Что делать если в груди застоялось молоко: Застой молока у кормящей мамы. Пошаговая инструкция для самопомощи.

20Окт - Автор: alexxlab - 0 - Рубрика Разное

Содержание

Застой молока у кормящей мамы. Пошаговая инструкция для самопомощи.

Застой молока у кормящей мамы — одна из самых серьезных неприятностей, отравляющих радость грудного вскармливания. К сожалению, он часто является причиной отказа от кормлений и перевода малыша на смесь.

Однако при хорошо организованном грудном вскармливании, можно существенно снизить риск возникновения застоя. Но все равно каждой кормящей маме лучше знать, как действовать, если он все же возник.

Из статьи Вы узнаете:

Застой молока и его симптомы

Если болит грудь у кормящей мамы, то это может быть застой. Он может возникнуть в самом начале, в первые дни после родов, когда молозиво сменяется более зрелым молоком. Тогда вся грудь может стать как камень.

Болезненное наполнение или застой в отдельных долях иногда наблюдается в районе 10-14 дней малыша, когда количество молока опять увеличивается. В народе это называется «второй приход молока».

Позже, когда ребенку уже несколько недель, застой молока может возникнуть в одной или нескольких молочных долях. Он часто ощущается как довольно большое болезненное уплотнение, шарик или шишка в какой-то части груди.

В некоторых случаях уплотнения может вообще не быть. Но если при нажатии или движении рукой больно, значит застой молока либо есть, либо только что был.

Да, именно был: иногда мама замечает проблему, когда ее уже нет. Например, молоко застоялось ночью, при большом перерыве в кормлении. Все сладко проспали, у мамы во сне поднялся пролактин, пришло много молока, которое долго не забирали. Возник застой, молоко начало давить на ткани, они растянулись, травмировались, отекли. Но тут проснулся малыш и быстро все съел. Это самое простое решение! Дай бог, чтоб почаще застои так быстро заканчивались!

Однако даже при таком развитии событий ткань груди может оставаться болезненной в течение суток. А если застой не удавалось опорожнить 2-3 дня, отёк, болезненность ткани и другие остаточные симптомы будут уходить ещё медленнее!

Когда воспаление в груди уже началось

Бывает другой вариант, когда явного уплотнения не прощупывается, но есть боль и краснота на коже. Это может быть галактофорит, то есть воспаление в протоке.

Покраснение над больной областью говорит о начале воспаления. Застойного молока совсем немного, и оно не в долях, а в протоке.

Такие воспаления как раз самые опасные, потому что развиваются незаметно и не сразу дают о себе знать. Уже в первые сутки после обнаружения проблемы там может оказаться изменённое молоко: ярко-жёлтое, густое, как масло или желе.

«Желированное молоко» — тоже признак воспаления. Это уже не просто застой молока, речь идёт о мастите!

Обычный лактостаз, когда молоко скопилось в молочной доле, может переходить в мастит после 3-х дней. Но они редко длятся так долго.

Ещё одним признаком воспаления может быть повышенная температура тела. Но довольно часто сильный жар сопровождает застой с момента возникновения. Потому что белок из молока попадает в кровь.

При воспалении температура может держаться на уровне 37 с небольшим. И вот это как раз нехороший симптом.

Температура нормализуется в течение нескольких часов или одних суток после того как застойные доли опорожнили.

Температура не является противопоказанием к грудному вскармливанию! И ребенок не может «отравиться» молоком, если уже пошли воспалительные процессы. Именно это уже 19 лет пытается донести до медиков Всемирная Организация Здравоохранения в своей методичке «Мастит. Причины и ведение» (2000 г.)!

А вот маме может стать гораздо хуже, если перестать кормить!

Но обо всем по порядку.

От чего происходит застой молока у кормящей мамы?

Застой молока очень неприятная штука. Иногда мама чувствует себя так плохо, что ей сложно ухаживать за малышом.
Поэтому лучше знать причины этого болезненного состояния.

Чаще всего они в организации кормлений:
— неправильное прикладывание,
— деформация соска при сосании,
— слишком редкие кормления (одной грудью через 2-3 часа),
— гиперлактация (к которой могут привести в том числе дополнительное сцеживание молока),
— трещины сосков, при которых корка закрывает протоки,
— форсированное введение прикорма,
— резкое прекращение грудного вскармливания.

Возможно, причины в уходе за грудью:
— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),
— механические травмы груди (ушиб, например).

Реже застои связаны с работой маминого организма:
— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),
— болезнь мамы, стресс, переутомление.

Максимально сократить риски поможет консультант по грудному вскармливанию. Он обучит хорошо прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.

Если все же случился застой молока, что делать в домашних условиях? Пошаговая инструкция

Шаг 1.

Прежде всего не паниковать.
Стрессовая реакция и напряжение ухудшает отток молока. Вам нужно максимально расслабиться, чтобы стимулировать рефлекс окситоцина. Поэтому прогулки с тасканием малыша и коляски для вас сейчас плохо, а постельный режим хорошо.

Очень помогает расслаблению теплое питье непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Также можно приложить грелку в воротниковую зону.

Шаг 2.

Самая эффективная мера — чаще прикладывать малыша к больной груди. Часто пунктов 1+2 хватает для решения проблемы, но если не помогло, читайте дальше:

Массаж при застое молока нужно делать по движению лимфы: от ареолы к подмышкам и ключицам.
Шаг 3.

Возможно, в вашей ситуации нужно максимально улучшить прикладывание, связаться с консультантом для его исправления. Если нет возможности очной консультации, найдите, кто сможет проконсультировать вас по фото и видео. Если невозможно получить такую помощь быстро — хотя бы кормите в разныех положениях. При лактостазах и маститах иногда помогает развернуть малыша подбородком к уплотнению. Я рекомендую также прочитать мою статью «Правильное прикладывание к груди» (ссылка в конце текста).

Шаг 4.

Приложите к больному месту холод после кормления. Например, смоченное ледяной водой полотенце. Можно бросить лёд в глубокую миску, и охлаждать компресс, когда он согревается от кожи. Холод нужно прикладывать регулярно после каждого кормления из больной груди минут 7-15. Он помогает устранить отёчность в тканях груди. Отёк часто дополнительно блокирует застоявшееся молоко.

Шаг 5.

Массаж груди при застое молока — это тоже очень хорошая противоотечная мера! Его нужно делать от ареолы к ближайшим крупным лимфоузлам: к подмышкам и ключицам. Лёгкими круговыми или проглаживающими движениями, и не надавливая на молочную железу с большим усилием!

Шаг 6.

Стимуляция движения лимфы помогает эффективно устранить застой молока или быстрее убрать остаточные симптомы.
Например, элементы лимфодренажного массажа: разминание воротниковой зоны и плеч, согревающее растирание под ключицами и в подмышке.

Ещё на консультации я даю так называемую «гимнастику для лимфы». Этот комплекс упражнений начала собирать Анна Осипян, один из первых консультантов с международным сертификатом IBCLC в России:

1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
2. Руки в «замок» за спиной. Покачать «замком» вверх-вниз.
3. Большим и указательным пальцем любой руки нащупываем ямки между ребрами, где они крепятся к грудине. Массируем ямки круговыми движениями, опускаясь от верхних ребер к нижним. Затем повторяем другой рукой.
4. Сжать руки в кулаки, средними фалангами растирать ребра у грудины вверх-вниз.
  1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
  2. Вращать плечами.
  3. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево так, чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
  4. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  5. Ставим ладони под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь насколько возможно, наклоняя корпус вперед.
  6. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.
  7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  8.  Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.5. Вращать плечами.
    6. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево, так чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
    7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
    8. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.

    9. Это упражнение нужно делать сидя (на стуле или по-турецки на полу). Ставим ладонь под рёбра, тыльной стороной к телу. Пальцы направлены вертикально вверх. Делаем вдох, и на выдохе мягко опускаемся, погружая подушечки пальцев под ребра. Новый вдох — останавливаемся. Новый выдох — снова вниз.

    Можно опускаться все ниже до первых болевых ощущений. При их возникновении сделать легкую покачивающую вибрацию пальцами. Главное, не переусердствовать и работать в зоне комфорта. Можно избегать болевых ощущений совсем.

    Сделав упражнение ближе к центру, перемещаем пальцы подальше друг от друга. Передвигаем их к бокам столько раз, сколько потребуется, чтоб проработать всю область подреберья.

9. Ставим пальцы под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь, наклоняя корпус вперед.

Гимнастику лучше делать стоя. При высокой температуре лучше воздержаться. Потивопоказано при онкозаболеваниях!

Шаг 7.

Практика показывает, что может помочь мазь Траумель-с, особенно в случаях, когда появилась краснота и температура. Однако, нет исследований, подтверждающих эффективность этого препарата. В первые сутки достаточно наносить мазь на больную область 4 раза, а затем 2 раза в день.

Как сцедить молоко при застое?

Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.

Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!

Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:

Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд. Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи). Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.

Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.

При застое молока нельзя:

  • Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе проблема усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
  • Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
  • Нельзя греть грудь. Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.
  • Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь блокирует окситоциновые рецепторы и подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.
  • Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
  • Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу. Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок, но сможет оставить болезнетворную флору!

Медицинская помощь при застое молока

В общем, призываю вас быть осторожными. Не нужно экспериментов! Если самостоятельно сцедить застой молока не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам. И сделать это необходимо в течение 3-х дней.

Если боль в груди и уплотнение сохраняются больше 3-х дней, пора обратиться ко врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса. Диагностика должна осуществляться с помощью ультразвукового исследования. Внешнего осмотра и пальпации недостаточно для получения полной картины! Если врач видит развитие мастита, он пропишет совместимые с гв антибактериальные препараты. Я сторонник естественного подхода, но в этом случаи я за антибиотики.

Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!

Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то необходимо найти врача, который может выкачать гной с помощью пункции. В этом случае не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это все равно лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.

Вообще речь здесь не только о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в живую ткань. Обращайтесь за помощью вовремя!

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

В ликвидации застоя вам может помочь статья «Правильное прикладывание к груди«

и видео моей коллеги консультанта по грудному вскармливанию Нины Зайченко, где подробно показана техника сцеживания проблемного участка железы:

Как расцедить грудь при застое молока у кормящей мамы в домашних условиях при лактостазе

Кормление грудью – один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Ведь с маминым молоком малыш получает все необходимые для развития витамины и микроэлементы, а также иммуноглобулины, предотвращающие заражение ребёнка инфекциями. Однако, нередко в период кормления возникают проблемы. Одна из самых распространённых – лактостаз, или застой молока в груди. Это явление очень опасно для женщины, а потому нужно действовать очень быстро. Как расцедить застой молока в домашних условиях и что нужно делать, чтобы избежать лактостаза?

Что такое лактостаз

Лактостаз – это застой молока в груди при грудном вскармливании, который развивается наиболее часто по причине нарушения оттока в одном или нескольких протоках молочной железы.

Застой молока может наблюдаться независимо от срока лактации, возраста малыша или того, какой по счёту ребёнок. Внешне лактостаз проявляется в виде болезненного бугорка, иногда сопровождающегося покраснением кожи. Общее самочувствие женщины при этом остается нормальным без повышения температуры.

Лечение патологического процесса должно начаться быстро, иначе существует вероятность развития воспалителения, а за ним и инфекционного мастита, абсцесса ткани. Эти заболевания устраняются хирургическим путём с одновременным приёмом антибактериальных препаратов.

Причины застоя молока

Наиболее часто лактостаз развивается в условиях, создавшихся не по одной, а по нескольким причинам, складывающихся в целый комплекс:

  • плохое опорожнение груди;
  • нарушение оттока молока из определенной области молочной железы;
  • избыток вырабатываемого молока.

В свою очередь в каждом из этих комплексов можно выделить ряд конкретных причин:

Плохое опорожнение груди:

  • редкое прикладывание ребёнка к груди;
  • недостаточное употребление мамой воды;
  • отказ от ночных кормлений или редкие прикладывании во время прихода молока;
  • неправильное прикладывание к груди ребенка;
  • большая емкость груди;
  • докорм ребенка искусственной смесью;
  • плохое сосание ребёнком груди;
  • чрезмерное увлечение пустышками.

Нарушение оттока молока из определенной области молочной железы:

  • применение накладок на соски;
  • повреждения груди в прошлом в результате травм, операций;
  • неправильное использование молокоотсоса;
  • наличие в прошлом мастопатии;
  • ношение мамой слишком узкого бюстгальтера;
  • сон на животе;
  • анатомические особенности, связанные с плохим прохождением молока;
  • недостаточный отдых, стрессовые ситуации, умственные и физические перегрузки.

Избыток вырабатываемого молока:

  • гиперлактация, вызванная лишними сцеживаниями;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышенный уровень пролактина в крови.

Выяснение причин лактостаза играет большую роль для профилактики его повторного возникновения в будущем.

Симптомы застоя молока

Лактостаз можно легко распознать. Его признаки таковы:

  • ощущение переполнения, тяжести в молочной железе;
  • молоко плохо сцеживается – маленькой струйкой, каплями;
  • покраснение в месте поражения;
  • возникновение бугристых уплотнений, которые при касании вызывают сильную боль.

Застой молока с температурой тоже бывает. В запущенных случаях она может достигать максимальных показателей. На начальных этапах повышение незначительное – до 37,5°С, или отсутствует вообще.

Лактостаз или мастит?

Мастит является следствием запущенного лактостаза. Если, несмотря на все проводимое лечение, держится температура более 2-3 дней, а состояние продолжает ухудшаться – это повод для обращения к специалисту. Данные симптомы могут свидетельствовать о начале развития неинфекционного мастита, который уже требует серьезного медикаментозного лечения. Мастит, осложненный присоединением инфекции носит название инфекционного и в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Кормление грудью при любой форме мастита запрещено.

Можно ли кормить малыша при лактостазе

При лактостазе не рекомендуется прекращать грудное вскармливание. Напротив, лактация должна продолжаться. И чем чаще будет осуществляться прикладывание, тем быстрее можно избавиться от застоя. Именно малыш способен быстро и легко освободить молочные протоки от скопившегося молока.

  1. Прикладывайте ребенка к груди еще более часто, чем делали это раньше.
  2. Разрешайте сосать грудь ребенку вместо пустышки даже если он не голоден.
  3. Старайтесь чаще давать ребенку проблемную грудь, а чтобы избежать застоя молока во второй груди, сцеживайте ее.

