов УФ-излучения.
• Свежий снег отражает до 80 процентов УФ-излучения.
• Сухой песок отражает около 15 процентов УФ-излучения.
• Морская пена отражает около 25 процентов.

Поскольку вы скорее смотрите вниз, чем вверх, существует разница в количестве УФ-света, отражающегося прямо в ваши глаза. Шляпы с полями не защищают от ультрафиолетовых лучей, отражающихся от таких поверхностей, как тротуар, песок и вода.

Время суток также влияет на доступные ультрафиолетовые лучи, но их воздействие на глаза сильно отличается от воздействия на кожу. В полдень доза УФ-излучения может быть в 10 раз выше, чем доза на три часа раньше или позже. Однако, поскольку глаза естественным образом затенены надбровными дугами, когда солнце находится высоко в небе, наибольшее воздействие ультрафиолетового излучения на глаза и кожу на самом деле происходит утром и в середине дня, а не в полдень. Воздействие солнца на глаза обычно более продолжительное осенью, зимой и весной, когда солнце находится ниже в небе.

Выбирайте солнцезащитные очки, пропускающие не более 1% UVB и 1% UVA.

Защита глаз от солнечных лучей

Хотя солнцезащитные очки, безусловно, являются хорошей идеей для защиты глаз, не все солнцезащитные очки одинаковы. Выбирайте солнцезащитные очки, которые ограничивают пропускание до 1% UVB и 1% UVA. Иногда информация на очках указывает на то, что 99 процентов УФ-лучей заблокированы. Это хорошо.

Что еще искать:

• Лучше всего подходят солнцезащитные очки или линзы, достаточно большие, чтобы полностью закрыть глаза и предотвратить попадание как можно большего количества света через края очков.
• Более темные линзы могут быть полезны, особенно если вы более светочувствительны.
Линзы
• Grey обеспечивают наименьшее искажение цвета, но не обеспечивают лучшую защиту, чем линзы других цветов.

В то время как большинство солнцезащитных очков могут препятствовать проникновению ультрафиолетовых лучей через линзы, большинство стилей оправы не препятствуют попаданию лучей по бокам, сверху и снизу очков.

Защита глаз контактными линзами

Контактные линзы

, блокирующие УФ-лучи, также могут обеспечить важную дополнительную защиту.Уровень защиты может быть разным. Контактные линзы, защищающие от ультрафиолетовых лучей, делятся на две категории: класс 1 и класс 2. УФ-блокаторы класса 1 обеспечивают максимальную защиту от ультрафиолета.

Комиссия по офтальмологическим стандартам Американской оптометрической ассоциации, которая обеспечивает независимую оценку офтальмологических продуктов, определила, что только те продукты, которые соответствуют этим стандартам для каждого класса, могут претендовать на защиту от УФ-излучения.

Не все контактные линзы обеспечивают защиту от ультрафиолета, и на самом деле большинство нет.Из тех, которые это делают, не все обеспечивают одинаковые уровни поглощения. * Хотя контактные линзы с блокировкой УФ-излучения полезны для защиты от вредных УФ-лучей, клинических исследований не проводилось, чтобы показать, что они напрямую снижают риск какого-либо конкретного заболевания или состояния глаз. . В среднем контактные линзы без способности блокировать УФ-лучи пропускают 90% излучения UVA и 70% излучения UVB через линзы к вашим глазам.

Хотя контактные линзы, блокирующие УФ-излучение, обеспечивают важную дополнительную защиту для пользователей, их не следует рассматривать как отдельное решение.Контактные линзы всегда следует носить вместе с высококачественными солнцезащитными очками, защищающими от ультрафиолета, и шляпой с широкими полями.

Защитите глаза своих детей

По оценкам исследователей, 80 процентов всей нашей жизни подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей до 18 лет. По сравнению с их родителями, у детей более широкие зрачки (пропускающие больше света в глаза) и более четкие линзы, и они гораздо чаще и дольше находятся на улице без защиты глаз. периоды, чем у большинства взрослых. Вот почему так важно защищать глаза детей соответствующими очками.

