Дюфастон и утрожестан: чем отличаются и стоит ли принимать одновременно? Оправдана ли замена или переход с Дюфастона на Утрожестан?
Дюфастон или Утрожестан? Многие из нас задавались этим вопросом, сравнивая назначение своего лечащего врача с аналогичными назначениями у других женщин. Оба этих препарата относятся к классу гестагенов – препаратов прогестерона и его синтетических аналогов.
Прогестерон — это женский половой гормон, вырабатывающийся желтым телом яичников, надпочечниками и плацентой. Этот гормон относится к классу стероидов. Прогестерон также называют «гормоном беременности», поскольку он продуцируется плацентой, при этом постоянно увеличивается, а к родам снижается.
Прогестерон является гормоном желтого тела яичников, образующимся после овуляции. Гормон необходим для подготовки эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетки, поэтому в норме он активно вырабатывается во вторую фазу цикла. Если яйцеклетка оплодотворилась, то желтое тело продолжает функционировать, вырабатывая прогестерон, в течение 3-х месяцев. Тем самым оно препятствует выходу новых яйцеклеток и поддерживает эмбрион до созревания плаценты, которая впоследствии возьмет на себя функцию выработки прогестерона. Если оплодотворения не произошло, желтое тело постепенно уменьшается в размерах, уровень прогестерона снижается, и начинается менструация.
Поскольку уровень прогестерона является показателем функции желтого тела, анализ крови на него сдается во вторую фазу цикла (примерно на 6-8 день после овуляции).
Сравнительные характеристики Утрожестана и Дюфастона
Показания к приему, схемы и дозировки (согласно инструкций)
Дюфастон | Утрожестан
| |
Нарушения менструального цикла | 10 мг * 2 раза/день с 11 по 25 д.ц. 10 мг * 2 раза/день с 16 по 25 д.ц. | 100 мг * 2-3 раза/день с 16 по 25 д.ц. |
Фиброзно-кистозная мастопатия |
| 200-300 мг равными дозами в течение 10-12 дней (с 14 по 25 или с 16 по 25 д.ц.) |
Предменстуральный синдром | 10 мг * 2 раза/день с 11 по 25 д.ц. | 100 мг * 2-3 раза/день с 16 по 25 д.ц. |
Эндометриоз | 10 мг * 2-3 раза/день с 5 по 25 д.ц. или непрерывно в течение 6-9 месяцев | 100 мг * 2-3 раза/день с 16-17 по 25-26 д.ц. |
Дисфункциональное маточное кровотечение | 10 мг * 2 раза/день в течение 5-7 дней |
|
Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью | 10 мг * 2 раза в день с 14 по 25 д.ц. В случае задержки менструации и подтверждения беременности прием препарата продолжается | 200-300 мг/сутки с 16-17 д.ц. в течение 10 дней. В случае задержки менструации и подтверждения беременности прием препарата продолжается |
Профилактика привычного и угрожающего выкидыша | 40 мг одномоментно, затем по 10 мг * 2 раза в день до 20 недели беременности | 200-400 мг * 2 раза/сутки глубоко во влагалище до 20 недели беременности |
Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к ЭКО |
| 400-800 мг/сутки, глубоко во влагалище, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина до 8 недели беременности, затем дозу корректируют по показаниям для приема в течение 1 и 2 триместра беременности |
Заместительная терапия в случае нефункционирующих или отсутствующих яичников |
| Глубоко во влагалище 200 мг/сутки на 13-14 д.ц., затем 100 мг 2 раза/сутки с 15 по 25 д.ц. В случае диагностики беременности дозу постепенно увеличивают на 100 мг (максимально до 600 мг/сутки) |
К преимуществам Дюфастона можно отнести меньшее количество побочных эффектов, свойственных приему Утрожестана и прогестерону, к которым относятся: сонливость, слабость, головокружение, тошнота, изменение массы тела и т.д.
К преимуществу Утрожестана можно отнести способ применения этого препарата. Он может быть как пероральным (запивая водой), так и интравагинальным (глубоко во влагалище).
Утрожестан обладает антиэстрогенной активностью при пероральном применении, а также понижает андрогены, что позволяет назначать его женщинам с высоким уровнем андрогенизации. В то время как Дюфастон не влияет ни на что, кроме уровня прогестерона.
Ни дюфастон, ни утрожестан не подавляют овуляции, если принимать их в установленной терапевтической дозировке во второй фазе менструального цикла. Хотя в инструкциях к препаратам указано, что для лечения лютеиновой недостаточности или, как еще говорят — для поддержки второй фазы, принимать как Дюфастон, так и Утрожестан необходимо по определенным дням цикла, целесообразно все-таки отслеживать овуляцию и принимать гестагены после нее.
Дюфастон не влияет на способность управлять автомобилем, тогда как управлять транспортным средством во время приема утрожестана следует с осторожностью.
Дюфастон не влияет на показатели базальной температуры, в то время как на фоне приема достаточных доз Утрожестана базальная температура повышается.
Если препараты применяются с целью нормализации цикла, то менструация начинается на фоне отмены Дюфастона в среднем через 3-5 дней, Утрожестана — 7-10 дней.
Отмену препаратов во время беременности производят, уменьшая дневную дозу на 0,5-1 таблетку каждую неделю, полностью прекращая прием к установленному гинекологом сроку.
Дюфастон отличается от Утрожестана своим химическим строением. Утрожестан близок по формуле к естественному прогестерону, вырабатываемому женским организмом, — содержит микронизированный натуральный прогестерон, получаемый из листьев растения семейства Dioscorea. В то же время считается, что Дюфастон относится к синтетическим аналогам прогестерона. Отсюда формируется стереотип: «синтетический» — плохой, а «натуральный» — хороший. Однако это утверждение неверно. Поскольку дидрогестерон — действующее вещество Дюфастона — тоже имеет растительное происхождение, правда подвергается более сложной химической переработке. Сырье для его производства получают из ямса и сои, а ямс является собирательным названием для всех растений того же семейства.
Поэтому выбор препарата зависит только от ваших показаний и противопоказаний к его приему.
Беременность — сложный и серьёзный процесс, в тайнах которого наука ещё до сих пор не разобралась. Очень редко вынашивание проходит гладко, иногда перед женщиной встаёт вопрос о приёме лекарственных средств. Сравним два препарата, которые российские врачи активно назначают женщинам при подозрении на выкидыш — Дюфастон и Утрожестан. Каковы сходства и отличия в составе, показаниях и противопоказаниях, побочных действиях и особенностях применения, цене.
Значимость прогестерона в организме женщины и сравнение базовых характеристик препаратов
Прогестерон — женский стероидный половой гормон, участвующий в процессах менструации, беременности и эмбрионального развития человека. В небольших объёмах вырабатывается и у мужчин. Величина гормона в крови у женщин обусловлена фазой цикла. Перед началом менструации наблюдается наименьший показатель прогестерона, с первого дня кровотечения его объём увеличивается и достигает высшей точки в момент овуляции. Если оплодотворение произошло, то жёлтое тело продолжает продуцировать гормон по нарастающей до формирования плаценты. При отсутствии зачатия прогестерон постепенно снижается до следующего начала месячных.