Важно! Правильно прикладывайте ребёнка к груди (чтобы он захватывал не сосок, а большую часть околососкового кружка – ореолы).

Выберите такую позу для кормления, при которой подбородок ребенка находится ближе к пораженному участку, так как лучше всего опустошаются те доли молочной железы, где находится язык ребенка. Если это сделать проблематично, лучше контролируйте правильный захват груди ребенком. В этом случае вся грудь опорожняется равномерно.

Как вылечить лактостаз в домашних условиях

Избавиться от застоев молока при грудном вскармливании можно и в домашних условиях. При этом в приёме лекарственных средств не всегда есть необходимость. Конечно же, в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход к возникшей проблеме, желательно с консультацией специалиста.

Кормление ребенка грудью

Как уже упоминалось выше, помочь в лечении лактостаза может ваш ребенок, активно сосущий грудь.

Одним из наиболее сложных участков для лечения является застой молока в подмышечной доле, но и его можно устранить,  если использовать нужную позу для кормления. Ребенка надо прикладывать таким образом, чтобы его подбородок «смотрел» на проблемный участок:

  • сектор «1» — положения «колыбелька» и «перекрестная колыбелька»;
  • сектор «2» — положение «из-под руки»;
  • сектор «3» — положения «лежа на боку» и «лежа на боку валетом».

А что, если ребёнок не может рассосать застой молока из-за сильной отёчности железы? В этом случае поможет

метод смягчения ореолы давлением. Проводить его нужно также перед прикладыванием малыша к груди.

Вот, что нужно делать:

  • расположите пальцы на ареоле таким образом, чтобы их кончики прикасались к основанию соска;
  • слегка надавите на околососковый кружок подушечками пальцев по направлению к грудной клетке;
  • оставайтесь в таком положении не менее 2 минут;
  • когда с двух сторон от соска появятся углубления, сместите пальцы круговым движением на несколько миллиметров, но так, чтобы получившаяся новая область немного перекрывалась со старой, и повторите действие;
  • двигайтесь по всем сегментам ореолы по кругу, смягчая ее. Особенно уделите внимание тому участку, где будет находиться подбородок малыша во время кормления.

Если отёк слишком сильный, то время давления нужно увеличить ещё на несколько минут. После этого немного сцедите грудь и смело прикладывайте к ней ребёнка.

Вторым по эффективности приемом для лечения лактостаза после прикладывания к груди ребенка является сцеживание.

Сцеживание

Лучше всего сцеживать грудное молоко при застое руками, но обязательно перед вскармливанием малыша. Только в этом случае ребёнку удастся быстрее и более полно рассосать скопившиеся сгустки молока. Расцедить застой молока молокоотсосом также возможно, но только с одновременным массажем груди в направлении соска.

Важно! После кормления в сцеживании нет необходимости. Напротив, это только усилит прилив молока, и боль станет ещё невыносимее.

Техника сцеживания молока при лактостазе.

  1. Чтобы расцедить грудные протоки нужно занять удобную позу.
  2. Затем расположите 4 пальца так, чтобы они находились под грудью, а пятый (большой) – сверху.
  3. Теперь нужно нащупать закупоренную область. Она должна быть бугристой. Когда «противник» обнаружен, приступайте к его обезвреживанию.
  4. Аккуратно надавливайте на это место по направлению к соску. Постарайтесь сцедить всё, что возможно.
  5. Лучше всего сцеживание проводить под струей теплого душа или сидя по грудь в ванне с теплой водой.

Видео о сцеживании грудного молока руками — советы врача

Дополнительными мерами по лечению лактостаза могут стать:

  • массаж;
  • компрессы;
  • лекарственные средства;
  • физиотерапия.

Массаж

Массаж очень помогает при лактостазе. Более того, это один из самых эффективных методов, быстро избавляющих от застоя молока. Но проводить его следует чрезмерно осторожно. Основное правило – не причинить боль (лёгкий дискомфорт допускается). Иначе, это может привести к ещё более сильному отёку и травмированию молочной железы.

  1. Начинать нужно с лёгкого поглаживания, затем приступать к ненадавливающим круговым движениям 4 пальцами (нужно гладить не кожу, а ткань под ней).
  2. Далее следует разминание застоя молока в груди сверху вниз вдоль неработающего протока по направлению к соску.
  3. Для этого нужно нащупать бугристый участок и передвигать пальцы вниз, несильно надавливая на грудь, как бы перекатывая уплотнение от верха груди к области соска. Постепенно давление следует наращивать, но слишком больно быть не должно.
  4. Начинать надавливание следует от края бугорка. Сначала надавливая слегка на сам участок, а затем увеличивая давление, но уже по направлению к соску. Затем переходите к ниже лежащей области уплотнения и повторяйте процедуру. Таким образом проделайте путь от уплотнения до соска.

При помощи такого массажа вы сможете выдавить молочный сгусток через канал в соске.

Важно! Ещё один эффективный вариант массажа – душ. Вода при этом должна быть тёплой, а струя мощной. Дополнительно пораженный участок при этом растирают медом, если на него нет аллергии.

Вот ещё несколько полезных советов.

  1. Для массажа груди разрешается использовать специальное масло, тогда можно скользить руками по поверхности кожи.
  2. В процессе вскармливания массируйте грудь в месте уплотнения по направлению к соску.
  3. Разрешается несильно сжимать грудь во время кормления ребёнка. Это ускорит отток жидкости из забитой железы.
  4. Сразу после проведения массажа прикладывайте малыша к груди.
  5. Массаж нужно делать как можно чаще – обязательно до кормления, сцеживания и после них.

И помните: если осуществляется массаж молочной железы, то маме не должно быть больно. Терпеливость женщины может обернуться травмированием груди, повреждением ткани.

Компрессы

Компрессы можно использовать при любой форме лактостаза, в том числе, и при повышении температуры, но обязательно не горячие, а холодные.

На самом деле совсем не важно, что конкретно вы будете прикладывать к груди, главное, чтобы оно было холодным. Это может быть смоченное в холодной воде полотенце или кубики льда в целлофане, завернутые в полотенце. Основной задачей процедуры является уменьшение кровообращения с целью уменьшить отечность и замедлить выработку молока.

Делать такие компрессы следует после кормления ребенка, их продолжительность должна быть небольшой – 10-15 минут. Как только возникнет дискомфорт, следует прекратить процедуру.

К числу компрессов от лактостаза из числа народных средств относят так называемые рассасывающие компрессы. К сожалению, под собой они не имеют какой-либо научной доказательной базы, но, по отзывам многих мам, весьма эффективны. Такие компрессы необязательно должны быть холодными, допускается, если накладываемый ингредиент комнатной температуры. Строгой инструкции по применению также не существует. Рассасывающие компрессы можно класть на грудь как на несколько минут, так и на несколько часов, не привязываясь к кормлению ребенка. Итак, это могут быть:

  • надрезанный или отбитый капустный лист;
  • холодный творог;
  • лепешка из смеси меда с мукой/хлебом;
  • ткань, пропитанная раствором мумие.

Лекарственные средства и БАД

Существуют лекарства, которые рекомендованы к применению именно при застоях молока при естественном вскармливании. Вот самые эффективные.

  1. «Траумель» с пометкой «С». Это препарат гомеопатического происхождения. Назначается при болях в груди, для устранения воспалительного процесса, улучшения циркуляции лимфы и крови, улучшения проходимости сосудов. Наносить средство нужно 4-5 раз в день, в том числе, и перед лактацией.
  2. Мазь «Арника». Улучшает кровообращение, прогревая ткани. Оказывает местно-раздражающее действие.
  3. Мазь или жидкий концентрат «Малавит». Препарат относится к БАД. Снимает отек, способен уменьшать боль.
  4. Магния сульфат. Применяется в виде компресса из содержимого готовых ампул, продающихся в аптеке.
  5. Гель «Прожестожель». Содержит в своем составе гормон прогестерон, подавляющий образование молока. Улучшается всасывание жидкости из тканей молочной железы, уменьшается отек и сдавливание млечных протоков. Наносится в форме аппликаций 1-2 раза в день в течение 2-х дней. Использование препарата не поддерживается консультантами по грудному вскармливанию из-за уменьшения лактации.
  6. БАД лецитин. Рекомендуется принимать при часто повторяющихся застоях. Лецитин – это природный эмульгатор, позволяющий снижать поверхностное натяжение на границе раздела двух фаз, помогая образовавшемуся сгустку раствориться. Дозировка 1200 мг 3-4 раза в день.

Если у мамы застой молока с температурой, то можно выпить жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Однако, если ситуация позволяет, лучше этого не делать, так как температура позволяет бороться организму с размножением бактерий в месте застоя молока, способствует быстрому избавлению от образовавшейся пробки за счет расширения грудных протоков и является индикатором состояния матери.

Важно! Продолжительная температура более двух дней – повод обратиться к специалисту, так как может указывать на начинающийся мастит.

Физиотерапия ультразвуком

Поможет избавиться от пробок в протоках молочной железы, местно увеличить температуру ткани. Проводит ее квалифицированный персонал по направлению врача в поликлинике или родильном доме. После процедуры следует приложить ребёнка к груди, либо сцедить молоко. Не назначается в случае воспалительного процесса, иначе можно только усугубить ситуацию.

Обычно бывает достаточно одной или двух процедур. При отсутствии эффекта следует прекратить лечение и обратиться за консультацией к специалисту.

Важно! Главное правило после любых разогревающих манипуляций – давать пораженную грудь ребенку или сцеживать ее, а затем накладывать холодный компресс.

Выполняя указанные рекомендации, можно добиться улучшения состояния всего за пару-тройку дней, но бывают ситуации, когда борьба с лактостазом может затянуться — на 7-10 дней. Признаками того, что лечение помогает является улучшение состояния хотя бы одного показателя: снижение температуры, уменьшение болезненности, размеров и твердости уплотнения. В противном случае следует обратиться за медицинской помощью.

Чего делать не стоит

Видео советы врача

Профилактика

Исходя из причин возникновения лактостаза, можно легко выделить основные принципы его профилактики.

  1. Чаще менять позы во время кормления, чтобы все области молочной железы равномерно опустошались.
  2. Кормить малыша в ночное время.
  3. Давать ребёнку грудь по требованию, а не по часам.
  4. Не ограничивать длительность кормлений.
  5. По возможности, не давать малышу бутылочку с соской и пустышку.
  6. Во время кормления делать массаж груди.
  7. Правильно прикладывать малыша.
  8. Стараться не прибегать к помощи накладок для сосков или использовать их непродолжительное время.
  9. Каждое кормление проводить поочерёдно каждой грудью.
  10. Прекращать лактацию постепенно.
  11. Ношение удобного, подобранного по размеру белья.
  12. Отсутствие ограничений в питье.
  13. Полноценный отдых, так как гормоны стресса блокируют выработку окситцина.

Некрасова Анастасия Михайловна

Врач-педиатр, детский кардиолог

Задать вопрос

Екатерина.
Здравствуйте, а почему пункт 8? Я 2 недели после выписки с ними стало хотя бы возможно кормить, боль была очень сильной.

Здравствуйте, накладки используются для коррекции формы сосков, что бы ребенок мог спокойно сосать. Но, как показывает практика, даже со втянутыми сосками можно кормить детей без накладок. Дело в том, что накладки значительно уменьшают чувствительность и ребенку с ними намного тяжелее сосать молоко. В итоге, большое количество молока остается в груди и развивается лактостаз.

симптомы и лечение застоя молока в домашних условиях

Кормящую женщину может застать врасплох неожиданное появление лактостаза. Для него характерны неприятные симптомы: боль и опухание груди, озноб, повышение температуры. Часто молодые мамы пугаются сложившейся ситуации и теряются в догадках – прекращать ли кормить малыша своим молоком? Стоит ли обращаться за консультацией к доктору? При своевременном и правильном лечении в домашних условиях от заболевания можно избавиться за один-два дня. Необходимо только знать, какие методы лучше использовать.

Прекращение грудного вскармливанияПрекращение грудного вскармливания Основная дилемма мамочек с лактостазом связана с продолжением грудного вскармливания

Что такое лактостаз?

Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.

Прекращение грудного вскармливанияПрекращение грудного вскармливания

Через три дня заболевание начинает представлять опасность для здоровья. Если температура не спала, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Через 5 дней может произойти осложнение закупорки протоков: возникшее воспаление способно перейти в инфекционный мастит.

Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.

Причины появления лактостаза

Причины возникновения лактостаза могут быть различными:

  1. Кормление в одной позе. В одном и том же положении ребенок способен освободить только некоторые доли груди, а в других образуется закупорка молочных протоков, что приводит к развитию пробки.
  2. Сон в одинаковой позе. Если все время лежать на одном боку, молоко будет накапливаться лишь в долях груди, расположенных под мышками.
  3. Некомфортное нижнее белье. Бюстгальтер может быть довольно тугим, а косточки очень жесткими, что приводит к затруднению отхода молока.
  4. Малый объем употребляемой жидкости. Особенно в жару необходимо пить много жидкости, иначе молоко станет слишком вязким. В этом случае малышу будет довольно трудно сосать его.
  5. Применение сосок и пустышек. Если ребенок часто сосет соску или пустышку, он станет не так активно сосать грудь.
  6. Травма молочной железы. При ударе образуется отек и нарушается проходимость желез.
  7. Сцеживание. Если малыш постоянно кушает мамино молоко, не следует сцеживать оставшееся. Многие мамы после кормления сцеживаются, вызывая тем самым увеличение лактации. При этом выработка молока увеличивается и кроха не может высосать все до конца. Оставшееся молоко неизбежно приводит к закупорке молочных протоков.

Раньше мамы кормили своих малышей по режиму: прикладывали кроху к одной груди один раз в 3 часа, а еще считалось, что сцеживаться очень полезно. Это действительно было необходимо делать, так как каждая из грудей высасывалась малышом не раньше, чем через 6 часов. При таком способе кормления возможность появления мастита и лактостаза повышается. При кормлении по требованию можно избежать этих заболеваний.

Признаки лактостаза

Начальная стадия заболевания отличается удовлетворительным состоянием кормящей матери. Первым признаком заболевания является уплотнение в груди в виде шарика. На ее поверхности можно заметить бугорки или покраснение. Застой молока приводит к болям и отекам в проблемной части. Во время лактостаза у кормящей женщины грудь становится каменной, до нее больно дотрагиваться, ощущаются неприятные симптомы в виде жжения или покалывания. Можно заметить, что одна из молочных желез увеличилась в объеме.