Чем больше защита от солнца, тем лучше

По мнению глазных экспертов, чем больше, тем лучше, когда речь идет о защите глаз от солнца. Если вы планируете находиться на солнце, вы можете защитить свои глаза с помощью сочетания качественных солнцезащитных очков, контактных линз, защищающих от ультрафиолета, и шляпы с широкими полями. Чтобы получить дополнительную информацию, поговорите со своим офтальмологом сегодня, и он поможет вам выбрать подходящие очки, чтобы вы еще больше наслаждались красотой природы.

Информация о статье любезно предоставлена ​​Johnson & Johnson Vision Care Inc., производители контактных линз марки ACUVUE®. Посетите www.acuvue.com для получения дополнительной информации.

Быстрые факты для вашего здоровья: Солнце и ваши глаза: что вам нужно знать был разработан при поддержке VISTAKON®, подразделения Johnson & Johnson Vision Care, Inc.

ACUVUE® является товарным знаком Johnson & Johnson Vision Care, Inc. © Johnson & Johnson Vision Care, Inc., 2013.

Источники для консультации:
Taylor HR, West S, Munoz B, Rosenthal FS, Bressler SB, Bressler NM.«Долгосрочное воздействие видимого света на глаза». Arch Ophthalmol. 1992 Янв; 110 (1): 99–104.

Джиассон С.Дж., Кеснель Н.М., Буашоли Х. «Азбука контактных линз, блокирующих ультрафиолет: панацея для глаз от потери озона?» Int Ophthalmol Clin. Зима 2005 г.; 45 (1): 117–139.

Шиди Ю.Е., Эдлич РФ. «Ультрафиолетовое излучение глаз: проблема и решения». J Long Term Eff Med Implants. 2004. 14 (1): 67–71. Глобальный солнечный УФ-индекс.

Всемирная организация здравоохранения. www.who.int. Dain SJ.«Солнцезащитные очки и стандарты солнцезащитных очков». Clin Exp Optom. Март 2003 г., 86 (2): 77–90. Обзор.

Янг С., Сэндс Дж. «Солнце и глаз: профилактика и обнаружение болезней, вызванных светом». Clin Dermatol. 1998 июль-август; 16 (4): 477–85.

Schnider CM. «Контактные линзы, блокирующие УФ-лучи, играют уникальную роль в защите глаз пациентов». Refractive Eyecare. 2005.

Всемирная организация здравоохранения. «Информационный бюллетень № 305: Ультрафиолетовое излучение и здоровье человека». Декабрь 2009 г. www.who.int/mediacentre/factsheets/fs305/en/index.html

Национальный институт глаз, Национальные институты здоровья. Информационный бюллетень: «Катаракта». www.nei.nih.gov/health/cataract/cataract_facts.asp. Март 2010г.

Сасаки Х. «Ультрафиолетовое воздействие на глаза сильнее утром и ближе к вечеру». Proc. 111-я Ann. Встреча с японским офтальмологическим обществом, Осака, Япония, апрель 2007 г.

Квок Л.С., Кизнецов В.А., Хо А, Коронео МТ. «Предотвращение нежелательных фотических эффектов фокусировки периферийного света с помощью контактных линз, блокирующих УФ-излучение». Исследовательская офтальмология и визуализация.Апрель 2003; 44 (4).

* ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Контактные линзы, поглощающие УФ-излучение, НЕ заменяют защитные очки, поглощающие УФ-излучение, такие как очки, поглощающие УФ-излучение, или солнечные очки, поскольку они не полностью закрывают глаза и окружающую область. Продолжайте использовать очки, поглощающие УФ-лучи, в соответствии с указаниями. ПРИМЕЧАНИЕ. Длительное воздействие УФ-излучения является одним из факторов риска, связанных с катарактой. Воздействие зависит от ряда факторов, таких как условия окружающей среды (высота над уровнем моря, география, облачность) и личные факторы (масштабы и характер деятельности на открытом воздухе).Контактные линзы, блокирующие ультрафиолетовое излучение, обеспечивают защиту от вредного ультрафиолетового излучения. Однако клинические исследования не проводились, чтобы продемонстрировать, что ношение контактных линз, блокирующих УФ-излучение, снижает риск развития катаракты или других заболеваний глаз. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь со своим офтальмологом. Важная информация для тех, кто носит контактные линзы: офтальмолог определит, подходят ли вам контактные линзы. Хотя редко, но при ношении контактных линз могут развиться серьезные проблемы со зрением.Чтобы избежать этих проблем, соблюдайте график ношения и замены линз и инструкции по уходу за линзами, предоставленные окулистом. Не носите контактные линзы, если у вас глазная инфекция или вы испытываете дискомфорт в глазах, чрезмерное слезотечение, изменение зрения, покраснение или другие проблемы с глазами. При возникновении одного из этих состояний немедленно обратитесь к окулисту. Для получения дополнительной информации о правильном ношении, уходе и безопасности обратитесь к офтальмологу.