Женский гормон оказывает разностороннее влияние на внутренние системы. Одна из основных его функций заключается в подготовке организма матери к зачатию, что выражается в следующих действиях:
- утолщает стенку матки, благодаря чему оплодотворённая яйцеклетка успешно имплантируется;
- увеличивает матку в размерах;
- расслабляет мышцы матки, чтобы не произошло отторжения эмбриона;
- обеспечивает запас жировой ткани у женщины;
- немного подавляет иммунитет матери;
- участвует в накоплении жидкости в тканях;
- готовит мышцы и связки к родам;
- активизирует процесс лактации после родов и др.
Прогестерон производит воздействие не только на репродуктивное здоровье женского организма, но и на другие процессы:
- замедляет обмен веществ;
- расслабляет мышцы ЖКТ;
- регулирует уровень сахара в крови;
- влияет на состояние кожи и волос;
- повышает давление;
- влияет на либидо;
- регулирует работу нервной системы и др.
Прогестерон оказывает существенное влияние на женский организм. Этот гормон отвечает за нормальное функционирование репродуктивной системы, а также воздействует на общее самочувствие, внешний вид, психоэмоциональное состояние девушки.
Таблица: сравнение препаратов Дюфастон и Утрожестан
| Дюфастон | Утрожестан | |
| Основное вещество | дидрогестерон (синтетический прогестерон) | прогестерон (натуральный микронизированный) |
| Показания |
|
|
| Противопоказания |
|
|
| Побочные эффекты |
|
|
| Особенности применения | Орально, по индивидуальной схеме лечения | Орально, вагинально по индивидуальной схеме лечения |
| Цена, руб | 500–600 | 400–500 |
| Форма выпуска | Таблетки | Капсулы |
| Плюсы |
| Две формы использования |
| Минусы | Высокая цена |
|
Оба препарата из одной ценовой категории идентичны по показаниям и побочным реакциям. В числе противопоказаний Утрожестан лидирует, как имеющий более внушительный список. Сонливость и головокружение при применении Утрожестана возникают обычно через 1–3 часа после приёма. Эти неприятные эффекты снижаются путём уменьшения дозы, принятием капсулы перед сном или переходом на вагинальный способ введения. Дюфастон выигрывает более мягким воздействием и не оказывает угнетающего действия на ЦНС, но предполагает только оральное использование.
Какой из медикаментов подойдёт женщине в каждой конкретной ситуации, решать лечащему врачу. Производитель рекомендует принимать Утрожестан осторожно во II и III триместрах, а Дюфастон, как правило, выписывают до середины II триместра. При лактации же оба препарата не рекомендуются, поскольку проникают в грудное молоко. Ввиду седативного действия Утрожестана, его приём запрещается при необходимости водить автомобиль и работать с точными и опасными механизмами. Дюфастон такого ограничения не имеет.
Фотогалерея: формы выпуска препаратов Дюфастон и Утрожестан
-
- Капсулы Утожестана в дозировке 200 мг могут применяться как орально, так и интравагинально
-
- Таблетки Дюфастона имеют дозировку 10 мг
-
- Капсулы Утрожестана выпускаются и в дозировке 100 мг
Мнения врачей о препаратах прогестерона
Мнение врачей о лекарственных препаратах в большинстве случаев противоречиво по разным причинам. Данное утверждение в полной мере относится к Дюфастону и Утрожестану. Медицинское сообщество условно можно поделить на сторонников и противников этих гормональных медикаментов. Российские врачи в целом относятся очень благосклонно к синтетическому стероиду и прописывают его даже тогда, когда в нём нет особой необходимости, считая, что много прогестерона не бывает. Но официальная инструкция отмечает, что приём гормона оправдан в случае его подтверждённого дефицита в организме.
Западные прогрессивные доктора во главе с научной медициной считают, что такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан можно отнести к мине замедленного действия. Суть точки зрения заграничных врачей основывается не на полном отрицании использования прогестерона в лечении, но на очень осторожном его назначении только в доказанных необходимых ситуациях.
Такая позиция базируется на последних научных данных, клинических исследованиях в области воздействия прогестерона на организм женщины и плода. В частности известно, что гормон способствует развитию различных пороков у ребёнка, а у мамы может вызвать риск рака груди, половых органов и других серьёзных заболеваний.
Прогестерон признан канцерогеном и входит в список веществ, причастных к возникновению рака, вынуждает относиться к назначению этого гормона не слепо, а со взглядом в будущее женщины — насколько рационально назначать его сейчас, если потом, через много лет, женщина может столкнуться с серьёзными последствиями такого назначения.
акушер-гинеколог Е. П Березовская
http://klubkom.net/posts/1031
Склонность российских врачей назначать поголовно, и даже на всякий случай, принимать Дюфастон или Утрожестан просто поражает. А женщины настолько запуганы угрозами, выкидышами, что готовы употреблять любые пилюли, лишь бы сохранить беременность. Возможно, срабатывает эффект плацебо? Сложный вопрос. В сети присутствует множество благодарных отзывов девушек, которые считают, что выносили ребёнка при помощи этих препаратов. Моя третья беременность тоже проходила под Дюфастоном, а до этого закончилась выкидышем по причине отмены гормона, а, возможно, благодаря ему. Прогрессивные врачи считают, что Дюфастон не влияет на сохранение плода. Складывается такое впечатление, что по какому-то жуткому стечению обстоятельств, современные российские женщины стали добровольцами в проведении клинических исследований по воздействию синтетического прогестерона на организм. Чем закончится такой массовый опыт, будут анализировать уже следующие поколения. Думаю, нужно быть очень осторожными в принятии важных решений, касающихся нашего здоровья и здоровья собственных детей. Если не хватает знаний в медицинской сфере, то можно их приобрести и/или проконсультироваться с авторитетными персонами в области акушерства и гинекологии.
Итак, что лучше: Дюфастон или Утрожестан
Дюфастон и Утрожестан — гормональные препараты, которые теоретически имеют схожее воздействие на организм, но на практике первый медикамент переносится легче, чем второй. А также невозможно предугадать, как отреагирует женщина на введение инородного прогестерона и каков будет итог такого приёма. Чёткие отличия прослеживаются в составе, побочных реакциях, способах использования, противопоказаниях. Оба лекарственных средства выпускаются иностранными компаниями.
Интересным фактом является то, что в Нидерландах — стране производителе Дюфастона, а также ряде других стран Европы, этот медикамент запрещён в продаже.
При планировании беременности рекомендуется приём прогестерона только в случаях недостатка его выработки организмом, а это требует дополнительных исследований. При подготовке к вынашиванию гормональные средства принимают курсами с 14 по 25 день цикла или другие схемы. Если зачатие произошло при помощи ЭКО, то жёлтое тело отсутствует, и отечественные врачи в обязательном порядке прописывают гормональный препарат до периода формирования плаценты.
Во время беременности назначение Дюфастона или Утрожестана требует чётких к тому показаний. Важным условием использования гормонов в период вынашивания является их непрерывный приём до фазы развития плаценты — 16–18 недель. Пропуск таблетки способен обернуться самопроизвольным выкидышем.
На собственном опыте пришлось убедиться в опасности резкого прерывания приёма Дюфастона. Гинеколог назначила препарат на основе результатов УЗИ в 4–5 недель, где говорилось о недостаточности работы жёлтого тела. Анализ крови на прогестерон не проводился. Принимала таблетки месяц, побочных эффектов не обнаружила. Когда очередная упаковка закончилась, как-то не получилось сразу купить следующую. Буквально через 1–2 дня на сроке 8–9 недель открылось обильное кровотечение. Ребёнка спасти не удалось. Гинеколог сделала заключение, что эта беременность держалась только на Дюфастоне. Тогда мне нечего было возразить. После кропотливого изучения вопроса, считаю, что Дюфастон вполне мог стать провокатором срыва вынашивания.