Если вовремя не отреагировать на первые признаки заболевания, далее наблюдается повышение температуры, которая сопровождается слабостью, ознобом или тошнотой. Обычно для лактостаза характерна температура не больше 37,4 градусов. Если температура поднялась выше, можно судить о развитии неинфекционного мастита, который может появиться на почве лактостаза. Данный мастит сопровождается сильными болями в проблемной части и повышением температуры больше 38 ⁰С. В том случае, когда женщина перенесла инфекционное заболевание или температура и боль в груди не проходит в течение двух дней, нужно проконсультироваться с доктором – возможно вместе с закупоркой молочных протоков развилась инфекция. Если это подтвердится, кормящей матери назначается медикаментозное либо хирургическое лечение, так как все сигнализирует уже об инфекционном мастите. Для мастита характерно появление трещин на сосках, из-за которых и происходит дальнейшее распространение инфекционного процесса.

Высокая температураВысокая температура Если температура поднимается выше 38 градусов, это может быть признаком развития осложений

Чем отличается лактостаз от мастита?

Важно вовремя отличить лактостаз от мастита. Для мастита характерны наиболее выраженные симптомы заболевания и ухудшение состояния женщины. Чтобы убедиться, что высокая температура является следствием изменений в груди, необходимо ее померить в обеих подмышечных впадинах, а также на локтевых сгибах и паху.

Лактостаз, как правило, длится на протяжении двух-трех дней и проходит. Если за это время после предпринятых дома мер болезненные ощущения, уплотнение желез и краснота на коже не исчезли, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач заподозрит инфекционный мастит, вам необходимо будет пройти профильную диагностику и медикаментозное лечение.

Продолжать ли кормление грудью при лактостазе?

При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.

Высокая температураВысокая температура

Прекращение естественного вскармливания допускается только в случае возникновения инфекционного мастита. Если признаки заболевания появились не больше трех дней назад, не стоит отлучать малыша от маминого молока.

Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.

Не стоит ждать, когда малыш проголодается – кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа.

Грудное вскармливаниеГрудное вскармливание Регулярное прикладывание поможет быстрее рассосать застой при помощи усилий малыша

Как вылечить лактостаз в домашних условиях?

Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.

Выбор правильной позы для кормления

При появлении заболевания важно правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:

  1. поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
  2. поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.

Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.

Массаж молочной железы

Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден – он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения. Разминать следует от внешней области к соску. Таким образом вы сможете освободить молочный проток от закупорки. Если есть болезненные ощущения, желательно заниматься массажем и попутно совершать сцеживание в теплом душе.

Мази

Наряду с народными средствами помощь при лактостазе помогут оказать лекарственные препараты. Для борьбы с заболеванием можно использовать крема и смеси, которые разрешено применять при грудном вскармливании:

  • Траумель С является гомеопатическим препаратом, предназначенным для снятия воспаления, болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и лимфы, а также восстановления поврежденных участков ткани. При применении нормализуется состояние сосудов. Траумель в виде мази можно применять при лактостазе и мастите. Проблемный участок молочной железы необходимо смазывать до 4-5 раз в течение дня. Препаратом разрешено пользоваться во время лактации, так как у него отсутствуют побочные эффекты (очень редко возникает аллергическая реакция).
  • Малавит – мазь, которую всегда необходимо иметь дома. Готовый настой Малавита надо развести наполовину с водой. Смоченный ватный диск нужно прикладывать на проблемный участок и не снимать до очередного кормления.

Для устранения заболевания не стоит использовать:

  • Мазь Вишневского. При нанесении мази происходит резкий прилив крови к намазанному участку, что может способствовать развитию мастита. Мазь содержит березовый деготь и прочие вещества с резким неприятным запахом, который не пропадет, даже если вы вымоете обработанный участок с мылом. Это в свою очередь может привести к тому, что малыш не станет брать грудь.
  • Мазь Арника. Обладает местно-раздражающим эффектом, способствует прогреванию тканей и улучшению кровообращения.
  • Прожестожель является гормональной мазью, которая приводит к уменьшению лактации, что недопустимо при грудном вскармливании.
  • Стандартные средства для снятия отеков, синяков, а также охлаждающие мази ни в коем случае не надо применять, так как они несовместимы с данным заболеванием и могут нанести непоправимый вред организму малыша.
Препарат МалавитПрепарат Малавит Примнение Малавита позволяет быстрее убрать болезненные уплотнения

Лечебные компрессы

Вне зависимости от того, протекает заболевание с температурой или без нее, можно воспользоваться специальными компрессами:

  1. Из капустного листа. Свежий листок необходимо вымыть и немного отбить, чтобы появился сок. Компресс нужно наложить на проблемную зону. Высохший лист надо убрать и положить новый. Перед кормлением крохи обязательно помойте сосок, иначе сок капусты может оказать неблагоприятное воздействие на его пищеварение.
  2. Из творога. Прохладную лепешку из творога надо положить на воспаленный участок на 20 минут.
  3. Из меда и муки. Необходимо смешать ингредиенты, чтобы получилась тугая однородная масса – лепешка, и положить на пакет. Прикладывать на больное место на 30 минут.
Препарат МалавитПрепарат Малавит

Нередко приходится слышать ошибочное мнение о том, что нужно делать спиртовые, водочные или камфарные компрессы. Такие горячие и спиртосодержащие жидкости в качестве компрессов при данном заболевании использовать противопоказано, так же как смазывать грудь ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Содержащиеся в них вещества способны только осложнить ситуацию. Также нельзя использовать и камфорное масло при заболевании – оно дает лишь временное облегчение состояния и негативно влияет на количество вырабатываемого в груди молока. Большую опасность представляет проникновение в организм малыша камфары или спирта через молоко матери.

Лекарственные препараты и антибиотики

  • При лактостазе не рекомендуют применять Но-шпу, так как ее действие направлено на устранение спазма, а для данного заболевания характерно наличие отека, который препятствует выходу молока. Возможно, будет повышена вязкость молока. За границей женщины при ГВ применяют Но-шпу только в крайних случаях (рекомендуем прочитать: Но-шпа при лактостазе).
  • Жаропонижающие препараты использовать нецелесообразно, поскольку они не борются с причинами лактостаза, а лишь приглушают его проявления. Если у мамы наблюдается температура выше 38 градусов, и она чувствует себя некомфортно, разрешается выпить таблетку парацетамола или ибупрофена.
  • Если вам не удалось самостоятельно устранить заболевание в течение двух-трех дней, желательно прибегнуть к помощи специалистов – хирурга-маммолога или гинеколога. Доктор проведет осмотр и выпишет необходимое лечение. Если температура держится больше трех дней, обычно назначаются антибиотики – амоксициллин или аугментин.
Компресс из капустыКомпресс из капусты Наряду с лекарствами, сок капустного листа эффективно снимает воспаление и охлаждает пораженный участок

Дополнительно рекомендуется применять холодные компрессы. Какому из них отдать предпочтение, решать вам. Они помогут снять отеки, облегчить болезненные ощущения. Не сокращайте количество кормлений из-за компресса, потому что основной метод борьбы с заболеванием – расцеживание груди.

Физиопроцедуры

Если прошло два дня, а болезненные ощущения и уплотнение не исчезли, необходимо посетить доктора. Наибольшего эффекта можно достичь благодаря физиопроцедурам, которые используются для борьбы с застойными явлениями:

  1. Ультразвук. Как правило, положительный эффект наступает уже после первой процедуры. Если после двух процедур желаемый результат не был достигнут, не стоит их продолжать делать.
  2. Магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия. Безопасными в применении считаются аппараты «Алмаг», «Амплипульс», «Биоптрон». Они не влияют на состав материнского продукта и уровень лактации. Для достижения эффекта достаточно одного-двух сеансов.

Однако физиопроцедуры нужно применять в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод борьбы с заболеванием, они неэффективны.

 "Амплиимпульс" "Амплиимпульс" Аппарат типа “Амплипульс” не влияет на состав грудного молока и на уровень лактации

Доктор Комаровский о лактостазе

По мнению доктора Комаровского, самое эффективное лекарство при застое молока – ребенок, которому под силу рассосать молочную пробку. Для этого важно знать, как должен располагаться малыш. Его подбородок должен смотреть на тот участок груди, где расположена пробка:

  1. если закупорка молочных протоков возникла в зоне подмышек, то малыш должен находиться в положении из под руки;
  2. если уплотнение располагается в нижней части груди, то при кормлении малыша надо посадить на колени;
  3. при уплотнении в середине грудной клетки ребенок должен кушать лежа на боку;
  4. если застой находится в верхней части груди, малыша нужно положить ножками от себя, а маме необходимо наклониться над ним.

Для быстрого выздоровления нужно давать ребенку пораженную грудь сколько угодно – чем чаще, тем лучше. Для улучшения состояния подойдет теплый душ, а также холодные компрессы из капустного листа или обезжиренного творога, которые следует прикладывать на проблемную область в течение 15-20 минут. Сцеживание желательно проводить когда нет температуры, делать это рекомендуется не больше 3-х раз в сутки.

Комаровский ни в коем случае не советует отлучать малыша от груди в период заболевания, это может только осложнить ситуацию. Кроме этого, не стоит пользоваться мазью Вишневского или спиртом, иначе существует риск возникновения гнойного воспаления.

Правильная поза кормленияПравильная поза кормления Для эффективного рассасывания подбородок ребенка должен “смотреть” на ту область, где находится комок

Методы грудного сцеживания при лактостазе

Сцеживание при лактостазе – основной метод борьбы с заболеванием. Если освободить млечную дольку, в которой возникла закупорка молочных протоков, то со временем пройдут и неприятные ощущения. Прекрасней всего с этой задачей справится малыш. Однако при застое молока ему трудно будет это сделать. В таком случае специалисты советуют перед началом кормления ребенка сцедить небольшое количество молока для его более легкого вытекания. При этом выбирайте позу, при которой нижняя челюсть малыша будет располагаться над проблемном участком груди. Если кроха будет проявлять активность, то поможет полностью ее расцедить.

Устранить застой молока у кормящей женщины возможно следующими методами сцеживания:

  1. Вручную. Расцеживание лактостаза лучше проводить с помощью рук. Это позволит аккуратно избавиться от закупорки молочных протоков.
  2. Молокоотсосом (рекомендуем прочитать: какой молокоотсос лучше выбрать?). С помощью молокоотсоса сначала нельзя добиться большого эффекта, потому что в данном случае необходима «ювелирная» работа по расцеживанию отдельного комка. Однако после проведенного сцеживания руками он тоже принесет немало пользы.
Использование молокоотсосаИспользование молокоотсоса Молокоотсос лучше использовать уже после ручного расцеживания болезненного уплотнения

Как правильно сцедить грудь руками?

Сцеживание важно проводить в комфортной для вас обстановке и в удобном положении. Принятие теплого душа способствует более легкому отходу молока.

Необходимо обхватить грудь таким образом, чтобы 4 пальца оказались под ней, а большой палец наверху. Это позволит более эффективно расцеживать участки, в которых образовался застой молока. Затем надо обхватить околососковый кружок большим и указательным пальцами. Млечные протоки, подверженные закупорке, во время заболевания находятся в том месте, где наблюдается бугристость. Эту область следует помассажировать. Пальцами надо надавить на грудь, осуществляя радиальные движения по направлению к соску. Второй рукой желательно размять образовавшиеся уплотнения. Не стоит слишком сильно сжимать и надавливать, чтобы избежать повреждения груди. Периодически меняйте положение пальцев для равномерного сцеживания молока из всех участков. Если вы будете правильно сцеживать, молоко станет выходить быстрыми струйками.

Из-за начавшегося воспаления во время сцеживания женщина может почувствовать болезненные ощущения. Уменьшить боль помогут противовоспалительные средства в виде уколов, таблеток или свечей. По окончанию процесса наложите холодный компресс. Для снятия отека на несколько минут желательно положить холодное полотенце. При заболевании частое сцеживание не рекомендуется, достаточно 1-2 раза в сутки.

Прекращение грудного вскармливанияПрекращение грудного вскармливания

Если после лактостаза остается уплотнение и чувствуется боль, не стоит беспокоиться – чтобы поврежденная ткань восстановилась, потребуется некоторое время. В течение нескольких дней может наблюдаться краснота на пораженном участке.

Если в груди ощущается дискомфорт, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. В этот период лучше отказаться от употребления соли и ограничить количество употребляемой жидкости в сутки до 1,5 литров.

Сводная таблица: что можно и нельзя при застое молока?

Что может предпринять кормящая мама?НеобходимоВозможноЗапрещено
Часто прикладывать малыша к груди, выбрав удобное положение+ + + + +
Накладывать холод после каждого кормления и/или сцеживания+ + + + +
Самостоятельно проводить легкий массаж груди (подушечками пальцев)+ + + +
Накладывать мазь Траумель С между кормлениями и сцеживаниями+ + +
Проводить сцеживание (лучше руками, придерживаясь правильного алгоритма)+ +
Принимать теплый душ перед кормлением и/или сцеживанием (если нет повышенной температуры тела и гнойного воспаления)+ +
Принимать разрешенные при ГВ жаропонижающие средства+
Накладывать компрессы из капустного листа+
Проходить ультразвуковые и физиотерапевтические процедуры+
Разминать грудь, вызывая болезненные ощущения в молочной железе
Уменьшать частоту кормлений
Ограничивать количество употребляемой жидкости
Предлагать мужу отсасывать молоко
Разогревать грудь, накладывая на болезненную зону согревающие компрессы, практикуя интенсивный массаж
Накладывать компрессы на долгое время (более 1 часа) из любых составляющих
Накладывать компрессы со спиртовым содержимым (водка, камфорный спирт и др)
Накладывать компрессы с сильнопахнущими мазями и растворами (Димексид, Гепариновая мазь, мазь Вишневского и др)
Принимать спазмолитики, в т.ч. Но-шпу (Дротаверин)
Принимать препараты, подавляющие лактацию (Достинекс, Прожестожель и др)
Принимать антибиотики, несовместимые с ГВ
Принимать противогрибковые препараты после лечения антибиотиками

Профилактические меры

Чтобы не возник лактостаз у кормящей женщины, необходимо проводить профилактические меры:

  • при кормлении менять позы для равномерного освобождения молочных протоков;
  • не придерживать грудь при кормлении, позволяя молоку свободно вытекать;
  • чаще давать малышу грудь, даже в ночное время;
  • не повреждать грудь: если нет необходимости, не сцеживаться, выбирать только комфортную одежду, не давать крохе щипаться и надавливать на нее;
  • не использовать пустышки и бутылочки.