Почему опасно смотреть на затмение?

Hau Chu

В настоящее время репортер по общим заданиям для Feature и помощник редактора, специализирующийся на поп-культуре.

7 августа 2017 г.
Семья носит специальные очки, чтобы защитить глаза во время затмения. (Бен Кертис / Ассошиэйтед Пресс)

Родители часто предупреждают детей о том, что они могут повредить глаза. Некоторые предупреждения — скорее миф, чем реальность: часы, проведенные за экраном компьютера, не испортят вам глаз. Другие настолько очевидны — «не беги с ножницами» — что, вероятно, заставят вас закатить глаза.

Детей, которые планируют увидеть солнечное затмение 21 августа, призывают беречь глаза.Это не миф, что наблюдение за солнцем во время затмения может повредить ваши глаза, и не совсем понятно, почему вам не следует этого делать.

Давайте посмотрим, как ваши глаза обычно реагируют на солнце.

Солнечные затмения происходят, когда Луна проходит между Солнцем и Землей. (NASA / Reuters)

В солнечный день, если вы посмотрите прямо на солнце, через долю секунды вы бы поняли, что нужно отвести взгляд из-за боли, вызванной яркостью. Во время большей части солнечного затмения солнце будет частично закрыто луной, что сделает его менее ярким.Это заставляет ваши глаза смотреть на солнце в течение длительного периода времени.

«Вы можете смотреть на солнце во время затмения 10 минут, и это не повредит. Вы можете просто посмотреть на это, и это действительно круто, но все это время вы буквально сжигаете клетки своей сетчатки », — говорит Вике Висенте, детский офтальмолог из Вашингтона, что означает детский глазной врач. «И как только они сгорят, ремонта уже не будет».

Это состояние, вызванное взглядом на солнце, известно как солнечная ретинопатия.Солнце повреждает сетчатку глаза, которая передает информацию в мозг. Длительное пребывание на солнце без надлежащей защиты вызовет рубцевание сетчатки от ожогов и приведет к частичной или даже постоянной слепоте.

Дополнительный риск во время затмения возникает для тех, кто пытается посмотреть на Солнце в бинокль, камеру или телескоп.

Использование любого из этих инструментов может быть опасным, потому что они могут увеличить урон, наносимый вашим глазам, действуя как увеличительное стекло для солнечных лучей, ускоряя ожог сетчатки.

[Что такого особенного в затмении 21 августа?]

Если вы хотите сделать снимок солнечного затмения или посмотреть на него в бинокль или телескоп, вы должны использовать специальный солнечный фильтр для вашего объектива. У Американского астрономического общества (AAS) есть список рекомендаций на eclipse.aas.org/resources/solar-filters.

Те, кто хочет посмотреть собственными глазами, должны носить очки eclipse. Сайт AAS также предлагает список компаний, которые производят очки, прошедшие лабораторные испытания на предмет защиты пользователей от солнечных лучей.

Бинокль используется для проецирования изображения затмения на стену. (Мигель Риопа / Агентство Франс-Пресс / Getty Images)

Некоторым наблюдателям за затмениями требуется несколько минут, чтобы снять эти очки. Если вы находитесь на пути тотальности — полосы шириной 70 миль, которая тянется от Орегона до Южной Каролины, — вы сможете смотреть прямо на солнце, когда луна полностью закроет лицо солнца. Как только солнце начинает появляться снова, очки нужно надевать.

Ключ в любое время, в день затмения или нет, — это осознавать и не смотреть на солнце, если только вы не уверены, что предприняли надлежащие меры для защиты глаз.