Возможно ли одновременное применение Дюфастона и Утрожестана
Гормональные средства относятся к категории серьёзных лекарств. Вряд ли возможны ситуации, когда необходимо одновременно принимать два сходных препарата. В медицинской практике присутствуют случаи поочерёдного приёма Дюфастона и Утрожестана, когда один из медикаментов выдал сильные побочные проявления.
Видео: врач о прогестероне при беременности
Беременная женщина сама принимает решение — использовать или нет рекомендованный препарат. Когда дело касается таких серьёзных средств, как Дюфастон и Утрожестан, необходимо заблаговременно провести сбор важной информации и получить личные консультации авторитетных специалистов относительно рисков и последствий. Для каждой женщины лучшим окажется тот препарат, который с минимальными опасностями позволит достигнуть желаемой цели.
Здравствуйте! Меня зовут Елена. Мне 41 год. Имею высшее педагогическое образование, специализация — филология. Работала в редакции газеты менеджером-координатором проекта, с широким спектром обязанностей. Активно занимаюсь самообразованием в сфере медицины, психологии, педагогики. Люблю писать. Замужем, воспитываю троих детей. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода.
Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца. Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к. именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.
Гормон прогестерон относится к гестагенам — женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез. При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта — питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.
Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 — 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода. Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности. К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.
ДЮФАСТОН
ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку.
«Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь. В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона — его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН:
- не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;
- не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;
- не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;
-
не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции.
Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат.
Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов. А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга. Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.
Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.
Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость.
ДЮФАСТОН (дидрогестерон) — синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН — натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.
Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО — экстракорпорального оплодотворения. Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано. Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА — высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.
УТРОЖЕСТАН
УТРОЖЕСТАН — единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.
Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление.
Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи.
УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними.
Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.
Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200—300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата — интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь. Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400—600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400—600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800—1000 мг в сутки. Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности. Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно — и отмена должна происходить также без «всплесков».
Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.
При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь — рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.
В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» — регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.
Дюфастон или утрожестан: что лучше?
Дюфастон и Утрожестан – два популярных препарата, которые рекомендуются при диагностированном бесплодии вследствие лютеиновой недостаточности или при риске выкидыша (когда анализы показывают недостаточное количество прогестерона в крови).
Дюфастон при планировании беременности, также, как и Утрожестан, призван восстановить необходимый баланс этого гормона для успешного зачатия и развития плода.
Прогестерон и беременность
Прогестерон – это главный гормон для беременной женщины. Он отвечает за создание благоприятных условий для оплодотворения и дальнейшего закрепления зародыша на стенке матки. Недостаток прогестерона может служить одной из причин женского бесплодия, а также является главной причиной выкидышей во время первого триместра.
В норме прогестерон вырабатывается яичниками и отвечает за «комплексную» подготовку организма к зачатию и успешному развитию беременности (обеспечивает развитие молочных желез, сообщает иммунной системе о начавшейся беременности, чтобы антитела не атаковали плод).
В медицине научились выделять прогестерон в 60-х годах XX века, после этого он стал активно применяться в акушерской практике. Однако еще несколько десятилетий технологии не позволяли получать чистый гормон высокого качества, поэтому нередки были случаи осложнений. Но сегодня эти проблемы уже решены, появилось множество препаратов, которые успешно справляются с возложенными на них задачами.
Самыми популярными из них являются Дюфастон и Утрожестан.
Дюфастон при беременности
Дюфастон – это искусственно синтезированный аналог натурального прогестерона. Он практически не отличается по свойствам от естественного, также усваивается организмом, хорошо взаимодействует с рецепторами, отвечающими за восприимчивость к этому гормону.
В отличие от всех предыдущих синтетически полученных аналогов прогестерона, Дюфастон не является производным от тестостерона, поэтому он не обладает теми побочными эффектами, которые характерны для других препаратов: не ухудшает показатели свертываемости крови, не оказывает заметного влияния на функцию печени, не вызывает развитие «мужских» признаков у зародыша женского пола.
За многолетнюю практику использования Дюфастона не было зафиксировано ни одного случая, когда это лекарство привело бы к патологиям плода. Из клинических эффектов можно отметить, что препарат, принимаемый во время беременности, в два раза снижает риск появления фетоплацентарной недостаточности, уменьшает риск преждевременных родов, у новорожденных намного реже фиксируется повреждение головного мозга из-за гипоксии.
Кроме того, Дюфастон не обладает седативным действием, как многие другие гормональные препараты.
Побочные эффекты при применении этого лекарства встречаются крайне редко. В некоторых случаях могут возникнуть маточные кровотечения. При обнаружении у себя этого симптома необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, отвечающему за ваше ведение беременности, а лекарство необходимо будет заменить на другое.
Утрожестан при беременности
Утрожестан, в отличие от Дюфастона, является не синтетическим, а натуральным прогестероном, полученным из растительного сырья.
Молекула растительного прогестерона дублирует все свойства гормона, вырабатываемого в теле женщины. Можно сказать, что их химическая структура полностью идентична. Его назначают не только при планировании беременности, но и в случаях, когда у женщины диагностировано избыточное количество мужских гормонов в крови. Утрожестан восстанавливает гормональный баланс и положительно влияет на развитие ребенка.
Также Утрожестан может подавлять активность окситоцина – избыток этого гормона заставляет матку сокращаться, что, в свою очередь, приводит к выкидышу. И Утрожестан при планировании беременности помогает решить одну из распространенных причин бесплодия.
К побочным эффектам этого лекарства относятся повышение температуры тела, седативное действие, легкое головокружение.
Что лучше: Дюфастон или Утрожестан при беременности
В зависимости от целей и результатов анализов, врач самостоятельно решает, какой препарат назначить женщине. Им также подбирается и дозировка – менять ее самостоятельно не рекомендуется, это может свести на нет все лечение.
В целом можно сказать, что любой из этих препаратов способен выполнить поставленные перед ним задачи. Отличия заключаются в способе их получения, в небольшой разнице химической формулы и в цене.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-Запад Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Для устранения угрозы самопроизвольного прерывания беременности чаще всего врачи выбирают между Дюфастоном и Утрожестаном. Оба препарата содержат одно и то же вещество – прогестерон, обеспечивающее благополучное вынашивание плода и роды без осложнений. Также эти лекарства используются при лечении гинекологических заболеваний. Несмотря на примерно одинаковый эффект, медикаменты имеют несколько отличий по влиянию на организм.
Дюфастон и Утрожестан: сравнительная характеристика препаратов
Дюфастон и Утрожестан имеют похожий состав, но отличаются по структуре прогестерона. В первом лекарственном средстве содержатся синтетические компоненты, во втором – натуральные. При выборе медикамента, кроме происхождения гормона, учитывается форма выпуска лекарства, противопоказания и вероятность развития побочных эффектов.
Описание лекарственных средств
Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. В отличие от других искусственных женских половых гормонов, он не обладает андрогенной активностью, легко усваивается организмом и практически не вызывает осложнений. Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 10 мг искусственного гормона.