Самая лучшая профилактика заболевания – следить за собой, дарить любовь и заботу малышу и не забывать об отдыхе. К лактостазу не стоит относиться легкомысленно. Чтобы понять, насколько он коварен, достаточно посмотреть фото заболевания в запущенной форме. Начинать лечить его необходимо вовремя, к тому же лучший помощник – это ваш малыш. К врачу стоит непременно обратиться в том случае, если заболевание не прекращается на протяжении 4-х дней и больше двух суток не удается сбить температуру (рекомендуем прочитать: чем можно сбить температуру маме при грудном вскармливании?).

Использование молокоотсосаИспользование молокоотсосаВрач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Что делать при застое молока у кормящей мамы

Лактостаз появляется у большинства молодых мам после рождения ребенка. Он имеет неприятные последствия для здоровья мамы и, как следствие, состояния ребенка. По статистике лактостаз чаще наблюдается у женщин, которые впервые вскармливают грудным молоком.

Причины и симптомы лактостаза

Лактостаз у кормящих матерей – это явление застоя грудного молока в молочных протоках.

Застойные явления в молочной железеПосле родов в результате гормонального всплеска на 2-3 сутки молоко начинает активно вырабатываться и в избытке накапливаться в грудных железах женщины. При нарушении опорожнения молочных протоков возникает «застойная пробка» из молока, которая препятствует свободному его выходу наружу.

Застой молока у кормящей женщины происходит по нескольким причинам:

  1. Недостаточное освобождение протоков.
    Важно с самого начала приучить малыша правильно брать грудь. Подбородок с подвернутой нижней губой должны плотно касаться молочной железы.
    Сосок малыш должен захватить вместе с ареолой, при этом стимуляция выхода молока происходит за счет язычка новорожденного.

    Мама должна придерживать грудь и сжимать ареолу большим и указательным пальцами.

    Прикладывание младенцаПравильное прикладывание младенца к груди

  2. Нерегулярное питание младенца.
    Женщина не кормит по требованию, заменяет молоко сухими смесями и игнорирует ночные кормления.
    Результат такого поведения – скопление жидкости в протоках и нарушение оттока.
  3. Тесное нижнее белье.
    Сдавливающий бюстгальтер, сон на животе механически сдавливают грудь, нарушая отток.

    Тесный бюстгальтерТесный бюстгальтер провоцирует застой молока

  4. Большие молочные железы.
    Женщинам с большой грудью нужно уделять больше внимания оттоку молока, чтобы из нижних частей молоко тоже выводилось.
  5. Трещины на соске.
    При неправильном прикладывании к груди у кормящих мам возникают трещины. В результате, из-за болезненных ощущений мама может не давать малышу полноценно оттягивать молоко из железы.
  6. Недостаток жидкости в организме.
    При обезвоживании, слабом питье, у кормящих женщин молоко становится густым. Это нарушает его прохождение по протокам.

    Норма потребления воды в сутки — 1,5-2 литра.

  7. Млечные протокиСпазм млечных протоков, травмы.
    Застой в груди возникает из-за спазмов молочных путей. У кормящих такую ситуацию могут вызывать стрессы, усталость, длительное нахождение в холоде.
    Препятствуют выведению молока и ушибы молочных желез, возникающие по неосторожности.
  8. Гиперлактация и узкие протоки.
    Данное состояние возникает достаточно редко и определяются только после устранения предыдущих причин.

В зависимости от индивидуального строения молочных желез, симптомы лактостаза развиваются с разной скоростью и интенсивностью.

Признаками лактостаза считаются:

  • набухание одной или обеих желез;
  • внутри опухшего участка можно нащупать уплотнение;
  • болезненные ощущения в воспаленном месте;
  • покраснение в месте застоявшегося молока;
  • повышение температуры;
  • ощущение распирания внутри молочной железы;
  • нарушается выделение молока: разбрызгивается, капает или не выделяется вовсе.
Покраснение при лактостазеПри лактостазе в месте застоя появляется покраснение кожи

Если не предпринимать никаких мер, через 2-3 дня застойные явления могут привести к появлению воспалительных процессов и развитию мастита.

Отличие лактостаза от мастита

Мастит – это воспаление тканей грудных желез, вызывается бактериальной инфекцией. Симптомы застоя молока и воспаления тканей груди в первые дни сходны.

Мастит – опасное патологическое состояние, лечить которое требуется немедленно.

Таблица, представленная ниже, поможет отличить развитие лактостаза от мастита.

Характеристика Лактостаз Мастит
Кожный покров на груди Цвет естественный Цвет красный
Местная температура Не поднимается Сразу высокая, грудь очень горячая
Температура тела Если состояние не запущено, температура не высокая или ее нет Высокая
Самочувствие кормящей женщины Не изменено, локализованные болевые ощущения Появляются признаки интоксикации: слабость, вялость, утомляемость, боли в мышцах и голове
Реакция лимфатической системы на воспаление Лимфоузлы не воспалены Подмышками лимфоузлы увеличиваются в размерах

Как расцедить застой молока

Застой молока самостоятельно можно вылечить только на начальной стадии. Лечение включает в себя обязательное кормление грудью. Нельзя сокращать кормление на застойной молочной железе, также важно не забывать про здоровую грудь.

Массаж грудиОбхватите грудь одной рукой сверху, другой – снизу.

Рассмотрим, что нужно делать при застое молока.

Техника массажа при застое молока

  1. Перед массажем нужно помыть руки, затем обхватить грудную железу одной рукой снизу, другой сверху.
  2. Начинать следует от основания железы, чтобы промассировать млечные ходы от начала, до конца.
  3. Массировать следует в разных направлениях, перебирая пальцами по ткани железы, особенно в месте уплотнения.
  4. В перерывах между движениями рук важно сцеживать молоко, чтобы ушел застой из протока. Чтобы легче было сцеживать, массаж можно делать над ванной.
Техника массажаТехника массажа.

При массировании не усердствуйте слишком, чтобы не было механических травм и синяков. Движения должны быть плавные и спокойные. Уплотнения разбивать сразу не нужно, это может привести к травме.

После окончания массажа важно еще раз сцедить грудь.

Как сцеживать молоко из пораженной груди

Самый лучший способ сцедить грудь – прикладывать малыша к ней. Если сосание воспринимается кормящей женщиной слишком болезненно, нужно сцедить немного вручную.

Что делать при застое молока и как сцеживать вручную

Приложите что-нибудь теплое к груди. Тепло помогает победить застой у кормящих. Хорошо помогает теплый душ, направленный на грудь. Помассируйте грудную железу, затем примите удобное положение и настройтесь на позитив. Это помогает простимулировать выработку окситоцина.

Для самостоятельного сцеживания нужно запомнить несколько советов:

  • Ручное сцеживание более щадящее, лучше использовать его;
  • Положите грудь на четыре пальца, на края ареолы поставьте указательный и большой палец. После массирования нажимайте этими двумя пальцами на грудь;
  • Положение пальцев следует изменять по кругу ареолы.
Положите грудь на 4 пальца Положите грудь на 4 пальца Аккуратно надавливайте на ареолу Аккуратно надавливайте на ареолу

При сцеживании наберитесь терпения, этот процесс может занимать до 40 минут. После сцеживания можно дать грудь ребенку.

Расцеживание в медицинском учреждении

В некоторых случаях победить застой молока в домашних условиях не удается. Причин этому несколько, наиболее частая – запущенная стадия из-за жалости кормящих к себе.

Поэтому приходится прибегать к помощи специалистов в медучреждении. Расцедить молочные железы в роддоме помогает акушерка или врач-гинеколог.

Если сложно расцеживается грудь, врач назначает компрессы и лекарства.

Сцеживание после процедур

После любой процедуры прогревания, компресса, массажа и других, важно постоянно сцеживаться. Это поможет комочкам рассосаться. Иногда сцеживание рекомендуют даже после кормления. Но современные консультанты по ГВ говорят о нецелесообразности таких действий.

Гормональная система кормящих мам подстраивается под потребности новорожденного, что приводит к выделению необходимого количества молока. Но если появляется застой, сцеживание необходимо и до, и после кормления.

Лечение лактостаза

Медикаментозное лечение лактостаза назначает гинеколог или маммолог, когда у женщины не получилось справиться самостоятельно.

Мази

Эффективной признана мазь «Арника». Это гомеопатический препарат, способствующий снижению воспалительного процесса и восстановлению тканей у молодых мам.

Активно применяется раствор «Малавит», гель «Траумель».

Мазь при лактостазеЕще 30-50 лет назад для лечения лактостаза использовали мазь Вишневского. Сейчас она не используется, так как имеет сильный запах и есть более эффективные средства.

Средства на основе камфоры так же не рекомендуется применять, так как они угнетают функцию выделения молока.

Спиртовые и разогревающие растворы запрещены, так как при попадании инфекции может развиваться абсцесс.

Компрессы

Не все специалисты по ГВ принимают компрессы, как необходимую манипуляцию при застое молока. Но есть эффективные компрессы, позволяющие улучшить состояние кормящей мамы. Они также снимают болевые ощущения.

  1. Капуста
    Капуста при лактостазеКомпрессами из капустного листа лечат многие воспалительные процессы, не исключение и молочные железы.
    Капустные листы используются для компресса в отбитом виде. Лист должен быть мягкий и без дыр. Прикладывается к месту уплотнения и накрывается натуральной тканью.
  2. Мед
    Медовые компрессы хорошо снимают воспаление, восстанавливают протоки.
    Мед смешайте с мукой до консистенции вязкого теста, раскатайте его и приложите к больному месту.
  3. Творог
    Эффективно помогает при лактостазе холодный нежирный творог. Из него делается лепешка, прикладывается к груди.

Ультразвуковой массаж

Процедура выполняется в медучреждении, когда обычные методы не эффективны. Ультразвук помогает улучшить отток молока и восстанавливает кровообращение.

УЗИ молочной железы

Сочетание массажа и ультразвука дает эффект уже после двух сеансов. Врач назначает количество процедур, в зависимости от состояния пациентки.

Лекарственные препараты

Для того, чтобы медикаментозно убрать застой грудного молока врачи назначают препараты следующих групп:

  • Спазмолитики
    Для устранения спазма молочных путей необходимо использовать спазмолитики. Предпочтение отдают инъекциям за 20 минут до кормления.
  • Гормон «Окситоцин»
    Дополнительно назначается для выведения молока. Применяется в виде инъекций за 5 минут до кормления.
  • Обезболивающие
    Чаще всего это «Новокаин». Если есть подозрение на мастит, препарат смешивают с антибиотиком.
    После новокаиновой блокады можно делать массаж груди и сцеживание.
  • Антигистаминные препараты
    Применяются при повышенной чувствительности и выраженном воспалении. Лекарства снимают отек, снижают воспаление.
  • Витамины
    Для кормящих мам они полезны и без застоя молока. При воспалительном процессе рекомендуется использовать витамины группы В и С, если на них нет аллергии у малыша.

Как помочь организму народными методами

Существует много средств народной медицины, которые помогают при застое молока, мы выбрали самые эффективные:

Помощь на ранних стадиях

Ранние стадии воспаления можно вылечить частым прикладыванием к груди новорожденного и применением нижеследующих рецептов.

  • Ромашка
    При застое у кормящих рекомендуют прикладывать компресс из отвара ромашки. Процедура повторяется 3 раза в день.Компресс при лактостазе
  • Лук
    Эффективно снимает воспаление компресс из печеного лука. Для приготовления нужно измельчить головку лука после того, как она пропеклась. Луковую кашицу выложить на ткань, поместить на больное место.
  • Картофель
    Помогает также компресс с натертым сырым картофелем. Один клубень следует измельчить, выложить на ткань, поместить на воспаленный участок. Держать такой компресс можно 2 часа между кормлениями.

Упражнения при застое

Застой молока в начальных стадиях помогают убрать специальные упражнения. Они направлены на улучшение оттока питания малыша и нормализацию кровообращения.

  1. Поднимите руки вверх и согните в локтях. Предплечьями коснитесь косяка двери или другой ровной вертикальной поверхности. Повторите так несколько раз. Упражнение направлено на работу грудной клетки, упругие движения к поверхности позволяют улучшать проходимость молочных протоков.
  2. При уплотнении в грудной железе нужно аккуратно захватить грудь противоположной рукой и оттянуть немного вниз. При этом поднимается свободная рука, сгибается в локте и имитируется отжимание от вертикальной поверхности.

Результат таких упражнений – лечение ранней стадии лактостаза.

Основные правила для кормящих мам

Лактостаз – частое явление при кормлении, какие стоит предпринять меры, чтобы его избежать или быстро вылечить?

Можно ли кормить при лактостазе

Кормить при лактостазе можно и нужно! Это поможет снизить интенсивность симптомов, а лечение быстро восстановит лактацию.
Начальные симптомы патологии свидетельствуют о том, что малыша нужно чаще прикладывать к груди.
Кормящие женщины должны запомнить, что лучшим молокоотсосом является ребенок:

даже самое хорошее отсасывание не сравнится с «работой» малыша.

Правильная поза для кормления при лактостазе

Уже сформировавшийся застой помогут удалить разные позы прикладывания малыша:

Поза для кормления

Консультанты по ГВ советуют следующее: там, где упирается подбородок ребенка, лучше всего отсасывается молочко.

Исходя из этого,

Нужно подобрать такую позу, при которой новорожденный будет «сцеживать» застои в протоках.

Удобная поза для кормленияПри кормлении спина должна быть расслабленной, кормящей женщине должно быть удобно сидеть или лежать. Это положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии мамы, а также способствует выделению молока для ребенка.

Чего делать нельзя

Есть несколько табу для кормящих женщин с застоем молока:

  • нельзя делать компрессы из спирта и камфоры;
  • нельзя ограничивать поступление жидкости в организм;
  • нельзя пережимать грудь;
  • нельзя грубо массировать грудные железы.