Наблюдатели за затмением рассматривают проецируемое изображение солнца. (Джошуа Трухильо / AP)

Висенте хочет убедиться, что все знают о рисках. Но он полагает, что даже с предупреждениями, некоторые, кто видит затмение, все равно будут смотреть на него невооруженными глазами.

«Бывает, — сказал он. «И это разбивает тебе сердце».

Подробнее Когда-нибудь интересовались? :

Почему листья меняют цвет?

Вы когда-нибудь задумывались, как животные побеждают жару?

Вы когда-нибудь задумывались о животных, которые светятся в темноте?

Как смотреть на солнце (не обжигая сетчатку)

Люди не должны смотреть на солнце — нефильтрованные ультрафиолетовые лучи почти сразу заставят роговицу гореть и трескаться, а чрезмерная стимуляция светочувствительных клеток сетчатки может вызвать необратимое повреждение тканей.Но это не мешает нам пытаться. Астрономы-любители создают великолепные снимки солнца, такие как эти недавние снимки, которые не уступают снимкам с правительственных спутников, а космические аппараты НАСА постоянно следят за нашей звездой. Так как же любителям солнца наслаждаться сиянием, не ослепнув?

Опытные любители
Если смотреть на солнце через нефильтрованные камеры, остается только светящееся пятно. Но любой может увидеть солнце на фотографиях с помощью подходящей камеры.

Алан Фридман днем ​​печатает поздравительные открытки, а ночью — заядлый астрофотограф.С помощью довольно простой настройки он создал изображения, которые по красоте не уступают снимкам Хаббла.

Фридман начинает со стандартного телескопа и диагонали — насадки, которая с помощью призмы, отражающей свет под определенным углом, позволяет зрителям смотреть перпендикулярно телескопу, давая им вид, которым в противном случае пришлось бы присесть под углом. телескоп, чтобы увидеть. Затем он использует высокоскоростную веб-камеру с высоким разрешением и водородный альфа-фильтр. Камера позволяет ему сканировать множество кадров и выбирать самый четкий из них в качестве последней фотографии, а фильтр позволяет ему безопасно смотреть на солнце, а также получать более качественные его изображения.Фильтр состоит из множества слоев материала, которые мешают свету различной длины, оставляя изображение, которое включает только определенные уровни света, излучаемого при сжигании водорода. Эта длина волны и безопасна для человеческого глаза, и идеально подходит для детализированных снимков солнца — далеко от белого пятна, которое могла бы зафиксировать нефильтрованная камера.

Такие хобби, как астрофотография, довольно увлекательны, и Фридман перешел на гораздо более сложное оборудование. Но начать можно прямо сейчас, имея самодельный телескоп, хороший фильтр и веб-камеру.

НАСА Методы

Ученые веками смотрели на солнце. До появления передовых методов визуализации, которые позволяли людям смотреть на солнце, не повреждая глаза, такие люди, как Галилей, наблюдали солнечные пятна и другие солнечные явления, глядя на солнце, когда оно находилось на горизонте или было покрыто облаками. Сегодня космические телескопы не только постоянно следят за Солнцем, но и делают это без учета каких-либо атмосферных помех.

Обсерватория солнечной динамики, запущенная в феврале 2011 года и в настоящее время находящаяся на орбите на высоте 22 000 миль над Землей, является основным гелиоцентрическим проектом НАСА.SDO содержит три инструмента, которые вместе делают снимки солнца каждые 10 секунд. Имея в 10 раз большее разрешение по сравнению с HD-телевизором, зонд делает каждый снимок в восьми длинах волн света. Другие спутники наблюдения за Солнцем, такие как Обсерватория солнечно-земных связей и Солнечная и гелиосферная обсерватория, также делают снимки Солнца на восьми длинах волн одновременно.

Солнце излучает свет всех видимых цветов, но поскольку наши глаза объединяют их все для обработки, мы видим солнце как белое или желтое.Поскольку каждая длина волны света представляет разную температуру горящего газа, фокусировка на одном, а не на другом, может позволить исследователям делать снимки разных слоев Солнца. Вот как они узнают, что происходит внутри. Сосредоточение внимания на желто-зеленом свете показывает поверхность Солнца, имеющую температуру около 10 000 градусов по Фаренгейту, но при взгляде на крайний ультрафиолетовый свет обнаруживаются атомы с температурой около 11 миллионов F — температуры, которой достигают многие солнечные вспышки, что позволяет исследователям НАСА видеть и задокументировать их.