Сравнение показывает, что Утрожестан, производимый из природного сырья, сильнее по терапевтическому действию. Препарат снижает сократительную способность матки и угнетает разрастание слизистой оболочки (эндометрия). Выпускается в капсулах и свечах для интравагинального использования, которые содержат 100 и 200 мг действующего компонента.
Показания и противопоказания
Дюфастон чаще всего применяется при лечении гинекологических патологий, в частности дисменореи и эндометриоза. Его назначают при сбоях в менструальном цикле, симптомах предменструального синдрома у женщин, заместительной гормональной терапии (ЗМТ). Данный препарат незаменим при дисфункциональном маточном кровотечении. Показанием к применению лекарства также является бесплодие и угроза выкидыша, связанная с дефицитом прогестерона у беременных.
Аналогичные показания к приему имеет и Утрожестан. Ввиду натурального происхождения лекарство часто используется во время планирования беременности, при ЭКО и для терапии бесплодия, вызванного избытком в организме мужских гормонов. Медикамент эффективен в отношении таких патологий, как миома матки и эндометриоз.
Дюфастон легко переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Запрещено принимать это лекарство при индивидуальной непереносимости его компонентов и патологиях печени. Несмотря на то, что медикамент не оказывает вредное воздействие на плод и его можно применять во время беременности, рекомендуется прекратить прием средства при грудном вскармливании.
Утрожестан имеет намного больше противопоказаний, что объясняется его натуральным происхождением.
Недопустимо применение препарата при следующих болезнях и состояниях:
- заболевания печени и почек;
- вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- мозговые кровоизлияния;
- наличие новообразований в системе половых органов и молочных железах.
Схема применения и дозировка
Схема применения препарата определяется врачом индивидуально. Кроме противопоказаний к лекарству учитывают возраст женщины и ориентировочный срок лечения. Среднесуточная доза Утрожестана составляет 200 мг, но может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии.
Схема приема препарата в зависимости от клинического случая:
- планирование беременности – 1 раз в сутки;
- ЭКО – 600 мг (свечи) 3 раза в день;
- угроза выкидыша – до 400 мг ежедневно, разделить на 3-4 приема;
- ЗМТ при климаксе – 1 раз в сутки в течение 25 дней.
Суточная доза Дюфастона составляет 10 мг. В зависимости от патологии используют следующие схемы лечения:
- угроза выкидыша – однократно 40 мг, далее по 10 мг через каждые 6 часов до стабилизации состояния беременной;
- ЗМТ при климаксе – 1 раз в день;
- маточное кровотечение – 20 мг 2 раза в день;
- дисменорея, нарушение менструального цикла – аналогично вышеуказанной схеме с 5 по 25 день цикла.
Препарат нужно принимать до или после приема пищи (через 30 минут), а вечером – перед сном, запивая водой (подробнее в статье: как принимать Дюфастон: до еды или после?). Лечение продолжается до достижения стойкого терапевтического эффекта. Как правило, терапия Утрожестаном продолжается в течение первого триместра беременности (подробнее в статье: Утрожестан: инструкция по применению при беременности). Если после 3-х месяцев лечения угроза сохраняется, рекомендуется переходить на другой препарат.
Во избежание ремиссии патологии после достижения терапевтического эффекта, нужно постепенно сокращать дозу медикамента. Рекомендуе
Женское здоровье напрямую зависит от гормонального фона. Не последнюю роль играет прогестерон. Такое название получил важный гормон женского организма. Но иногда женщины сталкиваются с его недостатком, в результате чего появляются сбои. Когда врачи обнаруживают дефицит прогестерона, они назначают специальные гормональные лекарства. Особую популярность набрали и . Стоит разобраться, в чем их разница.
Важность прогестерона
Перед тем как разобраться с действием препарата Утрожестан или Дюфастон, стоит понять, зачем нужен прогестерон. Этот гормон важен, если планируется беременность. Он подготавливает эндометрий матки к тому, чтобы она приняла оплодотворенную яйцеклетку. Гормон защищает женский организм от осложнений и угрозы выкидыша.
Но бывают ситуации, когда прогестерона недостаточно. Это может привести к бесплодию женщины или прерыванию беременности. По этой причине всем женщинам во время планирования зачатия нужно сдать анализ, который определит дефицит гормона.
Особенности препаратов
Если не углубляться в свойства, состав и особенности препаратов, может показаться, что они не имеют отличий. Но это далеко не так. Выбирая Дюфастон или Утрожестан при беременности, стоит ознакомиться с каждым средством.
В составе второго препарата есть прогестерон натурального происхождения. Его структура полностью идентична натуральному гормону. Поэтому часто Утроженстан сравнивают с природным прогестероном. Это средство выписывают в таких ситуациях:
- Если у женщины выявили бесплодие, так как нарушился гормональный фон
- Когда присутствует риск выкидыша, или пациентка уже сталкивалась с неполным вынашиванием плода
- Если регулярно сбивается менструальный цикл
- Если увеличились мужские гормоны
- Когда появилась миома матки, мастопатия.
Если женщина пользуется Дюфастоном, она должна знать, что его главным действующим компонентом считается не натуральный прогестерон, а его аналог, который назвали дидрогестерон. Несмотря на это, он практически повторяет структуру природного гормона. Лекарство помогло многим женщинам во время планирования ребенка. Главное, что средство не провоцирует возникновение побочных явлений, что можно считать большим плюсом.
Препарат назначают в таких случаях:
- Когда женщина планирует экстракорпоральное оплодотворение
- Когда присутствует риск потери плода
- Когда сбивается менструальный цикл
- При эндометриозе.
Конечно, назревает вопрос, что лучше Дюфастон или Утрожестан. Чтобы ответить на него, необходимо сравнить оба лекарства.
Сравнительные характеристики препаратов
Многие люди задумывались, чем отличается Дюфастон от Утрожестана. Эти препараты имеют некоторые отличия.
Форма выпуска
Выпускают только в виде капсул. Они предназначены для перорального использования.
Утрожетан
Это средство продается в виде капсул. Но, кроме этого, Утрожестан при планировании беременности выпускается еще в форме свечей. Это огромный плюс для тех женщин, которые вынашивают плод и переживают период токсикоза. Если в такой ситуации применять свечи, которые погружаются во влагалище, тогда произойдет быстрейшее усвоение препарата, а риск возникновения побочных явлений снижается.
Состав
Дюфастон полностью синтетический. Если сравнивать структуру препарата с природным прогестероном, тогда можно заметить не одно отличие.
Когда женщина пользуется Утрожестаном, она может быть уверена, что применяет натуральное средство.
Исследования
Препарат появился раньше, чем Утрожестан. Его много раз тестировали, изучали. Специалисты провели массу исследований.
Это средство изучалось меньше. Но учены доказали, что оно не навредит женскому организму, если соблюдать правила применения.
Возникновение побочных явлений
Появляются редко.
Иногда женщины жалуются на недомогание, появление усталости, сонливости.
Что лучше выбрать
Если применять такое средство, женщина не рискует столкнуться с неприятными последствиями. Дело в том, что лекарство не провоцирует побочные явления, поэтому и хорош Дюфастон при планировании ребенка.