Температура при лактостазе

Температура при лактостазеЧасто при застое в протоках кормящую женщину беспокоит субфебрильная температура. Она свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Обычные чаи и методы, используемые при простуде, не помогут. Даже не всегда помогают жаропонижающие препараты.

Важно срочно устранять причину гипертермии, тогда показатели градусника снизятся самостоятельно.

Как понять, что лактостаз прошел?

Когда уходят симптомы заболевания, это говорит о выздоровлении. Как определить, что застой в протоке прекратился? При нормализации температуры можно говорить о том, что сильное воспаление позади.

Еще могут оставаться болезненные ощущения, так как необходимо время для снижения отека тканей, восстановления функций и структуры молочных желез.

Отсутствие уплотнений в груди

Важным признаком, говорящим об окончании застоя, является исчезновение уплотнения.

Если вы сомневаетесь в окончании болезни, нужно пойти на консультацию к специалисту.

Когда обращаться к врачу

Обращаться к гинекологу или маммологу нужно, если вы не справляетесь с ситуацией. При высокой температуре, сильных болевых ощущениях, увеличении уплотнения, нужно срочно обращаться к врачу.

Возможные осложнения

Главной опасностью застоя молока у кормящих является развитие воспаления молочных желез — мастита. Это опасно для мамы и ребенка, так как в молоке может появиться кровь или гной.

При неправильном лечении лактостаза, кормлении в антисанитарных условиях, на сквозняке, при перегреве, развивается абсцесс груди.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения развития застоя у кормящих мам:

  1. Старайтесь прикладывать малыша к груди в разных позах;
  2. Правильно прикладывайте новорожденного;
  3. Давайте ребенку грудь по требованию;
  4. Не следует сцеживать молоко после каждого кормления, но при его избытке старайтесь не оставлять грудь наполненной;
  5. Старайтесь не спать на животе;
  6. Носите свободное белье;
  7. Обмывайте грудь теплым душем каждый день;
  8. Не допускайте переохлаждений;
  9. Пейте в среднем 1,5 литра в день.

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Детки.Ру

Лактостаз. — 11 ответов на Babyblog

Мой опыт и полезная статья!

За год ГВ лактостаз был у меня уже 5 раз (в сентябре (Милане 1 мес.), в январе (5 мес.), в марте (7 мес.), июне (10 мес.) августе (почти годик))!!! Все время лактостаз у меня случался ближе к ночи! И все время застой молока у меня был в правой груди: 4 раза в обной и той же доле (сверху по центру) и 1 раз снизу груди, ближе к подмышке! К слову сказать, правая грудь меня беспокоила и до беременности! Почти год лечилась от мастита! А теперь подробнее о моих лактостазах!

Когда это случилось в первый раз, я расцедила грудь сама, застой был не очень сильным. На ночь приложила капустный лист, намазанный медом (можно вместо меда сырую свеклу потереть на терке), а утром все хорошо расцедилось!

Во второй раз я промучилась с грудью часа 2, но самостоятельно расцедить не смогла и вызвала скорую помощь. Приехала женщина лет 40 и очень больно меня расцедила, сильно-сильно сдавливая грудь (в последствии я узнала, что так делать нельзя!). Во время ее сцеживаний молоко шло с примесями крови, грудь вся была темно бордовая, а в тех местах где она давила остались синяки, которые неделю потом проходили!!! Вообщем, жесть полная!!!

В 3-й раз я тоже не смогла самостоятельно справиться с застоем, вызвала скорую, но приехала молодая девушка лет 25 и сказала, что нужно резать грудь! При этом она даже не ощупала мою грудь, а только посмотрела на нее! Меня, всю в слезах увезли, на скорой к хирургу, а тот в свою очередь, тщательно осмотрев грудь, сказал, что если в течении дня я не расцежусь самостоятельно, то завтра утром резать будут!!! Я приехала домой, начала сцеживаться, но все безрезультатно. Спустя 3 часа я позвонила знакомой акушерке, у которой есть хороший прибор для расцеживания груди. Она приехала ко мне уже почти в 11 вечера. Грудь к тому времени была каменная и огромных размеров, но тем не менее я продолжала ее настойчиво разминать! Вообщем, совместными усилиями и при помощи чудо-аппарата, который бъет током, мы расцедили мою грудь! Затем я приложила к груди компресс из вишневской мази и плотно ее укутала. Такие компрессы прикладывала еще пару дней.

В 4-й раз грудь побеспокоила меня уже летом. Я стала разминать ее, долго и усидчиво. Часа 3, наверное мяла ее. И, о чудо, протоки открылись и застой молока весь вышел!!!

5-й раз лактостаз произошол вчера! Я опять мяла грудь пару часов, молоко не выходило. Думала приложить спиртовой компресс к груди (кто-то как-то советовал) полезла в инет, прочла, что компессы на спирту нельзя делать и нашла одну замечательную статью, которую приведу ниже. Делала все строго по инструкции и удачно расцедилась. Теплый компресс помог расширит протоки и весь застой молока вышел!!!

В следующий раз я уже точно знаю, как действовать, чтобы не прибегать к помощи посторонних лиц! Планирую кормить грудью дочу лет до 2,5-3!

Вот, и собственно сама статья, которая очень помогла мне:

Лактостаз

Мамино молочко жизненно необходимо младенцу, а кормить грудью полезно и просто удобно женщине. С таким положительным настроем молодая мама прикладывает к груди своего ребенка, надеясь кормить его долго. Но, к сожалению, часто приходится слышать от мамочек грустные и очень похожие истории: вот, вчера вечером все было замечательно, малыш приложился к груди, потом уснул. А утром мама просыпается с вздувшейся, покрытой буграми и уплотнениями грудью. При попытке подцедить молоко из больной груди видно, что струйки неравномерные, а из некоторых протоков молоко еле капает или вообще не идет. Что делать? Если ничего не предпринять, то через сутки состояние ухудшается — у мамы поднимается температура, ее лихорадит, грудь краснеет и отекает. А ведь проблему можно было бы решить еще в течение первых 12 часов, если бы женщина вовремя поняла, что у нее случился лактостаз.

Что это за «зверь»? Лактостаз (от lacto — «кормлю молоком» и stasis — «неподвижность, застой») — это закупорка одного или нескольких молочных долек и протоков загустевшим застоявшимся молоком.

Чем опасен? Хотя сам лактостаз еще не является заболеванием, он может спровоцировать серьезный воспалительный процесс тканей грудной железы — мастит. А наличие в организме женщины очагов инфекции (тонзиллит, кариозные зубы, трещины на соске), банальная простуда кормящей мамы при лактостазе могут повлечь развитие инфекционного мастита. Застоявшееся грудное молоко — идеальная среда для размножения микробов. В этом случае лечение будет достаточно сложным и требует обязательного наблюдения врача. Женщине понадобится серьезная медикаментозная, а при наличии абсцесса даже хирургическая помощь. Поэтому так важно не упустить момент.

Действуем по схеме

При лактостазе очень важно правильно опорожнить проблемную грудь, ликвидировав застой, и восстановить нормальное грудное вскармливание. Схема действий:

1. Разогрейте больную грудь под теплым душем или с помощью грелки либо компресса (10—15 минут). Тепло расширит протоки и будет способствовать лучшему оттоку молока. Также можно один раз сделать в поликлинике физиотерапию: УВЧ или ультразвук.

2. Сцедите загрубевшую грудь (минут 10 или пока идут хорошие струйки). При этом слегка массируйте затвердевшую область по направлению от основания к соску. Возможно, вы увидите, как из забитого протока выходит нечто вроде густой молочной пробочки. Это значит, что проток очистился. Не расстраивайтесь, если вам не удалось достичь такого результата при сцеживании. Наверняка у вашего ребенка это получится лучше. Малыш сосет эффективнее и, возможно, уже с первого раза ему удастся «вытянуть» застоявшееся молоко.

3. Приложите ребенка к сцеженной груди. Важно, в каком положении кормить ребенка: его носик и подбородок должны быть направлены на больную долю груди. Во время кормления продолжайте массаж груди.

4. После кормления положите на грудь прохладный компресс для снятия отеков: мокрую пеленку, пузырь со льдом, холодный творог (на 10—15 минут). Для уменьшения боли и восстановления нормального кровообращения в застойном участке груди можно применять мазь арники или «Троксевазин-гель». Болезненные ощущения в молочной железе иногда сохраняются пару дней после разрешения проблемы.

5. Прикладывайте ребенка к пострадавшей груди в 2 раза чаще, чем к здоровой. Следите за состоянием здоровой железы! Если вторая грудь переполняется, следует ее подцедить до состояния облегчения.

6. Кормите не только по требованию ребенка, но и по собственной инициативе, не реже чем каждые 2 часа, в том числе и ночью.

Есть еще несколько важных аспектов.

— Сцеживания проводите не в каждое кормление, а только 2—3 раза в день. После того как удастся ликвидировать лактостаз, от дополнительных сцеживаний необходимо постепенно отказаться (за 2—3 дня).

— Стоит ли ограничивать питье? Поскольку грудное вскармливание — гормонозависимый процесс, на него трудно повлиять количеством жидкости. Поэтому можно пить, если хочется.

— Если температура тела выше 38,6°C и грудь очень болезненна, до консультации с доктором можно принять препараты парацетамола или ибупрофена. Стоит, однако, учитывать, что такая температура может сопровождать не только лактостазы и маститы, но и любые воспалительные процессы. Особенно внимательными следует быть женщинам, которые только недавно выписались из роддома. Очень важно выяснить причину случившегося — это поможет принять профилактические меры, чтобы избежать повторения такой ситуации в будущем.

Верно или нет?

У молодых мамочек порой не получается сразу наладить грудное вскармливание. Какие ошибки они совершают чаще всего?

— Кормят по режиму, не прикладывают к груди ночью и ограничивают время сосания. Редкие и непродолжительные (меньше 10 минут) кормления по графику (через 3,5—4 часа) не позволяют груди опорожняться. А длительный ночной перерыв иногда приводит к тому, что в утреннее кормление малыш уже не сможет полностью высосать переполнившуюся грудь. Правильно: Количество прикладываний и продолжительность нахождения у груди регулирует сам ребенок. Не ограничивайте потребности крохи в сосании, позволяйте ему быть у груди так часто и столько, сколько хочется.

— Придерживают пальцами грудь (например, делают ямочку возле носика ребенка или применяют захват «ножницами»), пережимая при этом один или несколько протоков. Правильно: Грудь поддерживайте всей рукой — большой палец сверху, остальные под грудью, или лучше вообще не держите.

— Не следят за правильностью захвата ребенком соска и качеством сосания. В результате дренаж груди нарушается. Правильно: Необходим самый глубокий захват соска и ареолы ребенком, поэтому грудь вкладывается в рот малыша в момент, когда он наиболее широко его откроет. Голова и тело ребенка находятся на одной линии — шея не изогнута, голова не запрокинута. Захват выглядит асимметрично, нижняя губка отвернута. Иногда можно увидеть высунутый (под губкой) язычок, обхватывающий грудь и совершающий волнообразные движения. При сосании слышны только сглатывания, не должно быть никаких дополнительных звуков (чавкающих, причмокивающих). После того как малыш отпустит грудь, сосок выглядит не сплюснутым, как «анатомическая» соска, а так же, как и до кормления, может быть только несколько увеличенным.

— Докармливают смесью, допаивают водой. Все это факторы риска, из-за которых возможны трудности с грудным вскармливанием. У детей, попробовавших пить из соски, может испортиться манера захвата соска, поскольку при сосании соски необходимы совершенно другие движения. Правильно: Нет необходимости допаивать ребенка, находящегося на полном грудном вскармливании. Молочко содержит 86—90% воды. Просто дайте ребенку грудь, если он хочет пить.

-Дополнительно сцеживаются после кормления. Таким образом дают своему организму неверную информацию о том, сколько нужно молока младенцу. Лишние сцеживания могут привести к гиперлактации. Возникает замкнутый круг: без оснований сцеживается — молоко все больше прибывает, теперь уже мама вынуждена сцеживаться — как следствие, молока еще больше. Правильно: Естественный ритм прикладываний ребенка к груди по требованию избавит от необходимости сцеживаться. При правильно налаженном вскармливании молока будет прибывать столько, сколько необходимо ребенку. Если иногда случается, что грудь слишком переполнена молоком, стоит только слегка подцедить ее, до ощущения облегчения. И лучше это сделать перед кормлением, сцедив немного переднего молочка. При избытке молока объемы сцеживания нужно уменьшать постепенно, в течение нескольких дней, стремясь полностью их исключить.

— Кормят всегда в одном и том же положении. Например, только сидя, а в этом случае нарушается дренаж подмышечной доли груди. Правильно: Кормить в течение дня надо из разных положений — сидя, лежа, из подмышки и т. д. Смена позиций кормления остается актуальной по меньшей мере до 3 месяцев. И обязательна при наличии лактостаза. Например, позиция «нагибаясь над ребенком сверху, при этом малыш расположен валетом по отношению к матери», применяется в случае застоя в передних дольках грудной железы. А в положении из подмышки — ягодицы и ноги ребенка за спиной у мамы, головка у груди — лучше всего отходит молочко из подмышечных долей груди.

Чтобы предупредить возникновение лактостаза, купите себе специальное белье для кормящих. Следите, чтобы во время сна грудь не сдавливалась, подберите удобное положение. Старайтесь больше отдыхать, совместный сон с ребенком пойдет вам на пользу. Если у вас случаются повторные лактостазы, может быть полезен прием лецитина. Он увеличивает процент полиненасыщенных жирных кислот в молоке и тем самым снижает его вязкость. Но если уж приключилась такая неприятность, важно вовремя понять, что происходит. Не бросаться в панику, а принять меры. А если мамочка все-таки не уверена в правильности и достаточности собственных действий, всегда можно (и даже нужно!) обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или врачу.

Чего во время лактостаза делать нельзя

— Прекращать грудное вскармливание.

— Принимать гормональные препараты, снижающие лактацию.

— Использовать спиртосодержащие компрессы.

— Применять разогревающие компрессы, кроме как непосредственно перед сцеживанием или кормлением.

