Почему у грудничка может быть зеленый стул. Когда зеленый стул является нормой, а когда поводом для беспокойства. Как диагностировать причину зеленого стула у младенца. Какие методы лечения применяются при патологическом зеленом стуле у грудничка.

Когда зеленый стул у грудничка считается нормой?

Зеленый стул у грудного ребенка не всегда является признаком патологии. В некоторых случаях это вариант нормы:

• В первые 2-4 дня жизни у новорожденных отходит меконий — первородный кал темно-зеленого цвета.
• При затяжной физиологической желтухе стул может иметь зеленоватый оттенок из-за избытка билирубина.
• Если мама употребляет много зеленых овощей, зелени, продуктов с красителями.
• При приеме мамой некоторых лекарств (препараты железа, антибиотики).
• В период введения овощного прикорма.

Если зеленый стул не сопровождается другими тревожными симптомами, а ребенок активен, хорошо прибавляет в весе — волноваться не стоит.

Каковы патологические причины зеленого стула у грудничка?

Зеленый стул может быть признаком некоторых заболеваний и патологических состояний у младенца:

• Кишечные инфекции (ротавирусная, энтеровирусная и др.)
• Дисбактериоз кишечника
• Лактазная недостаточность
• Аллергия на белок коровьего молока
• Целиакия
• Непереносимость фруктозы

При этих состояниях зеленый стул обычно сопровождается и другими симптомами — вздутием живота, коликами, рвотой, отказом от еды.

Какие симптомы должны насторожить родителей?

Обратиться к педиатру стоит, если зеленый стул у грудничка сочетается со следующими признаками:

• Частый водянистый стул (более 7-8 раз в сутки)
• Примесь слизи или крови в кале
• Пенистый стул с резким кислым запахом
• Повышение температуры тела
• Рвота, срыгивания
• Вздутие живота, колики
• Отказ от еды, плохая прибавка в весе
• Беспокойство или вялость ребенка

Наличие этих симптомов может указывать на инфекцию или другую патологию, требующую лечения.

Как диагностируют причину зеленого стула у грудничка?

Для выявления причины зеленого стула врач может назначить следующие исследования:

1. Копрограмма — анализ кала, позволяющий оценить работу ЖКТ
2. Анализ кала на дисбактериоз
3. Бактериологический посев кала — для выявления патогенных бактерий
4. Анализ кала на скрытую кровь
5. Биохимический анализ крови
6. УЗИ органов брюшной полости

По результатам обследования врач установит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Как лечат патологический зеленый стул у грудничков?

Тактика лечения зависит от выявленной причины:

• При кишечной инфекции — регидратация, энтеросорбенты, пробиотики
• При дисбактериозе — коррекция питания, пробиотики
• При лактазной недостаточности — ферментные препараты
• При аллергии — исключение аллергена из питания матери или смены смеси
• При целиакии — безглютеновая диета

Самолечение недопустимо! Только врач может назначить правильную терапию после обследования.

Как предупредить появление зеленого стула у грудничка?

Для профилактики патологического зеленого стула у младенца рекомендуется:

• Правильное прикладывание к груди, чтобы ребенок высасывал заднее молоко
• Сбалансированное питание кормящей мамы
• Своевременное введение прикормов
• Поддержание гигиены при уходе за ребенком
• Профилактика кишечных инфекций
• Укрепление иммунитета малыша

При соблюдении этих правил риск развития патологического зеленого стула у грудничка значительно снижается.

Нужно ли менять питание при зеленом стуле у грудничка?

Необходимость изменения питания при зеленом стуле у грудничка зависит от причины его возникновения:

• Если это вариант нормы — менять ничего не нужно
• При лактазной недостаточности может потребоваться добавление фермента лактазы
• При аллергии на белок коровьего молока нужно исключить молочные продукты из рациона мамы
• При целиакии необходимо убрать глютенсодержащие продукты

Любые изменения в питании грудничка должны проводиться только по назначению педиатра после выяснения причины зеленого стула.

Когда зеленый стул у грудничка требует срочного обращения к врачу?

Немедленно обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь нужно в следующих случаях:

• Появление крови в стуле
• Частый водянистый стул (более 10-12 раз в сутки)
• Высокая температура (выше 38°C)
• Многократная рвота
• Отказ от еды и питья
• Вялость, сонливость ребенка
• Западение родничка

Эти симптомы могут указывать на обезвоживание или тяжелую инфекцию, требующие экстренной медицинской помощи.