Учитывая это сравнение, можно выделить такие преимущества Дюфастона:
- Если планируется экстракорпоральное оплодотворение, это средство считается лучшим
- Препарат не вредит плоду, защищае
Утрожестан и Дюфастон — пишет ksu на BabyBlog
Утрожестан и Дюфастон
Гормональные препараты для сохранения беременности Врачи знают, что практически ни одна беременность не обходится без назначения хоть каких-то таблеток. И даже если речь идет о «безобидных» витаминах, у беременных женщин возникают закономерные вопросы: для чего необходимо принимать лекарство и насколько оно безопасно для будущего малыша?
В этой рубрике мы расскажем о лечебных препаратах, которые обычно назначают будущим мамам.
Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода. Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца. Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к. именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.
Гормон прогестерон относится к гестагенам - женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез. При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта - питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.
Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 - 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода. Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности. К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.
ДЮФАСТОН
ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку. «Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь. В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона - его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН: не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции. Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат. Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов. А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга. Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть. Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было. Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость. ДЮФАСТОН (дидрогестерон) - синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН - натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов. Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО - экстракорпорального оплодотворения. Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано. Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА - высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.
УТРОЖЕСТАН
УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения. Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление. Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи. УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними. Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь. Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200-300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата - интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь. Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400-600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400-600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800-1000 мг в сутки. Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности. Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков». Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение. При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.
В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» - регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.
Дюфастон у беременных: инструкция по применению
Дюфастон или утром после беременности: что лучше?Если организму не хватает природного прогестерона, обычно назначают одно из лекарств, которое компенсирует дефицит этого жизненно важного гормона. Наиболее популярными являются дюфастон и утро после беременности. Давайте проанализируем эти лекарства отдельно.
Дюфастон — средство для внутреннего применения, обладает прогестагенной активностью по отношению к слизистой оболочке матки.Прекрасно воспринимается организмом, не влияет на здоровье печени, нормализует состояние эндометриоидной ткани, не мешает наступлению менструального и овуляторного периодов, увеличивает шансы на успешное зачатие, снижает риск выкидыша и замерзания беременность.
Отличается от утреннего периода тем, что дюфастон не оказывает транквилизирующего действия на нервную систему, не является токолитиком. Не вызывает эстрогенного, кортикостероидного и анаболического воздействия на организм.
В отличие от дюфастона, в состав которого входит дидрогестерон, препарат утренол состоит из активного вещества прогестерона. Это гормон, который образуется в желтом теле, плаценте и надпочечниках. Прогестерон и дидрогестерон имеют разную химическую структуру из-за наличия только одной метильной группы, поэтому нет существенных различий в эффектах лекарств.
Утрожестан имеет преимущество в виде высвобождения: капсулы можно принимать перорально или в случае токсикоза и проблем с пищеварительной системой вместо суппозиториев интравагинально.
Дюфастон повышает устойчивость мозговой ткани к повреждающим факторам. На самом деле он не вызывает побочных реакций и не обладает андрогенным эффектом.
[3]
Дюфастон и метопред во время беременности
Метипред является препаратом гормона коры надпочечников метилпреднизолона. Это активный глюкокортикостероид, используемый в процессе планирования беременности в основном в качестве ингибитора мужских половых гормонов или в качестве иммунодепрессанта.
Иммунодепрессивные свойства метипреда позволяют применять препарат и во время вынашивания ребенка, с угрозой вероятности отторжения плода от слишком активных защитных сил организма. Метилпреднизолон искусственно подавляет иммунитет, тем самым способствуя сохранению беременности.
Также важным свойством метипреда в предполагаемой концепции является снижение у препарата вероятности образования спаек при различных воспалениях.Метипред обладает противовоспалительным действием, кроме того, он обеспечивает баланс всех видов обмена веществ — воды, минеральных, жировых, белковых и углеводных.
Дюфастон и метипред во время беременности дополняют друг друга, создавая благоприятные предпосылки для развития и течения беременности, увеличивая шансы женщины благополучно перенести ребенка.
Дивигель и Дюфастон во время беременности
Дивигель и дюфастон при беременности — довольно распространенная комбинация лекарств, поскольку необходимый баланс прогестерона и эстрогенов очень важен для успешного зачатия.Недостаток прогестерона компенсируется назначением дюфастона, а дефицит эстрадиола восполняется расходящимися.
Дивигель — препарат эстрадиола, выпускается в виде дозированного геля, который наносится тонким слоем прямо на кожу. Когда вещество применяется, алкоголь быстро испаряется, и гормон всасывается в кожу, проникая в кровоток. Такое применение средства позволяет исключить действие ферментов на препарат при прохождении через желудочно-кишечный тракт, а также избежать начальной стадии метаболизма печени.
В процессе совместного применения дивульгия и дюфастона рекомендуется проводить периодический анализ крови на содержание эстрогенов и гестагенов.
Пить ли Дюфастон при беременности?
Пить ли дюфастон при беременности, врач-гинеколог решает исключительно. В большинстве случаев дидрогестерон, входящий в состав препарата, в правильных дозах способствует сохранению и безопасному прохождению беременности, что приводит к нормальному содержанию прогестерона в крови.
Дюфастон может быть назначен при угрозе прерывания беременности, для предотвращения выкидыша с искусственным оплодотворением и экстракорпорального оплодотворения, особенно если такие случаи уже имели место у женщин.
Если дюфастон назначен и взят под наблюдением специалиста, возможно и необходимо использовать его во время беременности.
Влияние дюфастона на беременность
Повторно проведенные научные исследования еще раз подтверждают, что влияние дюфастона на беременность в основном благоприятное.Этот препарат как бы «подготавливает почву» для успешного зачатия, привязанности и вынашивания будущего ребенка.
Использование дюфастона значительно уменьшило процент спонтанных прерываний беременности в первом триместре, а также уменьшило риск морфофункциональных нарушений у плода и материнской плаценты из-за различных патологических процессов.
Потребление дополнительных доз прогестерона (дидрогестерона) в организме помогает своевременной оболочке плаценты создать гормональный, кислородный и питательный баланс для развивающегося плода.Благодаря этому дети, вынимаемые на фоне приема препарата, имеют при рождении нормальный вес, физиологическое и психическое развитие.
[4]
Замороженная беременность с дуфтастоном
Основное функциональное назначение дюфастона — предотвратить угрозу самопроизвольного аборта и при любой возможности сохранить его.
При появлении признаков мертвой беременности дюфастон отменяется для естественного избавления организма от следов неудачного процесса.Сам по себе этот препарат не может спровоцировать выцветание плода, скорее, наоборот, он создает предпосылки для нормального течения беременности и полноценного развития будущего ребенка. Дюфастон считается препаратом № 1 при угрозе беременности, и это неоднократно подтверждалось ведущими мировыми экспертами.
Дюфастон для аборта
Дюфастон — это препарат гормона желтого тела яичников, надпочечников и плаценты прогестерона, который никоим образом не является ни противозачаточным средством, ни средством прерывания беременности.Дидрогестерон предназначен для сохранения беременности и помогает справиться с любой угрозой ее прерывания.
Дюфастон с внематочной беременностью
Во время внематочной беременности плодное яйцо начинает свое развитие вне матки. С прогрессирующим ростом процесса существует риск разрыва органа, при котором развивается беременность.
При диагностике внематочной беременности все лекарства, включая дуфтастон, прекращаются, и определяется объем необходимого хирургического вмешательства.