— Сцеживаться ночью. Именно в период с 2 часов ночи до 8 часов утра — пик выработки гормона пролактина в организме кормящей матери. Проводя полное сцеживание в это время, вы спровоцируете гиперлактацию.

http://laktostaz.at.ua/news/laktostaz/2009-11-17-32

«Что делать при застое молоко у кормящей мамы?» – Яндекс.Кью

Если у кормящей мамы случился застой молока, или лактостаз, то для решения этой проблемы мы, в первую очередь, рекомендуем наладить хороший отток молока из груди.

Для этого нужно:

  1. Cцедить то молоко, которое легко сцеживается (в течение 5-7 минут). Сцеживание не должно быть болезненным!
  2. Затем приложить ребенка к груди. Чаще всего, в таких случаях помогают «перевернутые» позы для кормления. Задача сделать так, чтобы подбородок ребёнка был направлен в сторону уплотнения. Для этого можно расположить ребёнка «валетом» или как бы нависнуть над ним.
  3. После кормления можно приложить холод к груди на 5-10 минут. Не бойтесь «застудить» грудь. Холод помогает снять отек в области застоя.

Повторять эти действия необходимо регулярно, при каждом кормлении из «больной» груди.

Если в течение суток улучшения нет, или самочувствие ухудшается (повышение температуры тела, усиление болезненности, покраснение на коже), то следует обратиться к врачу.

Обычно лечение назначается по результатам УЗИ молочных желез, и можно подобрать препараты, совместимые с грудным вскармливанием.

Чего делать нельзя:

• Прекращать грудное вскармливание. Даже при гнойном мастите ВОЗ рекомендует сохранять грудное вскармливание.

• Делать агрессивный массаж через боль, нельзя «разминать» грудь. Это может привести к серьезной травме и усугубить проблему.

• Греть грудь, делать спиртовые и камфорные компрессы — это может усилить воспалительный процесс!

• Привлекать взрослых к «рассасыванию» застоя. Так можно занести инфекцию и травмировать грудь.

Лактостаз может случиться на любом сроке лактации. К счастью, с большинством лактостазов мамы вполне могут справиться самостоятельно, если действовать правильно.

Если лактостазы случаются часто, то имеет смысл выяснить причину и устранить её. В этом может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение

Хорошо, если грудное вскармливание протекает без каких-либо эксцессов, ведь это самое полезное, что может дать новорожденному природа и мама. Даже такая неприятная ситуация как лактостаз у кормящей матери не является поводом для полного прекращения гв. На сегодняшний день существуют различные практики лечения, при которых результат и полное выздоровление гарантированы уже через пару-тройку дней. В решении этого вопроса главное — своевременное обращение к врачу, правильные процедуры и спокойствие мамы.

Женщина держится руками за грудьЖенщина держится руками за грудьЛактостаз — неприятное явление, с которым может столкнуться любая женщина в период грудного вскармливания, однако легко проходящее при быстрой и правильной реакции.

Что представляет собой лактостаз

В медицине лактостазом принято называть застой молока, при котором протоки молочных желез забиты и должным образом не пропускают ценное питье. Нарушение выработки и застаивание молока провоцирует отек, который в свою очередь вызывает температуру и болезненные ощущения в груди. Организм начинает отторгать белок, содержащийся в скопившемся молоке, а иммунитет старается бороться с дальнейшим развитием заболевания. Поэтому грудь при лактостазе болит и доставляет дискомфорт, а через несколько дней процесс уже переходит в более серьезную стадию. Если воспалительный процесс не удалось купировать в первые дни, стоит показаться врачу. Ведь всего через 5-7 дней закупоренные протоки способны доставить еще большие осложнения и перерасти в мастит. Даже если лечиться молодая мама решила дома, не отвлекаясь от ребенка, медикаментозное лечение или народные рецепты в любом случае должен прописать врач. Не стоит заниматься самолечением.

Симптомы лактостаза груди

Признаки лактостаза могут быть различны в зависимости от стадии развития заболевания. Первым «звоночком» зачастую выступает небольшое уплотнение, появившееся в молочных железах. При этом сильного недомогания кормящая женщина может не ощущать. Пораженное место внешне похоже на бугорок или попросту остается красным. При длительном застое возникает боль, наблюдается отечность, до груди практически не дотронуться — любое прикосновение отзывается болью. Молочные железы наливаются, «каменеют», чувствуется легкое покалывание и жжение. Если одна из грудей поражена больше, скорее всего она немного увеличится в объеме.

Если остаться равнодушным к проявлению первых симптомов и запустить ситуацию, то в дальнейшем болезнь наберет обороты и отзовется повышенной температурой, тошнотой и общим недомоганием. Температура обычно не поднимается выше 37.5 градусов. При более высоких показателях уже можно говорить о появлении мастита. Который может принимать как инфекционную форму, так и быть осложнением от лактостаза.

Причины развития лактостаза

Застой молока при грудном вскармливании может возникнуть по целому ряду причин:

  1. Постоянно одна и та же поза при вскармливании ребенка. Малыш постоянно стимулирует только определенную часть протоков, а оставшиеся невостребованными закупориваются, что приводит к застою.
  2. Одинаковая поза во сне. Если изо дня в день спать повернутой в одну сторону, то молоко будет формироваться в той области, которая меньше всего подвержена нагрузке, то есть под мышкой.
  3. Использование обычного белья, не для кормления. Маленький размер бюстгальтера, жесткие косточки на изделии некомфортны при гв. Молоко, в этом случае, отходит гораздо сложнее.
  4. Излишняя вязкость молока. В основном бывает при малом употреблении жидкости. Грудничок будет испытывать трудности при сосании и опустошать грудь не полностью.
  5. Ввод в пользование младенца пустышки или бутылочки. Сосать соску ребенку намного проще, поэтому материнскую грудь после этого он будет брать с меньшим желанием.
  6. Физическое повреждение груди. Достаточно сильный удар может спровоцировать отек, что затруднит проходимость молока.
  7. Сцеживания после каждого кормления. Если лактация стабильна, в этом нет необходимости. Ведь тем самым молока пребывает все больше, а ребенок не способен высосать весь объем. Излишки ведут к застою.
  8. Кормление по режиму, с соблюдением временного интервала между подходами. Появление лактостаза при таком способе практически гарантировано, ведь кормят детей из одной груди попеременно. А вторая грудь все больше наливается, до ее опустошения может пройти более 6 часов.
Схема лактостаза в грудиСхема лактостаза в грудиПричины возникновения лактостаза различны, но независимо от них любая женщина может начать борьбу с ним в домашних условиях, лучше после консультации со специалистом.

Лечение лактостаза в домашних условиях

Впервые столкнувшись с такой проблемой, молодая мама задается вопросом — что делать при лактостазе? Главным требованием на начальной стадии считается незамедлительное максимальное опустошение груди. Кормящей маме стоит изменить тактику вскармливания, наладить свой собственный режим с разницей во времени между кормлениями около двух часов. Если развитие заболевания не удается остановить за день, то к кормлениям грудничка стоит добавить сцеживание между подходами. Чтобы женский организм правильно среагировал на такую процедуру и не начал вырабатывать молоко с еще большей интенсивностью. Для облегчения симптомов и самого вскармливания маме рекомендуют проводить массаж, прибегать к компрессам и рецептам народной медицины.

Народные средства

Бабушкины рецепты стоит использовать только при рекомендациях врача, самостоятельно прописывать лечение не нужно. После первых родов кормящей маме лучше быть наиболее внимательной и проводить все процедуры верно, так как иногда это может усугубить ситуацию и понизить качество молока.

Широкое распространение получил капустный лист при лактостазе. Предварительно помятый или надрезанный лист прикладывают к пораженному месту, избегая область соска. Выдерживают овощной компресс около трех часов, затем меняют использованный лист на новый и держат до снятия болевых ощущений.

Для усиления эффекта добавляют немного меда на место уплотнения.

Не менее важным средством народной медицины при застоях молока считается ромашка. Из нее готовят целебный отвар — 20 грамм растения настаивают в кипятке (200 грамм) около часа. Затем смачивают в полученном отваре марлю или мягкую ткань, прикладывают к пораженному участку. Примочки делают несколько раз за день, выдерживая до 15 минут.

Гораздо реже применяют для лечения лук, но эффект от этого хуже не становится. Измельченный овощ (1 ст. ложка) перемешивают с медом (10 грамм) и мукой (130 грамм). Вымешивают тесто из полученной массы и формируют плоские кружки. Такая лепешка из меда и муки фиксируется на груди и выдерживается продолжительное время, до облегчения состояния. Ее необходимо прикладывать к больной груди не реже трех раз за 24 часа. Поможет также использование одного ингредиента — лук запекают, затем еще теплым кладут на пораженную область. Такая процедура ускорит процесс оттока молока и поможет унять боль.

Капустные листы у груди поддерживаются рукамиКапустные листы у груди поддерживаются рукамиДля борьбы с лактостазом помимо капустного листа широко применяются медовые лепешки, творожные, ледяные компресс, а также специальные мази.

Можно ли прикладывать компрессы

Прикладывать всевозможные компрессы не только можно, но и нужно, только в том случае, если температура тела не повышена. Воздействуя на пораженный участок груди на местном уровне, компрессы снимают лишнюю отечность и боль. Основным методом лечения их не считают, но при комплексном подходе они достаточно эффективны. Прикладывают компрессы в середине временного интервала между подходами к кормлению. Применяют как простые и доступные всем ингредиенты, так и лекарственные средства:

  • творожный компресс;
  • свекольный;
  • лед;
  • разогревающие спиртовые компрессы;
  • раствор сульфат магния.

Как делать массаж груди при застое молока

Массаж груди при лактостазе условно делят на две техники: лечебные процедуры и в целях профилактики. И в первом, и во втором случае необходимо выполнять определенные правила:

  1. Приступать к процедуре можно только с чисто вымытыми руками. Массажировать каждую грудь нужно не менее пяти минут.
  2. Нажатия пальцев ни в коем случае не должны причинять боль, стоит довериться своим ощущениям и регулировать степень надавливания.
  3. После проведения массажа лучше принимать душ, а направив струю на верхние протоки молочных желез можно поспособствовать улучшенной циркуляции кровеносной системы.

Однако, при проведении процедуры в домашних условиях, вопрос — как делать массаж груди при застое молока остается открытым. Профилактические меры принимают перед кормлением младенца, зачастую всю процедуру проводят сразу в душе. Такая тактика способствует оттоку молока, снимает боль и повышает тонус мышц. Особых усилий при этом не требуется — нужно медленно совершать круговые движения пальцами, массируя от верхней области груди к соску. Во время массажа периодически молочные железы смачивают теплой водой, после чего возобновляют движения. Вся процедура занимает около 10 минут.

Массаж груди при лактостазеМассаж груди при лактостазеМассаж груди при лактостазе стоит проводить очень деликатно, лучше всего непосредственно в душе.

Как только в области груди прощупывается уплотнение одной профилактики недостаточно и стоит прибегнуть к лечебному виду массажа. Приступать к такой тактике нужно после кормления и проведения гигиенических процедур. В течение пяти минут массировать каждую грудь, а завершить процедуру опять-таки душем.

Мази при лактостазе

При комплексном подходе к лечению застоя и при весьма запущенной ситуации врач может назначить применение лекарственных средств. Тогда в борьбу вступают такие препараты как:

  1. Гепариновая мазь при лактостазе — оказывает противовоспалительное действие, считается анальгетиком. Рассасывает уплотнения, разжижает кровь и расширяет сосуды. Из активных компонентов выделяют: гепарин натрия, анестезин и бензилникотинат.
  2. Траумель гель — средство гомеопатии,содержащее только натуральные ингредиенты: арника, календула, ромашка, зверобой, эхинацея и др. Препарат не обладает накопительным эффектом, из-за чего практически исключены побочные действия. Помогает остановить воспалительный процесс, унять боль, способствуют быстрому заживлению и регенерации. Гель, в отличие от других форм выпуска, гораздо быстрее впитывается в кожу, но непосредственно перед кормлением гель лучше смыть.

Сцеживание при застое молока

Чтобы правильно опустошить грудь во время заболевания, нужно знать как правильно сцеживать грудное молоко при лактостазе. Предварительно стоит провести разогревающие процедуры, а после можно приложить холодный компресс. Сцеживание при застое молока проводят по прошествии 15-20 минут после кормления. При проведении процедуры руками грудь расцеживают до тех пор, пока молоко не будет капать. Струйки текут не менее 5 минут, далее можно перейти на вторую грудь. Немного помассировать железы, погладить и повторить действия. Весь процесс занимает около получаса. Не стоит проводить процедуру более 3 раз за сутки, если гв в целом проходит без изменений. Это спровоцирует избыточную выработку молока, точно также как ночное сцеживание, опустошение груди до последней капли или проведение процедуры сразу же после каждого кормления.

Поскольку застой молока образуется не во всей молочной железе, а в определенной ее части, то при сцеживании рекомендуют занять нужную позу. А также быстрее справиться с излишками молока поможет молокоотсос, ведь он гораздо эффективнее работает при сильной наполненности груди. При этом не стоит упускать момент проведения гигиенических процедур до и после применения молокоотсоса.

Когда обращаться к врачу при лактостазе

Поскольку по своей сути лактостаз — это всего лишь застой молока, бежать к врачу при появлении небольшого жжения в груди не стоит. Но как только прощупывается уплотнение и повышается температура, стоит задуматься — к какому врачу обращаться при лактостазе? При этом температуру измеряют в локтевом сгибе, такие показатели более точные. А после проведения всех необходимых процедур по опустошению груди проводят повтор измерений, чтобы получить конечный, более корректный результат.

Если температура стабильна и не снижается, можно пойти в больницу. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме и о возможном развитии мастита.

За консультацией можно обратиться к маммологу, но за действительно стоящим лечением лучше посетить хирурга. Консультант по грудному вскармливанию поможет молодой маме скорректировать технику прикладываний грудничка или наладить сам процесс гв. Если же ситуация не критична или по каким-либо причинам не получается посетить узких специалистов, помочь может и лечащий гинеколог в консультации.