Пики с отверстиями

Есть один случай, который превращает даже самых случайных астрономов в обычного Икара: солнечное затмение.

В обычный день солнечные лучи настолько яркие, что срабатывают эволюционные меры безопасности, если мы пытаемся смотреть слишком долго. Моргание, слезотечение и расширение зрачков обеспечивают безопасность ваших чувствительных глаз. Но во время затмения блокируется ровно столько видимого света, чтобы обмануть ваши рефлексы, и вы можете держать глаза открытыми. Однако вредные ультрафиолетовые лучи все еще присутствуют, поэтому вы все равно получите солнечные ожоги роговицы.А без боли и мигания, которые производят незаблокированные солнечные лучи, вы, скорее всего, будете смотреть достаточно долго, чтобы получить необратимое повреждение сетчатки. Вот почему нас всех предупреждают, чтобы не смотреть прямо на солнечное затмение.

Простое исправление — пара специально изготовленных солнцезащитных очков (большинство стандартных очков не блокирует достаточно УФ-лучей, чтобы быть полезными), предназначенных для затмений или сварки, которые работают, блокируя достаточно сильных длин волн света, чтобы спасти ваши глазные яблоки. . Вы также можете сделать проектор-торец, который проецирует тень затмения на кусок картона или землю.Он создает перевернутое изображение, когда свет проходит через отверстие и попадает на плоскую поверхность. Проекторы-обскуры полезны для любого явления, блокирующего солнечный свет, например, прошлогоднего прохождения Венеры. В обычный день проектор-торец просто покажет вам круглое солнце, но если что-то проходит перед ним, вы получите великолепный вид, не пугая глаз.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Солнечное затмение повредило вам глаза? Вот как сказать

Многие наблюдатели сегодняшнего солнечного затмения могли взглянуть на солнце без надлежащей защиты глаз, хотя бы на короткое время. Это может быть опасно, поскольку прямой вид на солнце может вызвать повреждение глаз. Но как узнать, повредили ли глаза?

Солнечное затмение поразило зрителей по всем Соединенным Штатам сегодня (август.21), когда он проходил от Западного побережья к Восточному. Поскольку миллионы людей пытались увидеть это явление, многие могли взглянуть на него без надлежащей защиты глаз, намеренно или случайно. Даже президент Дональд Трамп был сфотографирован, очевидно, смотрящим на солнце на затмение без защиты глаз.

Специалисты подчеркивают, что нельзя смотреть прямо на солнце без надлежащей защиты глаз, в том числе специальных очков для затмения или солнцезащитных очков. Это потому, что если смотреть прямо на солнце, даже в течение короткого периода времени, это может вызвать повреждение сетчатки глаза — состояние, известное как солнечная ретинопатия.По данным Американской академии офтальмологии (AAO), повреждение происходит в ямке сетчатки, которая отвечает за резкое центральное зрение.

«Нет времени, которое считается« безопасным », чтобы смотреть на солнце без надлежащей защиты глаз», — сказал доктор Нил Бресслер, профессор офтальмологии Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса. По словам Бресслера, даже поиск в течение нескольких секунд может привести к повреждению, и чем дольше вы смотрите, тем выше ваши шансы получить урон.[Фото: Великое американское солнечное затмение 2017 г.]

Симптомы солнечной ретинопатии могут проявиться в течение нескольких часов после взгляда на солнце. Согласно статье, опубликованной в 2001 году Королевским колледжем офтальмологов в Соединенном Королевстве, симптомы обычно проявляются примерно через 12 часов после просмотра.

Эти симптомы могут включать следующее:

• Нечеткое зрение
• Центральное слепое пятно в одном или обоих глазах
• Повышенная светочувствительность
• Искаженное зрение
• Изменения в цвете зрения, известные как «хроматопсия»

Согласно данным Американской оптометрической ассоциации, людям, которые испытывают дискомфорт или проблемы со зрением после затмения, следует обратиться к окулисту для проверки зрения.

К счастью, многие люди с солнечной ретинопатией выздоравливают от своих симптомов, но у некоторых остаются стойкие проблемы со зрением.