Дюфастон, как лекарственное средство, не оказывает провокационного влияния на развитие внематочной беременности. Его развитие определяется совершенно разными факторами, например, обструкцией маточных труб, наличием воспалительных процессов в репродуктивных органах, процессом адгезии или аномалиями в строении половых органов.
[5]
Дюфастон при беременности с мочевым пузырем
С началом беременности женщины могут заметить появление коричневатых выделений.На 1-2 неделе беременности это может быть объяснено попыткой организма преобразоваться в новое состояние, когда происходит радикальное изменение гормонального фона.
Но не забывайте, что пятнистость может быть страшным симптомом невынашивания или резкого снижения уровня гормонов в крови. При малейшей возможности спасти беременность женщине будет назначен дюфастон или другой прогестагенный препарат, чтобы остановить угрозу самопроизвольного аборта.
[6], [7]
Дюфастон с миомой во время беременности
Как дюфастон влияет на доброкачественную опухоль, в частности миому? Эта проблема недостаточно изучена.Однако специалисты склонны полагать, что прогестерон, взятый сверх терапевтической дозировки, способствует увеличению уже существующей миомы матки. В то же время препараты прогестерона в небольших дозировках, наоборот, угнетают его рост и развитие.
Следует отметить, что дюфастон при миоме во время беременности следует назначать только строго индивидуально, по данным и показаниям, сравнивая риск осложнений и возможные преимущества для нормального течения беременности.
[8]
Вреден ли Дюфастон во время беременности?
Несмотря на некоторые единичные негативные отзывы о лечении дюфастоном, которые можно найти в основном в социальных сетях, эксперты по-прежнему считают препарат абсолютно безопасным и безвредным во время беременности. Научная статистика, за многие годы использования дюфастона в гинекологии и репродуктивной медицине, не описывает ни одного случая негативного влияния препарата на процесс зачатия и вынашивания плода.Дюфастон абсолютно не вреден во время беременности, а иногда он просто необходим для нормального развития малыша. Естественно, при приеме обязателен контроль уровня гормонов в крови беременной женщины.
Дюфастон инструкция по беременности
Duphaston, при внутреннем применении, оказывает избирательное воздействие на эндометрий, а также предотвращает существующую опасность чрезмерного разрастания эндометрия или злокачественных новообразований здоровых клеток из-за избытка эстрогена.
Дюфастон не обладает противозачаточными способностями, не тормозит процесс овуляции и не нарушает менструальный процесс.
Препарат легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, самая высокая концентрация наблюдается через два часа после приема таблетки. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма преимущественно через почки, период абстиненции до трех дней.
Схема приема дюфастона при беременности:
- при эндометриотическом росте тканей принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день, с последнего дня менструации на 25-й день цикла или постоянно;
- , если лютеиновой фазы недостаточно, по 1 таблетке в день с момента овуляции до 25 дня цикла.Рекомендуется принимать 6 месяцев подряд, а также, при безопасном зачатии, в течение первого триместра беременности;
- , когда угроза самопроизвольного аборта принимается 4 таблетками за один раз, затем по 1 таблетке 3 раза в день, пока угроза не исчезнет;
- при лечении и профилактике маточных кровотечений принимать по 1 таблетке 2 раза в день в течение недели.
Доза дюфастона во время беременности определяется исключительно врачом-гинекологом на основании диагноза, клинических симптомов и обязательного анализа крови на содержание эстрогенных и прогестагенных гормонов.
[9]
Как принимать Дюфастон во время беременности?
Если дюфастон был назначен еще до наступления беременности, то его прием в обязательном порядке продолжают до 16 недель. Доза рассчитывается врачом, исходя из уровня прогестерона в крови пациента.
Если будущая мама не использовала препараты прогестерона до беременности, а затем выяснилось, что уровень гормона снизился по любой причине, то в этой ситуации также назначают дюпастон в соответствии с его содержанием в крови, вплоть до 24-25 недель. беременность.
Сколько пить дюфастон при беременности?
О продолжительности доуфастона во время беременности ваш врач расскажет вам, основываясь на результатах анализов и состоянии беременной женщины. Обычно препарат назначают в первом триместре беременности для успешного прикрепления плода и формирования плаценты. Кроме того, согласно показаниям, можно использовать дюфастон во втором триместре для профилактики и лечения угрозы выкидыша.После 36 недель беременности препарат прекращен.
Что мне делать, если я пропустил прием дюфастона во время беременности?
Если во время лечения дюфастоном вы случайно пропустили один прием (забыл, не получилось или по другой причине), рекомендуется выпить принятую дозу препарата в течение следующих 6 часов. Если после требуемого приема прошло более 6 часов, вам не нужно принимать дополнительную таблетку, просто следуйте обычному предписанному режиму употребления наркотиков.И постарайтесь не забывать о необходимости принимать лекарства в будущем!
Как отменить дюфастон при беременности?
Отмена Дюфастона во время беременности проводится постепенно, с медленным снижением дозы препарата. Например, если беременная женщина принимала 2 таблетки в день, то эта дозировка уменьшается до 1,5 таблеток, а через неделю до 1 таблетки. Поэтому прием лекарства осторожно сводится к нулю.
Отмена препарата возможна только по рекомендации лечащего врача, с нормальным гормональным уровнем в крови пациента.Схема прекращения может длиться несколько недель.
Следует помнить, что резкая отмена любых гормональных препаратов может привести к необратимым последствиям.
Побочные эффекты Дюфастона при беременности
Побочные эффекты дюфастона при беременности встречаются довольно редко и, как правило, устраняются путем коррекции дозировки препарата. При использовании в малых дозах возможно диффузное кровотечение из матки, которое возникает после увеличения дозировки. Возможно увеличение и болезненность молочных желез, спастические головные боли, боли в эпигастральной области.Реже — кожные высыпания как следствие аллергии или скопления жидкости в тканях, отеки ног, рук. Может быть увеличение или уменьшение полового влечения.
Передозировка духфастона при беременности
В настоящее время случаи передозировки Дулестона во время беременности не были задокументированы. При однократном случайном применении препарата в значительной дозировке необходимо прополоскать желудок большим количеством воды, обеспечить пациенту душевное спокойствие до исчезновения неприятных ощущений.Возможно дополнительное назначение лекарств, действующих на основании текущих клинических симптомов отравления. Специальных препаратов, которые обезвреживают организм дюфастона, не существует.
Противопоказания к применению Дюфастона при беременности
Основным противопоказанием к применению Дюфастона при беременности является склонность к аллергическим реакциям на любой из составляющих препарата. Вы должны быть осторожны с повышенной индивидуальной чувствительностью организма.
Не назначать препараты прогестерона пациентам с редкими заболеваниями Ротора и Дабина-Джонса, с тяжелыми заболеваниями и нарушениями функции печени, со злокачественными новообразованиями молочных желез и половых органов.С осторожностью пациенты лечатся от активной сосудистой тромбоэмболии, а также с тяжелым тромбофлебитом и склонностью к тромбозу.
Обычно прекращают прием дюфастона с 36-й недели беременности или при замороженной и внематочной беременности, также с появлением кровотечения необъяснимого генеза.