Профилактика лактостаза

Профилактические мероприятия может проводить любая кормящая женщина. Ведь ни одна мама не застрахована от развития подобных заболеваний. Поэтому, чтобы предотвратить застой стоит позаботиться о следующем:

  1. Правильная техника прикладывания грудничка.
  2. Использование специального белья для периода лактации.
  3. Как только в одной груди чувствуются первые признаки — начинать кормление малыша именно с этой груди.
  4. Кормить ребенка из обеих молочных желез в одно кормление.
  5. За один подход применять несколько положений ребенка и позиций мамы.
  6. В периоды, когда по физиологическим причинам лактация повышается, увеличить количество сцеживаний.
  7. Избегать любых повреждений груди.
  8. При длительной разлуке с ребенком сцеживать молоко и кормить новорожденного из чашки.
  9. Завершать процедуру гв нужно постепенно, не прибегая к утяжке молочных желез.

В той или иной степени лактостаз знаком каждой второй кормящей женщине. Кому-то он причиняет сильную боль и осложнения в виде мастита. У кого-то расцеживается уже на первых порах. Стоит придерживаться совета многих враче, что лучшим лекарством при лактостазе считается естественное вскармливание ребенка. При соблюдении основных правил прикладывания и кормления грудничков проблем с подобным заболеванием можно избежать.

Хранение грудного молока: что можно и нельзя

Хранение грудного молока: что можно и нельзя

Хранение грудного молока может сбивать с толку. Следуйте этим практическим советам по выбору контейнеров, замораживанию грудного молока, размораживанию грудного молока и многому другому.

Персонал клиники Мэйо

Если вы кормите грудью и собираетесь вернуться к работе или ищете большей гибкости, вы, вероятно, рассматриваете возможность использования молокоотсоса. И как только вы начнете сцеживать молоко, важно знать, как безопасно хранить сцеженное молоко.Учтите, что можно и чего нельзя делать при хранении грудного молока.

Какой контейнер мне следует использовать для хранения сцеженного грудного молока?

Перед сцеживанием грудного молока или работой с ним вымойте руки водой с мылом. Затем храните сцеженное молоко в чистом закрытом контейнере из пищевого стекла или твердом пластиковом контейнере, в котором не содержится химический бисфенол А (BPA). Также можно использовать специальные полиэтиленовые пакеты, предназначенные для сбора и хранения молока.

Не храните грудное молоко в одноразовых вкладышах для бутылочек или пластиковых пакетах, предназначенных для общего домашнего использования.

Как лучше всего хранить сцеженное грудное молоко?

С помощью водостойких этикеток и чернил наклейте на каждую емкость дату сцеживания грудного молока. Если вы храните сцеженное молоко в учреждении по уходу за ребенком, укажите имя ребенка на этикетке.

Поместите емкости в заднюю часть холодильника или морозильника, где температура наиболее низкая. Если у вас нет доступа к холодильнику или морозильной камере, временно храните молоко в изолированном холодильнике с пакетами со льдом.

Наполните отдельные емкости молоком, необходимым вашему ребенку для одного кормления. Вы можете начать с 2–4 унций (от 60 до 120 миллилитров), а затем при необходимости скорректировать. Также подумайте о том, чтобы хранить меньшие порции — от 1 до 2 унций (от 30 до 60 миллилитров) — на случай непредвиденных ситуаций или задержек в регулярном кормлении. Грудное молоко расширяется при замерзании, поэтому не наполняйте емкости до краев.

Могу ли я добавить свежее сцеженное грудное молоко в уже хранимое молоко?

Свежее сцеженное грудное молоко можно добавлять в охлажденное или замороженное молоко.Однако тщательно охладите свежее сцеженное грудное молоко в холодильнике или холодильнике с пакетами со льдом, прежде чем добавлять его в ранее охлажденное или замороженное молоко. Не добавляйте теплое грудное молоко в замороженное грудное молоко, так как это приведет к частичному оттаиванию замороженного молока.

Как долго хранится сцеженное грудное молоко?

Как долго можно безопасно хранить сцеженное грудное молоко, зависит от способа хранения. Обратите внимание на эти общие рекомендации для здоровых младенцев:

  • Комнатная температура. Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре до шести часов. Однако оптимально использовать или правильно хранить грудное молоко в течение четырех часов, особенно если в комнате тепло.
  • Изолированный охладитель. Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в изолированном холодильнике с пакетами со льдом до одного дня.
  • Холодильник. Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в задней части холодильника в чистых условиях до пяти дней.Однако оптимально использовать или заморозить молоко в течение трех дней.
  • Морозильник. Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в глубине морозильной камеры до 12 месяцев, но оптимальным вариантом является использование замороженного молока в течение шести месяцев.

Имейте в виду, что исследования показывают, что чем дольше вы храните грудное молоко — в холодильнике или морозильнике — тем больше потеря витамина С с молоком.

Также важно отметить, что ваше грудное молоко изменяется в соответствии с потребностями вашего ребенка.Сцеживание грудного молока новорожденным не будет полностью удовлетворять потребности ребенка, когда он или она будет на несколько месяцев старше. Кроме того, правила хранения для недоношенных, больных или госпитализированных детей могут отличаться.

Как разморозить замороженное грудное молоко?

Сначала разморозьте самое старое молоко. Поместите контейнер для заморозки в холодильник на ночь, прежде чем собираетесь его использовать. Вы также можете осторожно согреть молоко, поместив его в теплую проточную воду или в миску с теплой водой.

Не нагревайте замороженную бутылку в микроволновой печи или очень быстро на плите.Некоторые части молока могут быть слишком горячими, а другие — холодными. Кроме того, некоторые исследования показывают, что быстрое нагревание может повлиять на антитела молока.

Хотя необходимы дальнейшие исследования того, можно ли снова заморозить размороженное молоко и безопасно использовать его, многие эксперты рекомендуют отказаться от размороженного молока, которое не использовалось в течение 24 часов.

Оттаявшее грудное молоко по запаху или внешнему виду отличается от свежего грудного молока?

Цвет грудного молока может незначительно отличаться в зависимости от вашего рациона.Кроме того, может показаться, что размороженное грудное молоко имеет другой запах или консистенцию, чем свежее сцеженное молоко. Кормить ребенка по-прежнему безопасно. Если ваш ребенок отказывается от талого молока, может помочь сокращение времени хранения.

01 апреля 2020 Показать ссылки
  1. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/patient-materials/resource/guides. По состоянию на 11 февраля 2020 г.
  2. Перекачивание и хранение грудного молока.Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/breastfeeding/pumping-and-storing-breastmilk. По состоянию на 12 февраля 2020 г.
  3. Gleason CA, et al., Eds. Грудное вскармливание. В кн .: Болезни Эйвери новорожденных. 10-е изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 февраля 2020 г.
  4. Eglash A, et al. Клинический протокол ABM № 8: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей, пересмотрено в 2017 г. Медицина грудного вскармливания. 2017; DOI: 10.1089 / bfm.2017.29047.aje.
  5. Gao C и др. Изменения в составе жирных кислот грудного молока во время хранения, обращения и обработки: систематический обзор. Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты. 2019; DOI: 10.1016 / j.plefa.2019.04.008.
  6. Steel C. Передовой опыт обращения с сцеженным грудным молоком и донорским грудным молоком для госпитализированных недоношенных детей и их применения. Границы питания. 2018; DOI: 10.3389 / fnut.2018.00076.
Узнать больше Подробно

.

.

Причины кормления грудью и другие ситуации

Многие женщины описывают ощущение покалывания в груди, особенно во время менструации, на ранних сроках беременности или если они кормят грудью или принимают гормональные препараты. Ощущение, которое может ощущаться в одной груди или в обеих, может напоминать «иголки» на коже или иметь жгучие характеристики. Некоторые также называют это «звенящей» болью. Он может быть локализован на сосках или ощущаться в мясистых областях груди.

Покалывание редко ассоциируется с раком груди, но вам следует немедленно пройти обследование, если это чувство мешает вашей обычной деятельности или вы испытываете какие-либо из следующих предупреждающих знаков рака груди:

По данным Национального института здоровья детей и развития человека , болезненные, опухшие или даже покалывание груди и сосков — одни из самых ранних признаков беременности, возникающих еще до того, как менструация была пропущена.Кормящие мамы также сообщают о покалывании сосков.

Гормональные колебания

Эстроген и прогестерон, женские гормоны, повышающиеся во время беременности, помогают стимулировать молочные протоки и увеличивают приток крови к груди, вызывая покалывание. Ощущение наиболее ярко выражено в первом триместре, так как в первую очередь растягиваются грудные железы и ткани. Грудь полна нервных окончаний, она может быть теплее, полнее и чувствительнее к прикосновениям.

Мастит

Мастит — это инфекция груди, которая может возникнуть у кормящих женщин, обычно в первые шесть-восемь недель после родов.Инфекция возникает из-за закупорки застойного молока в протоке или из-за бактерий, попавших в грудь через трещину в соске. Он может вызывать покалывание или жжение во время кормления, и даже когда он не кормит грудью. Другие симптомы:

  • лихорадка
  • теплая, красная или опухшая грудь
  • усталость

Молочница

Молочница — это грибковая инфекция, вызванная кандидой, и может вызывать острую, жгучую боль в одной или обеих грудях у кормящих. Мама.Молочница часто возникает после приема антибиотиков (которые могут нарушить хрупкий баланс «хороших» и «плохих» бактерий в организме) или когда кандидоз попадает в грудь через трещины на сосках или коже. Он также может вызывать:

  • блестящие и шелушащиеся соски и ареолы (затемненная область вокруг сосков)
  • болезненные, болезненные уплотнения в груди

Рефлекс расслабления

Многие кормящие женщины чувствуют покалывание в груди при рождении ребенка. захватывает и начинает сосать, заставляя молоко течь или «спускаться вниз».

Спазм сосудов сосков

Это состояние, при котором кровеносные сосуды соска сужаются в ответ на кормление грудью. Он может вызывать жгучую боль, похожую на иглу, во время кормления и между ними. Более вероятно, что это произойдет:

  • в холодную погоду
  • с ребенком, который не прикладывается должным образом
  • у женщин с феноменом Рейно, аутоиммунным заболеванием; Помимо сжатия и боли, женщина может заметить временное побледнение сосков.

Покалывание в груди часто связано с гормональными проблемами, но может иметь и другие причины.

Болезнь груди Педжета

Этот редкий тип рака груди поражает кожу соска и ареолы и может вызывать:

  • покалывание, шелушение, зуд, приплюснутые соски
  • выделения из сосков

Разрыв силиконового грудного имплантата

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, одним из симптомов разрыва имплантата является покалывание в груди. Другие признаки:

  • уменьшение размера груди
  • онемение груди
  • неровный вид груди
  • твердые узлы на груди

Опоясывающий лишай

Если вы заметили жгучую волдырями сыпь на груди, скорее всего, у вас есть опоясывающий лишай.Это вирусная инфекция (вызванная тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу), которая может оставаться в вашем теле в течение десятилетий. Инфекция поражает сенсорные нервы кожи и, помимо боли, покалывания и сыпи, может вызывать:

  • лихорадку
  • усталость
  • боль в суставах
  • озноб
  • тошноту

операцию на груди

в В некоторых случаях операция на груди (например, мастэктомия или лампэктомия) может повредить нервы в этой области, что приведет к боли или покалыванию в грудной стенке.По данным Американского онкологического общества, до 30 процентов женщин, перенесших мастэктомию, развивают так называемый болевой синдром после мастэктомии. Другие симптомы включают:

  • онемение
  • зуд
  • стреляющая боль, которая может начаться в стенке грудной клетки и перейти в подмышку и руку

Костохондрит

Это воспаление хряща, соединяющего ребро с грудиной. Боль, исходящую от стенки грудной клетки, а не от груди, часто описывается как острая.Возможно, виной всему артрит и физическое напряжение. Боль при реберохондрите часто возникает с левой стороны и усиливается при глубоком дыхании или кашле.

Лекарства

Поскольку они могут влиять на уровень циркулирующих гормонов (которые, в свою очередь, могут влиять на нежность и чувствительность груди), некоторые лекарства могут вызывать покалывание в груди. К этим лекарствам относятся:

Контактный дерматит

Контактный дерматит — это аллергическая реакция на кремы для кожи, мыло или стиральный порошок, которая может вызвать сыпь, которая оставляет ощущение кожи:

  • колючая
  • зуд
  • опухшая
  • неудобная

Боль в груди (масталгия) обычно делится на две категории.Циклическая боль в груди вызвана нормальным повышением и понижением уровня половых гормонов (а именно эстрогена и прогестерона), которое происходит во время менструального цикла, беременности и даже начала менопаузы. Другой тип боли — это боль в груди, не связанная с гормонами, называемая нециклической болью в груди. Знание разницы между ними важно с точки зрения лечения.

Циклические симптомы

  • обычно начинаются за несколько дней до начала менструации
  • возникают в обеих грудях
  • вызывают тупую, тяжелую, ноющую боль
  • могут вызывать уплотнения в груди
  • уменьшаются после начала кровотечения, а также во время беременности и менопаузы
  • возникают, даже если у вас нет менструации
  • часто поражает только одну грудь
  • может ощущаться стеснением или жжением
  • может быть связано с событием или травмой

Нециклические симптомы

Если вы их не замечаете изменения груди, такие как уплотнения или изменения кожи, и если ваша боль периодическая или легкая, вы можете попытаться справиться с дискомфортом дома.К лекарствам относятся:

Перед тем, как пробовать домашние средства, попросите своего врача дать рекомендации и рекомендации.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили такие изменения груди, как:

  • уплотнения
  • ямочки на коже
  • выделения из сосков
  • неровный вид груди
  • сильная, продолжительная боль, мешающая вашей нормальной деятельности
  • боль, связанная с кормление грудью, затрудняющее кормление

Покалывание в груди — обычное ощущение, особенно у женщин в период менструации, недавно беременных или кормящих грудью.В большинстве случаев причина не является серьезной и часто связана с нормальными гормональными колебаниями. Но не стесняйтесь поговорить со своим врачом, если боль сильная, не связана с гормональными изменениями или сопровождается другими изменениями груди.

.

Причины и советы по облегчению

Что такое нагрубание груди?

Набухание груди — это набухание груди, которое вызывает болезненные ощущения в груди. Это вызвано увеличением кровотока и выработки молока в груди, и это происходит в первые дни после родов.

Если вы решили не кормить грудью, у вас все равно может наблюдаться нагрубание груди. Это может произойти в первые дни после родов. Ваше тело будет вырабатывать молоко, но если вы не сцеживаете его или не кормите грудью, производство молока в конечном итоге прекратится.

Набухание груди является результатом увеличения кровотока в груди в первые дни после родов. Повышенный кровоток помогает груди вырабатывать много молока, но также может вызывать боль и дискомфорт.

Производство молока может произойти только через три-пять дней после родов. Впервые набухание может произойти в первую или две недели после родов. Это также может повториться в любой момент, если вы продолжите кормить грудью.

Не производит достаточно молока? Вот 5 советов по увеличению выработки грудного молока.

Определенные условия или события могут повысить вероятность того, что вы испытаете припухлость груди, которая обычно связана с нагрубанием груди. К этим причинам относятся:

  • пропуск кормления
  • пропуск сцеживания
  • создание переизбытка молока для аппетита ребенка
  • добавление смеси между сеансами кормления, что может сократить период кормления позже
  • слишком быстрое отлучение от груди
  • кормление грудью a ребенок, который заболел
  • трудности с прикладыванием и сосанием
  • не сцеживает грудное молоко, когда оно впервые приходит, потому что вы не планируете кормить грудью

Симптомы нагрубания груди будут разными для каждого человека.Однако набухшие груди могут ощущаться:

  • твердые или тугие
  • нежные или теплые на ощупь
  • тяжелые или полные
  • бугорчатые
  • опухшие

Отек может ограничиваться одной грудью или возникать в ней. обе. Отек также может распространяться вверх по груди и на близлежащую подмышку.

Вены, проходящие под кожей груди, могут стать более заметными. Это результат усиленного кровотока, а также стянутости кожи над венами.

У некоторых людей с нагрубанием груди может наблюдаться субфебрильная температура и слабость в первые дни производства молока. Иногда это называют «молочной лихорадкой». Если у вас жар, вы можете продолжать кормить грудью.

Тем не менее, рекомендуется предупредить врача о повышении температуры. Это потому, что некоторые инфекции груди также могут вызывать лихорадку, и эти инфекции необходимо лечить, прежде чем они станут более серьезными проблемами.

Мастит, например, — это инфекция, вызывающая воспаление ткани груди.Чаще всего это вызвано застреванием молока в груди. Нелеченный мастит может привести к таким осложнениям, как скопление гноя в закупоренных молочных протоках.

Сообщите врачу о своей температуре и любых других симптомах, которые у вас недавно появились. Они попросят вас следить за признаками болезни или инфекции, чтобы вы могли немедленно обратиться за помощью.

Лечение нагрубания груди зависит от того, кормите вы грудью или нет.

Для тех, кто кормит грудью, лечение нагрубания груди включает:

  • использование теплого компресса или принятие теплого душа, чтобы стимулировать снижение количества молока
  • кормление более регулярно или не реже одного раза в три часа
  • кормление грудью в течение пока ребенок голоден
  • массировать грудь во время кормления
  • прикладывать холодный компресс или пакет со льдом для облегчения боли и отека
  • чередовать положения кормления для слива молока со всех участков груди
  • чередовать грудь во время кормления, чтобы вы ребенок опорожняет ваш запас
  • ручным сцеживанием или использованием помпы, если вы не можете кормить грудью
  • принимаете одобренное врачом обезболивающее

У тех, кто не кормит грудью, болезненное нагрубание груди обычно длится около одного дня.По истечении этого периода грудь может по-прежнему ощущаться полной и тяжелой, но дискомфорт и боль должны исчезнуть. Вы можете подождать этот период или воспользоваться одним из следующих методов лечения:

  • с использованием холодного компресса или пакетов со льдом для снятия отека и воспаления
  • с применением обезболивающего, одобренного вашим врачом
  • ношение поддерживающего бюстгальтера, предотвращающего ваш грудь значительно двигается

Вы не можете предотвратить набухание груди в первые дни после родов.Пока ваш организм не научится регулировать выработку молока, вы можете его перепроизводить.

Однако вы можете предотвратить более поздние эпизоды нагрубания груди с помощью следующих советов и методов:

  • Кормите или сцеживайте регулярно. Ваше тело вырабатывает молоко регулярно, независимо от графика кормления. Кормите ребенка грудью не реже одного-трех часов. Сделайте сцеживание, если ваш ребенок не голоден или вас нет дома.
  • Используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить количество. Помимо охлаждения и успокоения воспаленных тканей груди, пакеты со льдом и холодные компрессы могут помочь уменьшить выработку молока.Это потому, что холодные компрессы отключают в вашей груди сигнал «опускания», который говорит вашему организму вырабатывать больше молока.
  • Удалите небольшое количество грудного молока. Если вам нужно сбросить давление, вы можете сцеживать немного грудного молока вручную или немного сцеживать молоко. Однако не накачивайте и не сцеживайте слишком много жидкости. Это может иметь неприятные последствия, и ваше тело может в конечном итоге пытаться производить больше молока, чтобы восполнить то, что вы только что удалили.
  • Отучите медленно. Если вы слишком быстро прекратите кормить грудью, ваш план отлучения может иметь неприятные последствия.Вы можете выпить слишком много молока. Медленно отучайте ребенка от груди, чтобы ваше тело могло приспособиться к уменьшенной потребности.

Если вы не кормите грудью, вы можете переждать производство грудного молока. Через несколько дней ваше тело поймет, что ему не нужно производить молоко, и его запасы иссякнут. Это остановит нагрубание.

Не поддавайтесь соблазну сцеживать или сцеживать молоко. Вы подадите своему организму сигнал о том, что ему нужно производить молоко, и вы можете продлить дискомфорт.

Набухание груди — это набухание и воспаление, которое возникает в груди из-за увеличения кровотока и выработки молока.Через несколько дней и недель после родов ваш организм начнет вырабатывать молоко.

Пока ваше тело не знает, сколько вам нужно, оно может производить слишком много. Это может привести к набуханию груди. Симптомы включают твердую, тугую грудь, опухшую и болезненную. Регулярное кормление грудью или сцеживание может помочь предотвратить нагрубание груди.

Если вы продолжаете испытывать болезненный отек из-за нагрубания груди, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или в группу поддержки грудного вскармливания в местной больнице.Оба этих ресурса могут помочь вам с вашими вопросами и оказать поддержку.

Также позвоните своему врачу, если нагрубание не проходит через три-четыре дня или если у вас поднялась температура. Они попросят вас следить за другими признаками, которые могут указывать на более серьезную проблему, например, на инфекцию груди.

.

Когда придет мое молоко? • KellyMom.com

Image credit: RaphaelGoetter on flickr

Изображение предоставлено: RaphaelGoetter на flickr

Производство молока начинается примерно в середине беременности. Для большинства матерей молоко «приходит» (увеличивается в количестве и начинается переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями.

Есть ли молоко в моей груди при рождении?

Да! Молозиво вырабатывается примерно на 16-22 неделе беременности, хотя многие матери не знают, что молоко там есть, так как оно может не протекать или его трудно сцеживать.Молозиво — это раннее концентрированное молоко, богатое питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями — оно обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения. При рождении желудок вашего ребенка очень маленький, и количество молозива (постепенно переходящее на зрелое грудное молоко, как только вы начнете молоко) идеально подходит для потребностей ребенка. Среднее потребление молозива здоровыми младенцами увеличивается с 2-10 мл на кормление в первые 24 часа до 30-60 мл (1-2 унции) на корм к концу 3 дня (ABM 2009).

Среднее потребление молозива / молока

Возраст ребенка на одно кормление За 24 часа
День 1 (0-24 часа) 2-10 мл (<½– 2 чайные ложки) 30 мл (1 унция)
День 2 (24-48 часов) 5-15 мл (1 чайная ложка — ½ унции)
День 3 (48-72 часа) 15-30 мл (½– 1 унция)
ко дню 7 30-60 мл (1-2 унции) 300-600 мл (10-20 унций)
, недели 2 и 3 60-90 мл (2-3 унции) 450-750 мл (15-25 унций)
1-6 месяцев 90-120 мл (3-4 унции) 750-1035 мл (25-35 унций)

Ссылки: ABM 2009, Mannel et al 2013, Mohrbacher 2010.

Когда я могу ожидать увеличения количества молока?

Производство молока обычно начинает увеличиваться (биохимически) между 30 и 40 часами после рождения плаценты, но может потребоваться некоторое время, чтобы изменения стали очевидными для матери. «Поступление» молока обычно относится к тому моменту, когда мать замечает повышенное наполнение груди (и другие признаки), когда производство молока начинает набирать обороты — обычно это происходит через 2-3 дня после рождения, но в 25% случаев. матери это может занять более 3 дней.

Признаки увеличения количества молока могут включать:

  • Полнота груди, опухоль, тяжесть, тепло, нагрубание, покалывание
  • подтекающее молоко
  • Изменение режима кормления и поведения ребенка у груди
  • Если вы сцеживаете молоко или подтекаете, вы можете заметить, что молоко постепенно меняет свой внешний вид — от более густого золотистого молозива до более жидкого и белого зрелого молока.

Имейте в виду, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное, а не внезапное изменение.Исследования показывают, что это время , — это гормонально-контролируемый — это вовсе не требует, чтобы ребенок кормил грудью. Однако у матерей, которые кормят грудью рано и часто (или сцеживают молоко, если грудное вскармливание идет плохо), на 3–4 дня наблюдается на более высокая выработка молока, , а их младенцы теряют меньше веса и имеют более низкий уровень билирубина (меньше желтухи) . Контакт кожа к коже с младенцем также ассоциировался с увеличением производства молока.Производство молока прекратится, если молоко не будет удалено к моменту поступления молока.

The Effect of Optimal Breastfeeding on Milk Production

Факторы риска отсроченного начала лактации

Когда молоко матери не претерпевает ожидаемого увеличения объема в течение 3 дней после родов (72 часа после родов), это называется отсроченным началом лактации (ДОЛ).

Исследования показали, что к факторам риска отсроченного начала лактации относятся:

  • Первородящие матери — как правило, рожают молоко примерно на день позже, чем матери, имеющие более одного ребенка.
  • Факторы труда и доставки
    • Большое количество внутривенной жидкости во время родов
    • Обезболивающие во время родов, независимо от способа доставки
    • Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
    • Кесарево сечение (неясно, связано ли это со стрессом, вызванным операцией, приемом лекарств, задержкой грудного вскармливания и / или менее оптимальным ведением грудного вскармливания)
    • Стадия длительного толчка во время родов (более часа)
    • Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
    • Задержка плаценты или что-либо, влияющее на функцию плаценты.Если имеется задержка плаценты, молоко, как правило, поступает нормально после удаления фрагментов плаценты.
  • Материнское здоровье
  • Ожирение
    • Исследования показывают, что вместо истинного ДОЛ повышенный риск может быть связан с более медленным увеличением производства из-за неоптимального кормления грудью, снижением реакции пролактина на грудное вскармливание или увеличением массы тела, влияющим на развитие груди в период полового созревания.
  • При следующих факторах молоко, скорее всего, поступает по графику, но производство молока может не увеличиваться настолько, чтобы ощущаться как повышенное насыщение
    • Проблемы с материнской грудью
      • Преждевременные роды (могут прервать рост груди на поздних сроках беременности, что приведет к уменьшению выработки молока при рождении, но хорошее ведение грудного вскармливания приведет к продолжению роста груди после родов)
      • Недоразвитая грудь — гипоплазия / недостаточность железистой ткани
      • Операция на груди или травма (может удалить / повредить ткань груди или повредить нервы, которые мешают оттоку молока)
      • Необычная анатомия сосков, плоские или втянутые соски или пирсинг сосков могут помешать передаче молока
    • Любая проблема, связанная с кормлением грудью, включая материнское заболевание, которая влияет на удаление молока из груди в первые дни
    • Любое лекарство, снижающее выработку молока в первые дни, включая гормональные противозачаточные.

Что мне делать, если молоко не приходит на четвертый день?

  • Оптимизировать управление грудным вскармливанием, чтобы грудь опорожнялась часто и тщательно; Кожный контакт с младенцем также может способствовать выработке молока.
  • Следите за весом ребенка, чтобы убедиться, что он / она получает достаточно молока — если ваш ребенок теряет более 7% веса при рождении, следует оценить грудное вскармливание. Если ребенок не получает достаточно молока, может потребоваться добавка.
  • Запланируйте визит к сертифицированному местному советнику консультанту по грудному вскармливанию, чтобы составить план увеличения выработки молока и контролировать прогресс ребенка.
  • Если можно определить причину задержки, могут быть дополнительные меры, которые вы можете предпринять для исправления ситуации (например, если проблема заключается в сохранении фрагментов плаценты, молоко обычно поступает нормально после удаления фрагментов плаценты). Может быть полезно проверить уровни эндокринной системы (щитовидная железа, тестостерон, пролактин).
  • Если вы испытываете трудности после тяжелого старта: помните, что многие матери смогли медленно нарастить полноценное молоко через неделю или две (а иногда даже через много недель!).

Ссылки и дополнительная информация:

Кормление новорожденного грудью — чего ожидать в первые недели @ KellyMom.com

Увеличение количества молока с низким содержанием @ KellyMom.com

Как работает производство молока? @ KellyMom.com

ABM [Академия медицины грудного вскармливания] Клинический протокол № 3: Больничные рекомендации по использованию дополнительного питания у здоровых доношенных новорожденных, пересмотренные в 2009 г.Breastfeed Med. 2009; 4 (3): 175-82.

Chapman DJ, Pérez-escamilla R. Восприятие матерью начала лактации является достоверным показателем общественного здоровья для стадии II лактогенеза. J Nutr. 2000; 130 (12): 2972-80.

Hurst NM. Распознавание и лечение отсроченного или неэффективного лактогенеза II. J Здоровье женщин акушерства. 2007; 52 (6): 588-94.

Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание, Руководство для медицинской профессии (7-е изд.). Elsevier Health Sciences; 2011; 81, 84-85, 552.

Линд Дж., Перрин К. Г., Ли Р.Взаимосвязь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации. J Hum Lact. 2014; 30 (2): 167-73.

Маннел Р., Мартенс П.Дж., Уокер М. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию (3-е изд.). Jones & Bartlett Publishers; 2013; 289-291, 356, 594, 818.

Морбахер Н. Ответы на вопросы о грудном вскармливании просто, Руководство для помощи матерям. Hale Pub L P; 2010; 63, 70-74, 109, 409-413.

Риордан Дж, Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека (4-е изд.).Издательства «Джонс и Бартлетт»; 2010; 267, 330-337, 346-347.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.