Дюфастон в планировании беременности
Широко применяется дюфастон при планировании беременности. Ведь прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации яйца, ускоряет его развитие, улучшает питание тканей, снижает тонус матки.Также было показано, что он оказывает положительное влияние на иммунное взаимодействие будущей матери и эмбриона. Препарат назначают при бесплодии на фоне недостатка прогестерона, вырабатываемого в организме. Это состояние называется дефицитом лютеиновой фазы менструального цикла.
Обычный курс приема препарата во время планирования составляет не менее шести месяцев.
Принимать, как правило, по 1 таблетке в день с момента овуляции и до 25-го дня менструального цикла.
При благоприятном наступлении беременности прием препарата продолжает избегать возможных проблем: выкидыша или выцветание плода.
[10], [11], [12]
Дюфастон на ранних сроках беременности
Duphaston-содержащий синтетический прогестерон играет одну из самых важных ролей на ранних стадиях беременности. Прежде всего он помогает беременной женщине родить ребенка. Препарат расслабляет мускулатуру матки и снижает силу и частоту ее сокращений, что во много раз снижает риск преждевременных самопроизвольных абортов.
Кроме того, дюфастон блокирует иммунный ответ женского организма, что позволяет избежать разрушения развивающегося плода иммунными агентами.
В период беременности препарат следует вводить под обязательным контролем гормонального баланса в организме и базальной температуры.
Дюфастон на поздних сроках беременности
Продолжительность применения дюфастона напрямую зависит от течения беременности. Как правило, он используется до 16-20 недель. В этот период формирование плацентарного слоя завершается, что самостоятельно запускает синтез прогестерона.Иногда, по показаниям, препарат задерживается, но через 36 недель назначение отменяется в любом случае.
Дюфастон в конце беременности не оказывает тератогенного действия на плод.
Dufaston помогает сохранить беременность? Конечно да. Недаром прогестерон, синтетический аналог которого входит в состав дюфастона, называют «женским гормоном беременности». Он не только способствует сохранению плода, но и поддерживает его питание и развитие.
[13]
Hamilə olmağa kömək edən preparatlar: dufaston -QREAT.AZ
Dyufaston — bu mayalanmanın və uşaqlığın selikli qabığının içinə döllük yumurtanın sonrakı stimüəəəşininininininin .inininininininininin. .In……………………………………….. Препарат assası — гормональный, hansılar ki, toxum hüceyrəsinin və onun sonrakı mayalanmasının yetişməsinə təsir edirlər. 
Necə hamilə qalım? Hormon kömək edəcək!
Хесаб эдилир ки, дюфастон хамил калмаши арзу эднлурен арасында даха мшхур утройстандан даха яхшыдыр, чюнки, дюфастонун тəркибинə тəбии йоллармон олор алла.Hamilə olmağa kömək edən həblərin əsas qüvvədə olan maddəsi — qadın cinsiyyət hormonudur proqesteron. O çox daxili orqanlar tərəfindən istehsal edilir. Ancaq xüsusilə çox ciftdə o yaranır, Buna görə proqesteronu hamiləliyin hormonu adlandırırlar. Məhz proqesteronun butərli miqdarda olduğu halda orqanizmində ovulyasiya, mayalanma və döllük yumurtanın implantasiyası olur.
Əgər qadın hamilə olmaq istəyirsə, ona orqanizmdə proqesteronun hormonunun səviyyəsini normallaşdırmaq lazımdır. Dyufastonu içmək о hadisədə lazımdır, əgər hamiləlik эндометриоз və dismenoreya Kimi xəstəliklərə görə başlamırsa, mərhələnin lyutein azlıqları (бушель yumurtalıqların işində nasazlıqdır, hansına ки, mayalandırılmış toxum hüceyrəsi endometriyaya birləşdirilə bilmir və я оны möhkəm qoşulmur) və Я. uşaqlıq axmaları хана.Əgər sonsuzluğun səbəbi başqadırsa (məsələn, səbəblə boyun sümüyü kanalında pozmalar vya kista ola bilərlər), дюфастонский коммек, который представляет.
Dyufaston necə içilməli? Hər şey fərdidi!
Dyufaston-un gələcək anaya yazmazdan əvvəl, ginekoloq onu proqesteron hormonunun miqdarının dəqiqləşdirilməsi üçün qanın laboratory tədqkəkqat Анализируем и анализируем, что является оптимальным для оптимальной работы, и в то же время, когда речь заходит об этом.Nəzərdə tutmaq lazımdır ki, orqanizmdə proqesteronun artığı vaxtı həmçinin hamilə qalmaq olmur.
Dyufaston peroral (zızdan).
Dyufastonla müalicə vaxtı əlavə hərəkətlər menstruasiya qabağı sindrom əlamətlərini xatırladır. Bu yorğunluqdur, zəiflikdir və yuxuculluqdur. Qadın əsəbi ola, нарахат ола və «boş yerdə» практик оларак мьюс ола билур. Ancaq çox şey orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Dyufaston qəbulu zamanı dərmanın fərdi mobilliyinin kontrolunu daim keçirmək lazımdır. Hər eeydən əvvəl süd vəzlərinin dəyişikliklərini izləməyə və mammoqrafiya etməyə dəyir. Həmçinin xatırlamaq lazımdır ki, dərman vasitəsinin qəbulunun birinci ayları zrzində qan axmalar olur.
Artıq dyufaston istifadəsindən sonra iki-uç saat sonra qanda ən böyük konsentrasiyaya malikdir.
n çox dyufaston müalicəsi üç-səkkiz ardıcıl dövr zrzində daim keçirirlər. Həkimlər həmçinin hamiləliyin iyirminci həftəsinə qədər dyufaston-u içməyə davam etməyi məsləhət görürlər.Bu d prerman preparatı dölə neqativ təsirə malik deyil.
ДЮФАСТОН
ДЮФАСТОН
Состав:
В 1 исследованной таблетке содержится 10 мг дидрогестерона.
Фармакологические свойства:
дидрогестерон в значительной степени соответствует действию прогестерона; Препарат уменьшает беспокойство и дыхательные пути мышц матки и маточных труб. Дидрогестерон не вызывает андрогенных, эстрогенных или кортикоидных побочных эффектов, не оказывает вирилизующего или маскулинизирующего действия.В терапевтических дозах не проявляет себя гонадотропное действие препарата, овуляция не подавляется.
Показания:
привычный аборт; угрожающий аборт; бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью; эндометриоз; нарушения менструального цикла; дисменорея; предменструальный синдром.
Применение:
Суточные дозы препарата подбираются с учетом клинической картины заболевания. Доза должна распространяться равномерно в течение дня.
При угрозе прерывания беременности — по 2 таблетки на 1-й прием, затем по 1 таблетке утром и вечером. Если терапевтический эффект не достигается, дозировка может быть увеличена до 5 мг (1 \ 2 таблетки) каждые 8 часов. Принимая Дюфастон, начальную дозу следует продолжать в течение 1 недели после исчезновения симптомов патологического состояния. При повторном появлении жалоб немедленно продолжить лечение препаратом в дозе, которая оказалась эффективной. Отменить Дюфастон следует постепенно.
При аборте назначают по 1 \ 2 таблетки 2 раза в день до 20-й недели беременности. Затем препарат отменяют, постепенно уменьшая дозу.
Для бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью принимать 1 \ 2 таблетки от 14 до 25 дней цикла в течение по крайней мере 6 циклов. При беременности рекомендуется продолжать терапию в течение первых месяцев беременности (по 1 \ 2 таблетки 2 раза в день).
Эндометриоз — 1-3 таблетки в день с 5 по 25 день цикла или непрерывно.
В менструальном цикле : 1 таблетка 2 раза в день с 11 по 25 день цикла; лечение проводится не менее 5-6 циклов.
При дисменорее назначают по 1 \ 2 — 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла. При предменструальном синдроме 1 таблетка 2 раза в день с 11 до 28 дня цикла.
Противопоказания:
синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора
источник
,Утренняя диарея: причины, лечение и профилактика
Случайный приступ жидкого стула по утрам — это нормально. Но когда утренняя диарея возникает регулярно в течение нескольких недель, пришло время диагностировать проблему.
Помимо жидкого стула и более частых движений кишечника, к серьезной утренней диарее могут присоединиться и другие симптомы, в том числе:
Если вы часто испытываете утреннюю диарею, важно выяснить ее причину. Это может быть признаком хронической проблемы со здоровьем, такой как синдром раздраженного кишечника (СРК).Или у вас может быть бактериальная инфекция или просто диета, которая должна измениться.
Некоторые причины утренней диареи являются хроническими, что означает, что они являются долговременными проблемами со здоровьем. Другие временные, такие как беременность. Среди наиболее распространенных причин утренней диареи:
СРК
СРК является одной из основных причин утренней диареи. Это проблема с толстой кишкой. Помимо диареи, симптомы СРК могут включать в себя:
Не ясно, что вызывает СРК.Исследователи знают, что стресс, изменения в вашей повседневной жизни и определенные продукты могут вызвать утреннюю диарею и другие симптомы.
Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (IBD) на самом деле является общим термином для нескольких хронических кишечных расстройств, включая болезнь Крона и язвенный колит. Оба эти состояния характеризуются воспалением пищеварительного тракта.
При болезни Крона воспаление может распространяться от слизистой оболочки пищеварительного тракта и в окружающие ткани.Язвенный колит вызывает образование раны вдоль слизистой оболочки толстой кишки.
Оба эти расстройства имеют общие симптомы, в том числе:
Инфекции
Необработанные бактериальные или вирусные инфекции могут вызывать утреннюю диарею и другие сопутствующие симптомы.
Ротавирус — одна из нескольких вирусных инфекций, вызывающих диарею.
Сальмонелла является распространенной бактериальной инфекцией, которая может вызвать утреннюю диарею. Бактериальные инфекции, которые вызывают свободные движения кишечника, обычно развиваются после употребления загрязненной пищи или воды.
Алкоголь или курение
Ночной алкогольный перекус или курение немного больше обычного перед сном могут вызвать утреннюю диарею. Алкоголь может раздражать желудочно-кишечный тракт, вызывая жидкий стул. Курение является основным фактором риска для болезни Крона, а также для многих других проблем, влияющих на здоровье органов.
Медикаменты
Некоторые виды медикаментов включают диарею в качестве распространенного побочного эффекта. Некоторые антибиотики, в частности, связаны с диареей. Если вы принимаете лекарство перед сном, лекарство находится в вашей системе всю ночь и может привести к утренней диарее.
Эмоциональный стресс
Нервный желудок и другие симптомы, которые могут сопровождать беспокойство или эмоциональный стресс, как правило, исчезают во время сна. Но если вы просыпаетесь, сосредоточившись на стрессовой ситуации, может последовать утренняя диарея.
Успешное лечение утренней диареи зависит от ее причины. Лечение может включать сочетание диетических изменений и лекарств.
Диетические изменения
Избегайте следующих видов пищи:
- продукты и напитки с высоким содержанием газа, включая газированные напитки, сырые фрукты и некоторые овощи, такие как брокколи и цветная капуста
- хлеб, крупы, макаронные изделия и другие пищевые продукты, содержащие глютен
- пищевые продукты, изготовленные с использованием FODMAPS, которые относятся к любому из нескольких видов углеводов, включая фруктозу и лактозу
Лекарства
Лекарства, иногда назначаемые для лечения СРК, включают антидепрессанты.Если диарея является проблемой, но нет диагностированной депрессии, могут помочь антидепрессанты, включая имипрамин (тофранил) и дезипрамин (норпамин). Антихолинергические препараты, такие как дицикломин (бентил), могут помочь уменьшить спазмы кишечника, которые могут вызвать диарею. Конечно, могут помочь антидиарейные препараты, такие как лоперамид (Имодиум).
Лечение ВЗК означает уменьшение воспаления, вызывающего ваши симптомы. Некоторые из первых противовоспалительных препаратов, которые вам могут быть назначены, включают кортикостероиды.Другие препараты IBD включают аминосалицилаты, такие как мезаламин (Asacol HD), бальсалазид (Colazal) и олсалазин (Dipentum). Ваш врач также может назначить иммунодепрессанты, такие как циклоспорин (Gengraf), меркаптопурин (Purixan) и метотрексат (Trexall), чтобы помочь предотвратить выброс воспалительных химических веществ в стенку кишечника.
Противовирусные или антибиотические препараты могут лечить инфекции, но имейте в виду, что некоторые лекарства также могут вызывать диарею. Обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом обо всех возможных побочных эффектах лекарств, которые вы прописали.
Если стресс вызывает утреннюю диарею или вызывает вспышки СРК, поговорите со своим врачом или терапевтом о том, как лучше справляться со стрессом в своей жизни.
Как только вы узнаете причину утренней диареи, вы можете предпринять необходимые шаги, чтобы предотвратить будущие эпизоды.
Предотвращение обострений IBS, например, означает уменьшение стресса или лучшее управление тем, как вы реагируете на стрессовые ситуации. Это может быть сделано с помощью консультирования, тренировки внимательности, биологической обратной связи или прогрессивных методов релаксации, которые фокусируются на психическом и мышечном расслаблении.Вам также следует избегать известных триггеров пищи.
Профилактика IBD также требует изменений в рационе питания, таких как ограничение количества молочных продуктов и потребление большего количества продуктов с низким содержанием жира, чем продуктов с высоким содержанием жира. Возможно, вам придется начать есть меньше, более частые приемы пищи.
Если вы считаете, что алкоголь — это ваш спусковой механизм, подумайте о том, чтобы обойтись без или сократить потребление алкоголя, и посмотрите, повлияет ли это.
Наиболее распространенным осложнением диареи является обезвоживание. Это может быть серьезным риском для здоровья, особенно для пожилых людей и детей младшего возраста.Если у вас ослабленная иммунная система, обезвоживание также является серьезной проблемой.
Если причина вашей утренней диареи носит временный характер, например, беременность или инфекция, которую можно успешно лечить с помощью лекарств, то вам следует настроиться оптимистично.
Если проблема связана с диетой, употреблением алкоголя или курением, то вы должны внести необходимые изменения в образ жизни, чтобы предотвратить будущие проблемы.
Однако, если причиной является хроническое заболевание, такое как СРК или ВЗК, вы должны помнить о своем состоянии каждый день.Может потребоваться сочетание изменений в рационе питания, лекарств и корректировок образа жизни. Будущие вспышки симптомов могут быть неизбежны. Но вы должны стараться придерживаться плана лечения, чтобы ограничить эпизоды в будущем, если это возможно.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом и сообщайте о любых изменениях своего здоровья. Нет причин мириться с дискомфортом, если есть варианты лечения.
